胆结石和胆囊炎有什么症状表现

来源:民福康

胆结石包括胆囊结石和胆管结石等,胆囊结石常见腹痛(多在右上腹或上腹部,进食油腻诱发,可放射,约70%-80%有胆绞痛)、消化不良(类似胃炎症状);胆囊炎分急性和慢性,急性胆囊炎有右上腹持续可阵发性加剧腹痛、部分发热、少数黄疸,慢性胆囊炎有右上腹隐痛或胀痛、消化不良,进食油腻加重;不同人群有不同症状特点及注意事项,儿童症状不典型易误诊,女性发病率略高,特殊时期易发病,老年症状不典型易延误,不良生活方式人群风险高,有既往病史人群风险增加需定期体检

腹痛:多发生于右上腹或上腹部,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛,也可呈绞痛,疼痛常因进食油腻食物而诱发,疼痛可向右肩部或背部放射,部分患者疼痛可在夜间发作。这是因为结石刺激胆囊壁,引起胆囊收缩或阻塞胆囊管,导致胆囊内压力升高,从而引发疼痛。例如,有研究表明约70%-80%的胆囊结石患者会出现胆绞痛。

消化不良:可表现为上腹部隐痛、饱胀不适、嗳气、恶心等类似胃炎的症状。这是由于胆囊结石影响了胆囊的正常收缩和胆汁的排泄,进而影响了食物的消化和吸收,尤其是对脂肪的消化。

胆囊炎的症状表现

胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,症状有所不同:

急性胆囊炎

腹痛:起始于上腹部,逐渐发展为右上腹持续性疼痛,可阵发性加剧,疼痛可放射至右肩或背部,常伴有恶心、呕吐等症状。这是因为炎症刺激胆囊周围组织,引起胆囊的炎症性收缩和周围组织的反应。据统计,急性胆囊炎患者中约90%以上有右上腹疼痛症状。

发热:部分患者会出现发热,体温可在38℃左右,如炎症较重,体温可更高,可达39℃-40℃,这是身体对炎症的一种应激反应,白细胞等免疫细胞被激活参与炎症的清除。

黄疸:少数患者可出现轻度黄疸,这是由于炎症波及胆管,导致胆管梗阻,胆红素排泄受阻,逆流入血引起。

慢性胆囊炎

腹痛:右上腹隐痛或胀痛,可反复发作,疼痛程度一般较急性胆囊炎轻,可伴有上腹部饱胀不适、嗳气等消化不良症状,进食油腻食物后症状常加重。这是因为胆囊长期处于炎症状态,胆囊的浓缩和排泄胆汁功能受到影响,进而影响消化功能。

不同人群的症状特点及注意事项

儿童:儿童胆结石和胆囊炎相对较少见,但一旦发病,症状可能不典型。儿童可能表现为腹痛、呕吐、发热等,由于儿童表述能力有限,容易被误诊。例如,儿童胆囊炎可能腹痛不典型,仅表现为哭闹、拒食等,家长需密切关注,及时就医。

女性:女性胆结石的发病率相对略高于男性,可能与女性激素等因素有关。在妊娠、绝经等特殊时期,女性体内激素变化可能影响胆汁的成分和胆囊的收缩功能,从而增加胆结石和胆囊炎的发病风险或使症状加重。例如,妊娠期间胆囊排空延迟,胆汁淤积,易诱发胆囊炎。

老年人群:老年胆结石和胆囊炎患者症状可能不典型,腹痛可能较轻,发热等全身症状也可能不明显,容易延误诊断和治疗。这是因为老年人机体反应性较低,对疼痛等刺激的敏感性下降。同时,老年人常合并多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,在治疗时需要综合考虑,避免药物相互作用等问题。

有不良生活方式人群:长期高脂饮食、肥胖、缺乏运动等不良生活方式人群,患胆结石和胆囊炎的风险较高。高脂饮食会使胆汁中胆固醇含量增加,容易形成结石;肥胖者胆汁中胆固醇、胆红素等成分比例异常,也易诱发结石;缺乏运动则会影响胆囊的收缩功能,导致胆汁排泄不畅。因此,这类人群应注意调整生活方式,保持合理饮食和适当运动。

