宫颈癌疫苗每个人都要打吗

宫颈癌疫苗适用人群包括有性生活及未性生活女性，不同价型疫苗有对应年龄范围，不适合接种人群有过敏体质、孕妇、急性病发作期、免疫功能低下者，接种意义在于预防宫颈癌、相关癌前病变和生殖器疣，接种前要了解健康状况，接种后需观察、注意休息等，且接种后仍需定期筛查

一、适用人群范围

1.HPV感染风险相关人群：

有性生活女性：随着性生活开始，感染人乳头瘤病毒（HPV）的风险增加，接种宫颈癌疫苗可预防相关型别HPV感染进而降低宫颈癌发病风险。一般有过性行为的女性仍可接种疫苗，不过已感染某些型别HPV的女性接种后对已感染型别无治疗作用，但仍可预防未感染型别的HPV感染。

未性生活女性：未发生性行为的女性接种宫颈癌疫苗获益更大，因为尚未接触HPV，能更好发挥疫苗的预防作用。

2.年龄因素相关人群：

二价疫苗：适合9-45岁女性接种，它主要针对HPV16和HPV18型，这两种型别是导致宫颈癌的主要亚型。

四价疫苗：适合20-45岁女性，除了预防HPV16和HPV18型，还能预防HPV6和HPV11型，HPV6和HPV11型虽不导致宫颈癌，但可引起生殖器疣。

九价疫苗：适合16-26岁女性，在四价疫苗基础上，进一步覆盖了HPV31、33、45、52、58型，能预防更多型别HPV感染，降低宫颈癌及相关疾病风险的范围更广。

二、不适合接种人群

1.过敏体质人群：对疫苗成分过敏者严禁接种。例如对疫苗中的蛋白质、酵母等成分过敏，接种后可能发生严重过敏反应，如过敏性休克等。

2.孕妇：孕期接种宫颈癌疫苗的安全性尚未充分明确，为避免可能对胎儿产生不良影响，孕妇应避免接种宫颈癌疫苗。如果接种后发现怀孕，应暂停后续接种，待分娩后再继续完成接种程序。

3.急性病发作期人群：处于发热、急性感染等疾病发作期的人群，身体免疫力处于相对较低或不稳定状态，此时接种疫苗可能影响疫苗效果，还可能加重身体不适，应待病情稳定后再考虑接种。

4.免疫功能低下人群：如患有艾滋病等免疫缺陷疾病，或正在接受免疫抑制治疗的人群，其自身免疫系统功能异常，接种疫苗后可能无法产生足够的免疫应答，不能有效预防HPV感染，一般不建议接种宫颈癌疫苗，特殊情况需在医生评估后谨慎决定。

三、接种宫颈癌疫苗的意义与作用

1.预防宫颈癌发生：宫颈癌主要由高危型HPV持续感染引起，接种相应型别HPV疫苗可刺激机体产生特异性抗体，抵御HPV感染，从而大大降低宫颈癌的发病风险。大量临床研究表明，接种二价、四价、九价疫苗分别对对应型别HPV相关宫颈癌的预防有效率可达一定比例，例如二价疫苗对HPV16、18相关宫颈癌预防有效率较高。

2.预防相关癌前病变：除了预防宫颈癌，接种疫苗还能有效预防由高危型HPV感染引起的宫颈上皮内瘤变（CIN）等癌前病变，阻止病变进一步发展为宫颈癌。

3.预防生殖器疣：四价和九价疫苗因覆盖了HPV6和HPV11型，还能预防由这两种型别引起的生殖器疣，减少相关疾病带来的身体痛苦和对生活的影响。

四、接种宫颈癌疫苗的注意事项

1.接种前准备：

了解自己的健康状况，如实告知医生自己的过敏史、疾病史等情况。

若处于月经周期，一般可以正常接种，但如果有严重痛经等特殊情况可与医生沟通后再决定。

2.接种后观察：

接种后需在接种点观察30分钟左右，以便及时发现是否出现过敏等不良反应。常见的不良反应可能有接种部位疼痛、红肿、硬结，以及发热、头痛、乏力等全身症状，一般为轻度和自限性，通常在1-2天内可自行缓解。

接种后要注意休息，保持接种部位清洁干燥，避免剧烈运动和搔抓接种部位，短期内避免饮酒等。

3.接种后的随访：虽然疫苗能有效预防相关疾病，但仍需定期进行宫颈癌筛查，因为疫苗不能覆盖所有可能导致宫颈癌的HPV型别，通过定期筛查可以早发现、早诊断、早治疗宫颈病变。