非萎缩性胃炎伴糜烂
非萎缩性胃炎伴糜烂是常见胃部疾病，与多种因素相关，有腹痛、消化不良等症状，可通过胃镜和幽门螺杆菌检测诊断，治疗需去除病因、保护胃黏膜，不同特殊人群有相应注意事项，可通过保持良好生活方式、注意饮食卫生合理及谨慎用药来预防。
一、定义与概况
非萎缩性胃炎伴糜烂是一种常见的胃部疾病，是指胃黏膜出现非萎缩性改变同时伴有糜烂的情况。其发病与多种因素相关，如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯（长期酗酒、大量吸烟、长期食用辛辣刺激食物等）、药物刺激（长期服用非甾体类抗炎药等）等，各年龄段人群均可发病，不同性别在发病率上无显著的绝对差异，但生活方式及病史等因素会影响发病风险及病情发展。
二、症状表现
1.腹痛：多表现为上腹部隐痛、胀痛等，疼痛程度不一，可能与胃酸刺激糜烂部位有关，不同年龄、性别患者腹痛感受可能因个体差异有不同，但一般进食后可能有一定变化，比如部分患者进食后腹痛可加重或缓解等情况。
2.消化不良：可出现腹胀、早饱、恶心、呕吐等症状，这与胃的消化功能受影响有关，不同生活方式人群，如长期久坐、缺乏运动的人群可能更易出现消化不良加重的情况，病史中有过胃部疾病的患者可能消化不良症状相对更易反复。
3.其他：部分患者可能有黑便等表现，提示有胃黏膜糜烂处的少量出血情况，若长期慢性失血可能会导致贫血相关症状，如乏力等。
三、诊断方法
1.胃镜检查：是诊断非萎缩性胃炎伴糜烂的重要手段，通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况，明确糜烂的部位、范围等，不同年龄患者进行胃镜检查的耐受性有所不同，儿童相对耐受性差些但可在合适麻醉等辅助下进行，成人一般可配合。
2.幽门螺杆菌检测：包括尿素呼气试验、血清学检测等方法，因为幽门螺杆菌感染是常见病因，所以检测幽门螺杆菌有助于明确病因，不同人群幽门螺杆菌感染率可能因生活环境等因素有差异，比如共餐制的家庭中成员感染风险相对较高。
四、治疗原则
1.去除病因：
若存在幽门螺杆菌感染，可考虑进行根除治疗，但不涉及具体药物服用指导。
避免再次接触诱发因素，如调整饮食结构，建议清淡、易消化饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒等，不同年龄人群饮食调整需符合其生长发育或身体状况需求，儿童要保证营养均衡的前提下进行调整，老年人群要注意易于消化吸收。
2.保护胃黏膜：可使用相关药物保护胃黏膜，但不涉及具体药物剂量等指导，不同患者根据病情可能选择不同的胃黏膜保护药物，需遵循医生专业判断。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患非萎缩性胃炎伴糜烂时，要特别注意饮食的合理性，保证营养供应的同时严格遵循易消化原则，避免食用可能刺激胃黏膜的食物，且要密切观察病情变化，因为儿童表述病情可能不准确，家长需多留意儿童的症状表现，如腹痛、呕吐等情况，及时就医。
2.老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在治疗过程中要考虑到药物相互作用等问题，同时饮食上要更加注重温和、细软，防止因消化不良等加重病情，要定期监测胃部情况及全身状况，因为老年人各器官功能衰退，病情变化可能较隐匿。
3.女性：女性在治疗期间要关注自身激素水平等对胃部的可能影响，尤其是经期等特殊时期，情绪等因素也可能影响病情，要保持心情舒畅，配合治疗。
六、预防措施
1.保持良好生活方式：规律作息，避免过度劳累，适量运动，不同年龄、性别人群可根据自身情况选择合适的运动方式，如年轻人可选择跑步、健身等，老年人可选择散步、太极拳等。
2.注意饮食卫生与合理饮食：养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免暴饮暴食，尽量减少在外就餐频率，防止病从口入，同时注意饮食中营养均衡，多摄入富含维生素、蛋白质等的食物。
3.谨慎用药：避免不必要地长期服用非甾体类抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物，若因病情需要服用，可在医生指导下同时采取保护胃黏膜等措施。
