鼻咽癌中晚期症状表现

来源:民福康

鼻咽癌中晚期有局部症状如鼻塞、涕血鼻出血、耳部症状、头痛,颈部淋巴结肿大,脑神经症状,远处转移症状包括骨、肺、肝转移,还有儿童、老年、女性患者的特殊注意事项,局部症状中肿瘤增大致单侧或双侧鼻塞、溃烂时流涕带血,早期涕血时有时无晚期大出血,咽隐窝肿瘤致耳鸣等耳部症状,头痛为常见或首发唯一症状;颈部淋巴结转移表现为无痛性进行性增大肿块;脑神经受损有面神经、三叉神经、舌咽及迷走神经相关症状;远处转移各有相应症状,不同人群有不同注意要点

一、局部症状

1.鼻塞:肿瘤增大可阻塞后鼻孔引起鼻塞,多为单侧鼻塞,随着病情进展可发展为双侧鼻塞。肿瘤表面溃烂时还可伴有流涕,且流涕中可能带血。例如,有研究显示约60%-70%的中晚期鼻咽癌患者会出现鼻塞症状,且肿瘤体积越大,鼻塞症状往往越严重。

2.涕血和鼻出血:早期可出现回缩涕中带血或擤出涕中带血,时有时无,晚期可出现大出血。这是由于肿瘤表面的血管破裂所致,肿瘤侵犯大血管时可导致严重出血。

3.耳部症状:肿瘤发生于咽隐窝者,易压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起该侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降,可伴鼓室积液,临床上易误诊为分泌性中耳炎。据相关研究统计,约30%-40%的中晚期鼻咽癌患者会出现耳部相关症状。

4.头痛:为常见症状,可为首发症状或唯一症状。多为单侧持续性偏头痛,部位多不固定,这是由于肿瘤破坏颅底,累及颅内神经等结构引起。

二、颈部淋巴结肿大

中晚期鼻咽癌患者常出现颈部淋巴结转移,表现为颈部单侧或双侧出现无痛性、进行性增大的肿块,质硬,活动度差,晚期可融合固定。据统计,约70%-80%的中晚期鼻咽癌患者以颈部淋巴结肿大为首发症状就诊。

三、脑神经症状

鼻咽癌容易侵犯脑神经,常见的有:

1.面神经受损:可出现面部麻木、疼痛、肌肉运动障碍等,导致面部表情异常等。

2.三叉神经受损:表现为面部皮肤感觉减退、咀嚼肌无力等,患者可出现患侧面部感觉迟钝,咀嚼时力量减弱等情况。

3.舌咽神经、迷走神经受损:可出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳等症状,这是因为肿瘤侵犯这些神经,影响了其正常的功能传导。

四、远处转移症状

1.骨转移:常见于脊柱、骨盆、四肢长骨等部位,可出现局部疼痛、压痛,严重时可发生病理性骨折。例如,鼻咽癌骨转移患者中,约有一定比例会出现相应部位的疼痛,影响患者的活动和生活质量。

2.肺转移:可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。肺转移的发生会进一步加重患者的病情,降低患者的生存质量。

3.肝转移:可出现肝区疼痛、黄疸、腹水、消瘦等症状,肝脏是鼻咽癌常见的远处转移部位之一,肝转移会对患者的肝功能造成严重影响,加速病情进展。

特殊人群注意事项

儿童患者:儿童鼻咽癌中晚期症状可能与成人有一定差异,但同样需关注上述局部、颈部淋巴结、脑神经及远处转移等相关表现。由于儿童身体处于生长发育阶段,在出现相关症状时更应及时就医,进行全面检查,且在诊断和后续观察中要充分考虑儿童的生理特点,避免过度医疗或延误病情。

老年患者:老年鼻咽癌中晚期患者可能合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在出现症状时,需综合考虑基础疾病对病情的影响以及鼻咽癌本身症状的干扰。例如,老年患者出现头痛时,要注意与基础疾病引起的头痛相鉴别,同时在治疗过程中要兼顾基础疾病的控制,以提高患者的生活质量和治疗耐受性。

