急性扁桃体炎是由什么原因引起的
急性扁桃体炎的诱发因素包括病原体感染、机体抵抗力下降及其他诱发因素。病原体感染有细菌(如A族乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌)和病毒(如腺病毒、鼻病毒、流感病毒);机体抵抗力下降与年龄(儿童免疫系统未成熟、老年人免疫衰退)、生活方式(劳累、受凉、营养不良)有关;其他诱发因素有邻近器官感染蔓延(鼻炎、鼻窦炎、咽炎蔓延至扁桃体)和不良生活习惯(吸烟、过度用嗓刺激扁桃体致炎)
一、病原体感染
1.细菌感染:
A族乙型溶血性链球菌:是急性扁桃体炎最常见的致病菌。这种细菌常存在于正常人的咽部及扁桃体隐窝内,当人体抵抗力因劳累、受凉等因素降低时,细菌大量繁殖,侵入扁桃体隐窝和实质,引起炎症。例如,相关研究表明,在急性扁桃体炎患者中,约50%-70%可检测到A族乙型溶血性链球菌感染。
葡萄球菌:金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也可引起急性扁桃体炎,通常是在机体局部或全身抵抗力下降时,趁机侵入扁桃体引发炎症。
肺炎链球菌:肺炎链球菌感染也可能导致急性扁桃体炎的发生,其感染机制与上述细菌类似,当机体防御功能减弱时,细菌入侵并引发炎症反应。
2.病毒感染:
腺病毒:腺病毒是引起急性扁桃体炎的常见病毒之一。腺病毒感染具有一定的季节性,在特定的季节和人群聚集场所容易传播。例如,在学校等人群密集的地方,腺病毒感染引起的急性扁桃体炎可能会出现局部小范围的流行。
鼻病毒:鼻病毒感染也可导致急性扁桃体炎,它主要通过飞沫传播等途径侵入人体上呼吸道,包括扁桃体部位,引发炎症反应。
流感病毒:流感病毒感染时,除了引起全身流感样症状外,也可能累及扁桃体,导致急性扁桃体炎的发生。
二、机体抵抗力下降
1.年龄因素:
儿童:儿童时期机体的免疫系统尚未完全发育成熟,抵抗力相对较弱,更容易受到病原体的侵袭而引发急性扁桃体炎。例如,3-10岁的儿童是急性扁桃体炎的高发人群,这与该年龄段儿童免疫系统发育不完善有关。
老年人:老年人随着年龄的增长,机体的各项功能包括免疫系统功能逐渐衰退,抵抗力下降,也容易发生急性扁桃体炎。而且老年人往往可能合并有一些基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,进一步降低了机体的抵抗力,增加了感染的风险。
2.生活方式因素:
劳累:长期过度劳累会使机体的免疫力降低,例如长期熬夜、长时间从事高强度的体力或脑力劳动等,会影响机体的正常代谢和免疫功能,使得病原体容易入侵扁桃体引发炎症。
受凉:突然受凉,如在寒冷的环境中停留时间过长、穿着过少等,会导致机体的血管收缩,局部血液循环障碍,呼吸道的防御功能下降,从而容易诱发急性扁桃体炎。例如,在季节交替时,气温变化较大,如果不注意增减衣物,就容易因受凉而患上急性扁桃体炎。
营养不良:长期营养不良,如缺乏蛋白质、维生素等营养素,会影响机体的免疫细胞的正常功能和数量,导致机体抵抗力下降,增加急性扁桃体炎的发病几率。例如,一些挑食、偏食的人群,由于营养素摄入不均衡,更容易发生感染性疾病包括急性扁桃体炎。
三、其他诱发因素
1.邻近器官的感染蔓延:
鼻炎、鼻窦炎:鼻腔和鼻窦与扁桃体部位相邻,鼻炎、鼻窦炎时,炎症可以蔓延至扁桃体,引起扁桃体的炎症反应。例如,鼻窦炎的脓性分泌物可通过后鼻孔流至扁桃体隐窝,刺激扁桃体引发炎症。
咽炎:咽炎的炎症也可能向周围扩散,累及扁桃体,导致急性扁桃体炎的发生。咽炎和扁桃体炎在解剖位置上较为接近,炎症容易相互蔓延。
2.不良的生活习惯:
吸烟:吸烟会刺激咽喉部黏膜,损伤呼吸道的纤毛运动和防御功能,使扁桃体容易受到病原体的侵袭。研究表明,长期吸烟者患急性扁桃体炎的几率明显高于不吸烟者。
过度用嗓:长期过度用嗓,如教师、歌手等职业人群,会使扁桃体反复受到机械性刺激,局部抵抗力下降,容易引发炎症。



