干眼症是什么呢

干眼症是常见眼科疾病，由多种因素致眼表泪膜稳态失衡及眼表组织病变，发病与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关，有眼部不适等症状，通过泪液分泌试验等诊断，可治疗与预防，治疗包括用人工泪液等，预防需合理用眼、保持眼部清洁、饮食调整及特殊人群注意相关事项。

一、定义

干眼症又称角结膜干燥症，是一种常见的眼科疾病，是指由多种因素所导致的、以眼表泪膜稳态失衡为主要特征，并伴有眼部不适症状，进而导致眼表组织病变的多种疾病的总称。其发病机制主要与泪液分泌不足、泪液蒸发过多、泪液成分异常等有关。

二、病因

1.年龄因素：随着年龄增长，老年人泪液分泌功能会逐渐下降，比如老年人的泪腺可能会出现萎缩等情况，导致泪液分泌减少，从而增加患干眼症的风险。

2.性别因素：一般来说，绝经后的女性患干眼症的几率相对较高，可能与体内激素水平变化有关，雌激素水平的降低会影响泪液的分泌和泪膜的稳定性。

3.生活方式因素

长期使用电子设备：现代人长时间盯着电脑屏幕、手机屏幕等，眨眼频率会明显减少，正常眨眼有助于泪膜的均匀分布，眨眼次数减少会使泪液蒸发过多，容易引发干眼症。例如，长时间使用电子设备的人群，每天连续使用电子设备超过4小时，患干眼症的可能性比使用时间短的人群要高很多。

环境因素：长期处于干燥、有空调的环境中，或者处于空气污染较为严重的环境里，会加速泪液的蒸发，使得眼表的泪膜难以维持稳定状态，增加患干眼症的风险。

4.病史因素：一些全身性疾病也可能引发干眼症，如类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病，这些疾病会影响泪液的分泌腺体功能，导致泪液分泌异常；此外，眼部手术（如白内障手术等）后也可能出现暂时性或长期性的干眼症。

三、症状表现

1.眼部不适症状：患者通常会感到眼睛干涩、疲劳、有异物感，还可能出现眼睛发红、疼痛、视物模糊等症状。例如，患者会频繁揉眼，因为异物感让眼睛很不舒服。

2.泪液分泌异常相关表现：部分患者可能会出现泪液分泌减少的情况，严重时可能会影响正常的视物功能，比如在光线较暗的环境下视物会更加困难等。

四、诊断方法

1.泪液分泌试验：通过检测一定时间内的泪液分泌量来判断，例如Schirmer试验，无表面麻醉时，正常范围为10~15mm/5min，<10mm/5min为低分泌，<5mm/5min为干眼。

2.泪膜破裂时间（BUT）：用于评估泪膜的稳定性，正常BUT为10~45秒，<10秒为泪膜不稳定。

3.眼表检查：可以通过裂隙灯等检查设备观察眼表的情况，如角膜、结膜的状态等，了解是否存在角膜上皮缺损、结膜充血等异常表现。

五、治疗与预防

1.治疗：主要是缓解症状、保护眼表、恢复泪膜稳定等。可以通过使用人工泪液来补充泪液，缓解眼睛干涩等不适症状；对于一些重症干眼症患者，可能会考虑使用环孢素等免疫抑制剂类药物进行治疗，但具体药物需根据患者的实际病情由医生来决定。

2.预防

合理用眼：避免长时间连续使用电子设备，遵循20-20-20原则，即每使用电子设备20分钟，就要眺望20英尺（约6米）以外的物体20秒；保持良好的用眼环境，光线要适宜，避免过强或过暗的光线刺激眼睛。

保持眼部清洁：注意眼部的卫生，避免用脏手揉眼，防止眼部感染等情况发生，进而减少对眼表的不良影响。

饮食调整：可以适当多摄入富含维生素A、C、E等的食物，如胡萝卜、橙子、坚果等，这些营养成分对眼睛健康有益，有助于维持眼表组织的正常功能。

特殊人群注意事项：老年人要定期进行眼部检查，关注泪液分泌等情况；绝经后的女性如果出现眼部干涩等不适，要及时就医，排查是否与激素变化等因素有关；长期处于特殊环境（如干燥、污染环境）的人群，要注意采取防护措施，如佩戴合适的防护眼镜等，减少不良环境对眼睛的影响。