女性患者:女性鼻咽癌中晚期患者在关注疾病本身症状的同时,还需考虑月经、生育等相关问题。例如,在治疗过程中使用某些可能影响内分泌的治疗手段时,要关注对女性生殖系统的影响,给予患者心理和生理上的关怀,帮助患者应对疾病及治疗带来的身心变化。

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鼻咽癌是发生于人体鼻咽部黏膜上皮的一种恶性肿瘤。
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鼻咽癌骨转移的症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻咽癌发生骨转移,一般会引起剧烈骨痛,肿瘤细胞持续损伤骨骼后还可能增加病理性骨折发生的几率。当肿瘤细胞转移到脊柱后,还可能破坏椎体,压迫脊髓神经,导致患者出现肢体功能障碍,甚至发生截瘫。骨转移通常发生在中晚期,此时患者通常还伴有身材消瘦、体重下降、精神不振等不适症状。鼻咽癌早期的治愈率较高,建议患者
鼻咽癌转移肺部特征?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
如果鼻咽癌患者的癌细胞转移到肺部,患者会出现咳嗽、咳痰、胸部疼痛、胸闷、气短等不适症状,有的患者会出现咯血表现。如果肺部转移癌肿体积过大,可能会侵犯胸膜部位而引起胸部积液,患者会出现气促、呼吸困难等表现。如果肺部转移癌侵犯到纵膈和锁骨,患者还会出现淋巴结肿大症状,可能会压迫到喉返神经,而导致患者声音
早期鼻咽癌能治的好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
早期鼻咽癌患者,经积极有效治疗后,可以达到临床治愈的效果。在临床上,早期鼻咽癌以放射治疗为主,该治疗方式可以有效杀灭肿瘤细胞,并且可以减少对邻近组织的损伤,大部分早期患者经单纯放射治疗可以达到临床治愈的目的。如果早期不及时治疗,随着病情的发展,鼻咽癌进入中晚期,除了放射治疗,还需要联合化疗的综合模式
鼻咽癌是一种什么病?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻咽癌(NPC)是一种恶性肿瘤,病人的鼻咽腔内的顶壁和侧壁的细胞发生病变并在一定程度上再生。具体表现包括鼻阻塞、鼻出血、耳痛、听力损失、视力模糊和头痛。如果发生了转移,可能造成颈淋巴结肿大等远处转移症状。
如何确定鼻咽癌复发?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
确定鼻咽癌复发的方法是根据身体的体征或者是定期的随访检查,比如说核磁共振的检查或者是鼻咽喉镜的检查,也包括病毒抗体的检查或者是血常规的检查。在治疗鼻咽癌的过程当中,一定要定期到医院进行随访检查,能够预防病情的复发,可以选择放疗化疗的方式辅助治疗。
鼻咽囊肿和鼻咽癌的区别?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻咽囊肿和鼻咽癌的区别有以下几点:第一、症状不同。鼻咽囊肿在体积较小时无明显症状,随着体积增大可引起压迫症状,比如鼻塞、头痛;鼻咽癌在病情早期时可引起鼻涕带血、鼻塞、听力下降等症状,随着病情进一步发展可引起淋巴结转移。第二、形态不同。鼻咽囊肿表面光滑,呈圆形,与周围组织边界清晰;鼻咽癌表面崩塌,呈油
鼻咽癌可以治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期的鼻咽癌没有表现出癌细胞转移的现象,可以治愈。中晚期的鼻咽癌可能会表现出骨转移、肺转移、肝转移以及脑转移的现象,则较难痊愈,临床上主要以手术治疗以及化疗来延长病人的寿命。
鼻咽癌转移颈部淋巴结的症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻咽癌多见颈部淋巴结转移,有的锁骨上淋巴结也可能转移。淋巴结多为早期单发、质硬、无痛、早期可推动,病人一般无不舒服的表现。随病情发展,淋巴结可增大,有的淋巴结可发展多个、固定、不可推动。