有既往病史人群:有胆道蛔虫病史、胆管疾病史等人群,患胆结石和胆囊炎的风险增加。胆道蛔虫可带入细菌等物质,引起胆道炎症,进而诱发结石形成;既往胆管疾病可能导致胆管结构和功能异常,影响胆汁的正常代谢和排泄。这类人群需定期体检,监测胆道情况。

了解疾病
急性胆囊炎
急性胆囊炎是发生在胆囊部位的急性炎症,属于消化系统疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脂肪肝胆囊炎嘴特苦怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
这种情况可能存在着胆汁反流。可以适当的用一些抑制胃酸分泌的药物,奥美拉唑来抑制胃酸的分泌,也可以联合使用一些促进胃肠蠕动的药物来抑制或者是预防胆汁返流。针对胆囊炎,还需要进行处理,有明显的急性炎症,细菌感染,就需要挑选合适敏感的抗生素进行抗感染治疗,那么符合手术治疗指征的可以考虑手术进行治疗,脂肪肝
胆囊炎和肝炎症状区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状明显,有右上腹持续性或阵发性绞痛,可向右肩放射,腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,并伴随发热,恶心,呕吐或者黄疸。慢性胆囊炎症状轻微,主要有右上腹隐痛不适,消化不良等表现。肝炎也分急性和慢性。急性肝炎的症状比较典型,有恶心、厌油、纳差、腹痛、腹泻、腹胀
胆结石最佳治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石不会自行消除,需要采取以下措施进行治疗:第一,肝胆结石在8毫米以内,无尿道梗阻。建议服用除石治疗药物,如尿石通丸和除石颗粒灯。第二,饮食疗法。多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、西红柿、香蕉等。多吃瘦肉。如鸡肉、鱼等。三餐是正常的。早餐非常重要。你不应当空着肚子呆太久。4多吃富含膳食纤维的食物
胆结石怎么治疗最好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石一般分为肝内、肝外胆管结石。一般来说,治疗肝外胆管结石最有效的方法是手术。有些病人也可以在腹腔镜下完成手术。但对于肝内胆管结石,如果病人没有明显的不舒服的表现,可以暂时观察,不需要手术。病人平时注意饮食清淡,防止食用油腻、高胆固醇的食物,并定期检查,动态观察病人病情的变化。如果病人有腹痛、寒
病人患肝胆结石不能吃什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石是一个比较多见的胆道系统疾病,但是治疗起来却比较棘手。病人现阶段确诊有肝内胆管结石的问题,如果结石比较小的话,可以多吃一些蔬菜水果,特别是维生素a含量比较丰富的食物,比如胡萝卜西红柿等,有利于改善胆汁分泌,减少结石的发生。也可以口服一些改善胆汁分泌的药物,比如熊去氧胆酸等药物保守治疗。但
肝内胆结石能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石病人现阶段临床上虽然发病率比较高,但当然是可以治愈的,具体的治疗方法要根据病人具体的病情来综合分析决定。如果肝内结石少,病情较轻,症状较轻微,如肝部轻微胀痛不适,食欲不振等,可伴随轻度黄疸,则一般予以内科保守治疗,如抗感染、消炎、排胆等处理。如果肝内结石较多,病情较重,表现出肝功能损害,
肝内胆结石可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大部分肝内胆结石经过积极治疗,是可以治好的。肝内胆结石主要和胆道细菌感染、寄生虫感染以及胆汁滞留等因素有关系,主要表现为肝区和背部胀痛不适,有些病人没有临床症状表现。本病可以经过B超、CT、X线胆道造影等检查进行诊断,无临床症状的病人一般不需要进行治疗,症状表现明显的病人需要经过手术的方法进行治疗。
肝内胆结石的治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石一般是胆固醇性结石。如果没有症状,可观察处理,定期复诊。平时应清淡饮食,不要吃油炸、烧烤、辛辣、生冷等刺激性食物,不要吃高脂肪、高胆固醇食物多吃新鲜的蔬菜和水果,不喝酒,多喝水,生活作息要规律,防止肝内胆管结石的加重。如果症状明显,应当住院进行手术治疗,目的是取出结石,恢复胆道通畅,胆管
