咽喉癌早期能治好吗

来源:民福康

早期咽喉癌通常可治好,5年生存率较高,其预后受肿瘤病理类型、分期及患者身体状况影响,常见治疗方法有手术(喉部分切除术、全喉切除术)和放射治疗(单纯放射治疗、手术与放射治疗联合),治疗后需康复(发音、吞咽康复)和随访监测复发等情况。

一、早期咽喉癌的治疗效果

咽喉癌早期通常是可以治好的,其治愈率相对较高。大量临床研究表明,早期咽喉癌患者经过合理规范的治疗,5年生存率较高。例如,早期声门型喉癌(属于咽喉癌的一种常见类型),通过手术治疗等方式,5年生存率可达70%-90%左右。手术是早期咽喉癌的主要治疗手段之一,对于病变局限在声带等部位的患者,可行喉部分切除术等,在切除肿瘤的同时尽可能保留喉的功能,使患者术后仍能保持一定的发声、吞咽等功能。

二、影响早期咽喉癌预后的因素

1.肿瘤的病理类型:不同病理类型的咽喉癌生物学行为不同,例如鳞状细胞癌是咽喉癌中最常见的类型,相对而言一些分化程度较高的鳞状细胞癌预后可能相对较好,而一些未分化癌等恶性程度高的病理类型预后则相对较差。

2.肿瘤的分期:即使是早期咽喉癌,也有不同的分期情况,肿瘤侵犯的范围等细微差异也会对预后产生影响。比如肿瘤仅局限于原发部位黏膜层的早期咽喉癌预后通常比侵犯到黏膜下层等稍深部位的早期咽喉癌预后更好。

3.患者的身体状况:患者的年龄、基础健康状况等也会影响预后。年轻、身体状况良好、没有严重基础疾病(如心脑血管疾病、糖尿病等控制不佳)的患者通常能更好地耐受治疗,预后相对更优。例如,年轻患者对手术创伤的耐受能力相对较强,术后恢复也可能更快更好;而老年患者如果合并有较多基础疾病,在治疗过程中可能面临更多并发症的风险,从而影响预后。

三、早期咽喉癌的常见治疗方法

1.手术治疗

喉部分切除术:适用于病变较局限的声门型、声门上型等咽喉癌。根据肿瘤侵犯的范围,可选择不同的喉部分切除方式,如声带切除术、喉裂开术等,在切除肿瘤的同时尽量保留喉的发音、呼吸和吞咽功能。例如,对于单侧声带早期癌,可行声带切除术,术后患者仍可保留一定的发声功能。

全喉切除术:如果肿瘤侵犯范围较广,无法进行喉部分切除时,则需要行全喉切除术,术后患者失去喉的发声功能,但可以通过食管发音、电子喉等方式恢复一定的发声能力。

2.放射治疗

单纯放射治疗:对于一些不适合手术或者患者拒绝手术的早期咽喉癌患者,可采用单纯放射治疗。例如,早期的声门上型喉癌,放射治疗也可以取得较好的局部控制效果,5年生存率也能达到一定水平。

手术与放射治疗联合:有时会采用手术前放射治疗缩小肿瘤体积,便于手术切除;或者手术后放射治疗,以降低局部复发的风险。比如,对于一些肿瘤较大但尚未发生远处转移的早期咽喉癌患者,术前放射治疗可以使肿瘤缩小,提高手术切除的成功率,减少手术创伤范围等。

四、早期咽喉癌治疗后的康复与随访

1.康复

发音康复:行全喉切除术的患者需要进行发音康复训练。例如,食管发音训练,患者通过练习将空气咽入食管,然后再排出产生声音;也可以使用电子喉等辅助发音装置来恢复一定的交流能力。

吞咽康复:无论是手术还是放射治疗后的患者,都可能出现吞咽功能的改变。患者需要进行吞咽康复训练,包括吞咽动作的练习、吞咽食物的调整等。例如,从进食软食、半流食逐渐过渡到正常饮食,同时进行吞咽肌肉的锻炼,以恢复正常的吞咽功能,避免出现吞咽困难、误吸等情况。

2.随访

早期咽喉癌患者治疗后需要定期进行随访。一般治疗后的前2年,每3-6个月需要进行一次随访,包括体格检查、颈部超声、喉镜检查等,以监测局部有无复发情况。例如,通过喉镜检查可以直接观察咽喉部术区或原发部位有无新的肿瘤生长;颈部超声可以了解颈部淋巴结有无肿大等复发迹象。

