急性胃肠炎怎么缓解
急性胃肠炎的处理包括一般处理、对症治疗和病因治疗。一般处理有休息调整与饮食调整;对症治疗包括补液(口服或静脉)、止吐、止泻;病因治疗中感染性分细菌(用抗生素)和病毒(对症支持),非感染性分饮食(调整饮食)和药物(调整用药)因素。
一、一般处理措施
1.休息调整:患者应充分休息,避免过度劳累,让身体有足够的能量来对抗疾病。对于儿童患者,要保证其有充足的睡眠,因为休息有助于身体的自我修复。成年人若因工作等原因无法长时间休息,也应尽量减少活动量,以减轻胃肠道的负担。
2.饮食调整
急性期:在急性胃肠炎发作的急性期,应暂时禁食数小时(一般为2-4小时),让胃肠道得到充分休息。之后可给予清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥、藕粉等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物,这些食物会加重胃肠道的刺激,导致症状加重。对于儿童患者,要注意食物的温度适宜,避免过冷或过热刺激胃肠道。
缓解期:随着症状的缓解,可逐渐增加食物的种类和量,但仍要遵循循序渐进的原则。可以适当添加一些富含维生素和蛋白质的食物,如蒸熟的蔬菜泥、鸡蛋羹等,但要注意避免一次性进食过多。成年人在缓解期也要注意饮食的均衡,避免暴饮暴食。
二、对症治疗措施
1.补液治疗
口服补液:对于轻度脱水的患者,可口服补液盐溶液来补充水分和电解质。口服补液盐能有效地纠正脱水和电解质紊乱,儿童患者可按照体重和脱水程度适量服用,成年人也可根据自身情况服用。例如,每丢失1千克体重的水分,需要补充约100-150毫升的口服补液盐溶液。
静脉补液:如果患者出现严重脱水、不能口服补液或存在频繁呕吐等情况,则需要进行静脉补液。静脉补液可以快速补充机体所丢失的水分和电解质,维持水、电解质和酸碱平衡。医生会根据患者的具体情况,如脱水程度、电解质紊乱情况等,调整补液的种类和速度。
2.止吐治疗:若患者出现频繁呕吐症状,可根据情况使用止吐药物,但需谨慎选择。对于儿童患者,要避免使用可能对其产生不良影响的止吐药物,优先考虑非药物的止吐方法,如让患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸等。成年人若呕吐严重影响进食和补液,可在医生评估后使用适当的止吐药物。
3.止泻治疗:当患者出现腹泻症状时,可使用止泻药物。但对于儿童患者,要特别注意止泻药物的选择和使用,避免使用强效止泻药导致肠道内毒素吸收增加等不良后果。成年人可在医生指导下根据腹泻的严重程度选择合适的止泻药物,如蒙脱石散等,蒙脱石散可以吸附肠道内的毒素和病菌,起到止泻的作用。
三、病因治疗措施
1.感染性急性胃肠炎
细菌感染:如果是细菌感染引起的急性胃肠炎,如大肠杆菌、沙门氏菌等感染,医生会根据病情考虑使用抗生素进行治疗。但要注意合理使用抗生素,避免滥用。对于儿童患者,使用抗生素时要严格遵循儿童用药的剂量和禁忌,根据体重等因素精确计算用药量。成年人也需要在医生的指导下,根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素。
病毒感染:病毒感染引起的急性胃肠炎通常具有自限性,一般不需要使用抗病毒药物进行特殊治疗,主要是采取对症支持治疗。例如轮状病毒感染引起的急性胃肠炎,主要通过补液等对症处理来帮助患者恢复。
2.非感染性急性胃肠炎
饮食因素:因饮食不当引起的急性胃肠炎,如食用了变质食物等,主要是通过调整饮食来缓解症状,一般不需要特殊的药物治疗。但要注意观察患者的症状变化,若症状持续不缓解或加重,应及时就医。
药物因素:如果是因服用某些药物引起的急性胃肠炎,如非甾体类抗炎药等,应在医生的指导下调整用药方案。对于儿童患者,要特别关注其正在服用的药物,避免因药物因素导致胃肠道损伤。成年人在调整用药时,要与医生充分沟通,权衡继续用药的必要性和胃肠道损伤的风险。