右肝内胆结石怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石是一个多见的结石性疾病,对于本病的治疗主要根据结石大小以及有造成症状对症治疗,如果结石较小无特殊症状的,一般不做特殊处理,定期复查即可,但如果结石较大造成明显梗阻,造成肝功能损害,以及反复上腹部疼痛的,可以考虑手术治疗,手术方式主要有胆管切开取石,部分肝脏切除等。病人现阶段已经有上腹部剧
肝内胆结石怎样治疗好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆结石的治疗一般有手术的治疗和保守的治疗一般如果胆结石比较小的情况下可以选择保守的治疗,用一些消炎药止疼药,这样可以有效地治疗胆囊结石,如果结石比较大,那么建议到医院进行手术治疗可以。开服手术也可以选择微创手术,术后应当注意清洁卫生,防止感染,能吃一些容易消化的食物,防止吃一些刺激生冷的食物和高热量
胆结石微创得休养多久
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胆结石现在做手术一般是腹腔镜的手术,微创手术主要是开口比较小,一般第二天可以下床、进食,三天以后就可以正常饮食和正常行动。但是,部分病人疼痛感比较明显,如果这种情况下建议活动稍微轻些,不要太剧烈,恢复到正常水平,多需要两周时间。
胆囊炎的症状是什么
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
典型的胆囊炎症状是在进食油腻的食物,需要胆囊收缩、胆汁分泌的时候,出现的右上腹的胀疼。这种疼痛在急性期发作的时候非常难受,以胆道痉挛为主,也称为胆绞痛。有时候通过解痉的治疗能够缓解,有时候会继发胰腺炎,疼痛的范围会更加扩大。有些胆囊炎表现的不典型,可能会出现恶心、嗳气以及消化不良等。所以是否是胆囊炎不仅仅应该依靠症状来判断,而是应该积极的
胆囊炎最常见的症状有哪些
李晓冬 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
胆囊炎常见的症状根据疾病的类型不同也会有所不同,急性胆囊炎典型的症状是右上腹疼痛,疼痛会像右肩背部放散,严重的患者还会出现寒战、发热等症状。慢性的胆囊炎的症状就不是很明显,主要会出现右上腹胀痛不适或者剑突下胀痛不适。胆囊炎的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
胆囊炎与胃病有关系吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
许多研究显示,慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切,急性胆囊炎可刺激迷走神经,引起恶心、呕吐,慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一。胆汁反流性胃炎患者,可出现胃肠道激素分泌紊乱,这些胃肠道激素在维持和协调胃肠功能上起着重要作用。胃肠道激素分泌紊乱,将影响患者的胃肠道功能,从而出现消化不良、腹胀、腹内压增高等不适症状。
如何区分胆结石疼还是胃痛
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
虽然胆结石疼痛和胃部疼痛都是位于上腹部,但是胃痛是在上中腹部,即剑突下位置偏中间,而胆结石疼痛偏向右侧,具体在右侧肋骨下。另外,在按压时感觉剑突下中腹部疼痛,考虑是胃疼引起,如果是右侧肋骨下压痛比较明显,考虑可能是胆囊结石引起的疼痛。
急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胆囊炎发作时,一定要注意禁食、禁水,必要时配合一些输液来营养支持。如果伴有发烧或者一些炎症时,要加上一些抗菌素或者是一些止疼药来配合治疗。最常用止疼药可以用一些匹维溴铵或者盐酸消旋山莨菪碱等来治疗,严重时还需要配合一些外科手术来治疗,具体用药最好是在医生指导下来正确运用。
免费咨询