随访过程中如果发现异常情况,需要及时进一步检查明确诊断,以便早期发现复发或转移等情况并及时处理。

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痰中带血是喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌是喉部的一种恶性肿瘤。这个是可以损伤我们周围正常的结构,如果损伤到血管是可以造成痰中带血或者大出血的情况。但不是所有的痰中带血都是喉癌。慢性咽喉炎,粘膜溃疡,粘膜糜烂也是可以造成出血的,或者是良性肿瘤破溃也是可以造成出血的。
咽喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
早期喉癌如何检查得出来?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌的主要症状是声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。此外,淋巴结转移和颈部淋巴结肿大也可能发生。因此如果上述症状,那么你需要检查,你可以做喉镜检查,经过检查可以发现肿瘤生长,除了CT和核磁共振检查。如果发现有空间占用,可以取标本进行病理检查,根据病理结果进行最终诊断。
喉镜能检查出喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉镜无法检查出患者是否存在喉癌。因为喉镜只能观察患者咽喉部位是否存在异常增生肿物,有无炎性改变等。如果在检查中发现喉部存在异常增生的肿物,还需要进行组织病理活检,明确患者是否存在喉癌。如果病理检查结果是良性的,则排除喉癌的可能。但如果病理检查中发现癌细胞,则需要立即对肿物进行切除,同时在术后也应该给
喉癌手术切除后能正常说话吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌手术切除后有可能正常说话,因为喉癌手术可以分为完全切除和不完全切除。不完全切除的患者术后可以继续说话,但是发音的质量可能无法恢复原本的样子。部分喉组织完全切除的患者可能无法正常说话,但是患者可以选择发音重建手术或者是使用电子喉进行发音,恢复说话的功能。喉癌的患者术后要注意定期复查,查看自身恢复情
早期喉癌能完全治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期喉癌一般可以被治愈。但是对于继发性的喉癌,也就是其他部位癌细胞转移导致的喉癌,治愈的可能性较小。原发性的喉癌治愈率较高,复发的可能性也较小。但是患者必须要积极的进行治疗,如果不尽早进行干预、治疗,往往会出现更为严重的情况,治愈的可能性就会大大降低。喉癌患者早期可能会有声音嘶哑、暂时性失声的症状,
警惕喉癌的5大初期症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌早期多见的症状有以下五种:第一个是声音的嘶哑,第二个是咽喉部的不适以及有异物感,这个时候就需要和慢性咽炎区别开来。第三个是咽痛,在早期的时候可能是间断性的疼痛,随着病情的发展,然后会表现出持续性的疼痛。四是淋巴结的肿大,五是咳嗽咳血。如果发现有这些症状的时候,建议病人及时就医。
有慢性咽喉炎会发展成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性咽炎一般不会变成喉癌。慢性咽炎是指咽后壁淋巴滤泡增生和充血。它正常是由焦虑、过度的内热和对辛辣刺激食物的喜爱造成的。然而,喉癌是指喉的病理变化。如果病人受遗传因素影响或长时间大量抽烟和饮酒,会刺激病人喉部粘膜,特别是声带癌变的可能性。
喉癌术后吃什么食物比较好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉癌术后的饮食应该以清淡以及易消化的食物为主,如蔬菜粥、鸡汤、排骨汤、蔬菜汤、瘦肉末或者豆浆等。等到手术逐渐恢复后,可以改为正常的饮食,适当多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鱼虾、菌菇类、蛋类或者乳制品等食物。保证营养均衡,并且荤素搭配要合理。应该尽量避免进食油腻、油炸、辛辣、刺激以及生冷类的食物,否则
喉咙长肉疙瘩是喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙里面长满肉疙瘩不一定是喉癌,喉咙里面长满很多的肉疙瘩,也会是咽喉炎,刚开始的时候会表现出吞咽困难的现象,表现出声音嘶哑。不要用力清喉咙或咳嗽,尤其是清喉,保持喉部的湿润,防止激性的饮食。
喉癌的特点
何洪江 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的恶性肿瘤,发病率是比较高的。这些年它的发病率还体现出特点,发病年龄是越来越低,而且发病率是逐渐的增高,尤其是在东北、华北,应该说在我国,喉癌的发病率是比较高的。喉癌的病理绝大多数都是鳞状细胞癌,喉癌的治疗是以手术为主的综合治疗,当然放疗在喉癌的治疗中也起到很重要的作用。在头颈部的恶性肿瘤中,喉癌总体的治疗效
喉癌只能切喉吗
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
如果是早期喉癌,现在采取微创治疗,包括二氧化碳激光或者其它手段精准切割。如果是声门上型喉癌,离肿瘤两毫米切缘,也可以精准到两到三毫米,将一小部分喉内病变切掉,不用将整个喉切掉。对嗓音完全不影响,甚至听不出做过喉癌手术经历。如果到中晚期,可能要将大部分喉切除或者全喉切除,患者整喉切除以后,会丧失发音功能,影响到生活。
怀疑喉癌要做什么检查
祝小林 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
喉癌长在喉咙里面,肉眼看不到,需要通过仪器检查才能诊断,首先是喉镜,包括间接喉镜、直接喉镜、电子喉镜。间接喉镜是通过医生拉舌头放入镜子看喉部有没有长东西。直接喉镜因为要经过口腔,需要进行表麻,所以一般要住院检查。电子喉镜可以在门诊做,也是通过麻醉鼻腔和口腔,将软管经过鼻腔到喉咙里面去看喉部有没有长东西。但是,如果想明确肿瘤长得有多深,还要
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
嗓子噎得慌是喉癌
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
嗓子噎的慌不一定是喉癌,嗓子感觉噎得慌最常见还是慢性咽炎,当患者有咽炎时,局部淋巴滤泡会出现增生,所以会出现嗓子噎的慌这种感觉,另外当喉部出现良性囊肿、息肉时也会感觉噎得慌。喉癌在早期一般没有典型临床症状,到了中晚期虽然会感觉出现噎的慌症状,但往往还会伴随着乏力、消瘦等恶液质表现。
早期喉癌能完全治愈吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
早期喉癌能否治愈还要根据患者全身状态、年龄、机体免疫力才能判断,如果免疫力相对来说好一些,年纪轻,及时治疗大约80%-90%可以治愈,但是也有10%-20%人群治疗失败。年纪大、基础疾病多、免疫力差,治愈率相对来说就会低一些,总体而言,早期喉癌合理治疗之后预后相对较好,五年生存率大约能在80%左右。
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