鼻咽癌颈部淋巴结转移,无远处转移?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
若是鼻咽癌,已经转移到了颈部淋巴结的情况。那么考虑这个时候是需要结合身体的情况判断是否可以进行进一步的化疗或者是放疗治疗。那么如果身体比较虚弱的情况,也可以适当的搭配中草药来辅助身体恢复。这个时候建议中西医结合。
鼻咽癌早期症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
部分鼻咽癌早期患者不会出现明显的症状。也有部分患者可出现涕中带血、鼻塞等症状。对于发生于咽隐窝的鼻咽癌,还可出现耳鸣、听力下降等症状。随着病情的进展,患者可出现嗅觉减退、神经性耳聋、面麻、复视、吞咽困难、声音嘶哑、伸舌偏斜、眼睑下垂、视力下降、颈部淋巴结进行性增大等症状。患者需要到医院做鼻咽镜检查、
鼻咽癌死前有什么征兆
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻咽癌死前有什么征兆?在临床上也能常见到晚期鼻咽癌,死亡没有什么征兆,这种病是一个慢性消耗性病,所以在死前没有什么特殊征兆。一般死亡原因,大部分都是鼻咽部的肿瘤侵蚀到颈部的大血管,引起大血管的破裂、大出血死亡。另一方面它本身是消耗性疾病,可以引起全身的一些转移,骨转移、肝、肺等多脏器的转移,淋巴结转移慢性死亡,这些临床症状也是常见的。
鼻咽癌怎么检查
杨坤禹 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
对于怀疑患有鼻咽癌病人,要求患者要立即到医院就诊,医生会根据情况做相应检查。鼻咽癌检查,首先考虑给患者做鼻咽镜检查,如果发现鼻咽腔有新生物,一定要进行切取活检,做病理学制片,明确病理学诊断。除此之外,鼻咽癌跟EB病毒感染有一定关系,鼻咽癌患者体内往往具有比较高的EB病毒DNA拷贝数水平,因此做血液学检查,对很多患者诊断也非常有帮助。另外,
鼻炎会引起鼻咽癌
任永星 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果鼻炎反复发作,长期发作,它的分泌物会向后流,流到鼻咽部,引起鼻咽粘膜长期的慢性炎症,再加上一些有害物质的入侵,有可能再有EB病毒感染了,这有可能会导致鼻炎的发生。所以任何慢性疾病比如慢性鼻炎都应该极其重视,认真的治疗,避免鼻炎的发生,如果出现慢性鼻炎。我们现在建议你到我们院来,给你做一个鼻内窥镜检查,包括你自己都可以看清楚鼻咽部的情况
鼻咽癌的口水会传染吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
鼻咽癌的口水不会传染。鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,最常见的病理类型为鳞状上皮细胞癌。鼻咽癌的发病与eb病毒感染等多种因素相关,但是鼻咽癌本身作为恶性病变,与传染性疾病不同,不会通过口水等途径传染给其他人。但是引起鼻咽癌的eb病毒,可以通过口水进行传染。
鼻咽癌早期到晚期要多久
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
鼻咽癌早期到晚期因为每个人的病情不同,具体时间不完全相同,据资料记载,大约3到13个月或者平均10月左右。鼻炎癌在早期发现要及时进行治疗,最常见最有效的治疗就是放疗,如果早期经过规律性的放疗,五年生存率可以达到90%以上。中晚期鼻咽癌,经过放疗、根治性手术化疗、生物治疗等,五年生存率逐渐升高。中晚期鼻咽癌患者经过治疗五年的生存率也可以达到
鼻咽癌可以治愈吗
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
鼻咽癌有一部分能够治愈,比如早期的鼻咽部恶性肿瘤经过系统放疗,五年生存率可以达到90%以上。恶性肿瘤五年没有复发,就算是临床治愈。对于中晚期的鼻咽癌治疗上可能需要放疗化疗,根治性手术等综合性治疗。中晚期的五年生存率可以达到。0左右,中晚期的鼻咽癌患者也不能放弃,要积极进行综合性抗癌治疗。
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