什么是附件炎

来源:民福康

附件炎是女性生殖器官中输卵管、卵巢的炎症,介绍了其解剖位置、发病原因(病原体感染、机体抵抗力下降)、临床表现(腹痛、阴道分泌物增多、月经失调、发热)、诊断方法(妇科检查、实验室检查、影像学检查)以及对不同人群的影响和注意事项(育龄女性易致宫外孕需积极治疗;老年女性症状不典型易被忽视;不良生活方式及有宫腔操作史女性需注意预防)。

解剖位置:输卵管和卵巢被统称为附件,它们位于子宫两侧。输卵管是一对细长而弯曲的管道,是精子与卵子结合的场所以及运送受精卵的通道;卵巢是产生卵子并分泌雌性激素的器官。

发病原因

病原体感染:常见的病原体有葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌、沙眼衣原体等。病原体可通过多种途径侵入附件,例如,性生活不洁可能使病原体直接进入生殖道引发感染;宫腔操作不规范,如刮宫术、输卵管通液术等,也可能将病原体带入宫腔进而累及附件;身体其他部位感染病灶的病原体可经血液循环传播至附件,如患有阑尾炎时,阑尾的病原体可蔓延至附件引起炎症。

机体抵抗力下降:当女性机体抵抗力较低时,如月经期、产后等,容易遭受病原体侵袭。月经期女性子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这为病原体滋生提供了良好条件;产后女性身体较为虚弱,生殖系统也处于相对恢复阶段,抵抗力下降,若不注意卫生等,就易发生附件炎。

临床表现

腹痛:下腹部疼痛是附件炎常见的症状,可表现为隐痛、坠胀样痛等,疼痛程度因人而异。炎症累及输卵管、卵巢时,会引起局部组织的炎性反应,刺激周围神经导致腹痛,在劳累、性生活后或月经前后,腹痛可能会加重。

阴道分泌物增多:患者阴道分泌物会明显增多,质地可能变得黏稠,颜色也可能发生改变,如呈黄色等,这是由于炎症刺激导致生殖道腺体分泌增加以及局部炎性渗出所致。

月经失调:附件炎可能影响卵巢的正常功能,导致月经失调,出现月经量增多、月经周期紊乱等情况。因为卵巢是调节女性内分泌和月经的重要器官,炎症波及卵巢后,会干扰其正常的激素分泌和排卵功能,进而影响月经周期和经量。

发热:病情较重时,患者可能出现发热症状,体温可达到38℃左右甚至更高,这是机体对炎症的一种全身性反应,是免疫系统对抗病原体的表现。

诊断方法

妇科检查:医生通过双合诊等妇科检查方法,可发现附件区有压痛、增厚,或可触及炎性包块等异常情况。在检查过程中,医生会触摸子宫两侧附件区域,判断是否有组织的炎性改变。

实验室检查:血常规检查可发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高,提示有炎性反应。阴道分泌物涂片或培养可查找病原体,有助于明确感染的病原体类型,以便针对性治疗。

影像学检查:B超检查可以帮助医生了解附件区是否有炎性包块形成、输卵管是否增粗等情况,对附件炎的诊断有一定辅助作用。

对不同人群的影响及注意事项

育龄女性:附件炎可能影响输卵管的通畅性,增加输卵管妊娠(宫外孕)的发生风险。因为输卵管炎症会导致输卵管黏膜粘连、管腔部分堵塞等,使受精卵在输卵管内着床发育,而不是正常输送至子宫腔内。所以育龄女性若患有附件炎应积极治疗,在备孕前最好进行输卵管相关检查,确保输卵管通畅后再受孕。

老年女性:老年女性由于雌激素水平下降,生殖系统防御功能减弱,发生附件炎时症状可能不典型,容易被忽视。但仍需重视,一旦出现下腹部不适等情况应及时就医检查,因为老年女性的附件炎也可能导致严重的并发症,如盆腔腹膜炎等。

有不良生活方式的女性:长期久坐、不注意个人卫生、性生活混乱等不良生活方式的女性更容易患附件炎。这类女性应改变不良生活方式,避免久坐,注意保持外阴清洁卫生,避免不洁性生活,以降低附件炎的发病风险。

有宫腔操作史的女性:进行过刮宫术、输卵管通液术等宫腔操作的女性,术后需要注意预防附件炎。要遵循医嘱做好术后护理,保持外阴清洁,避免过早性生活等,一旦出现下腹部不适、阴道分泌物异常等情况应及时就诊,因为这类女性发生附件炎的风险相对较高。

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附件炎
附件炎是指卵巢和输卵管因感染而发生的炎性疾病。
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患有附件炎可以同房吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
患有附件炎时不宜进行同房。附件炎属于临床上常见的妇科疾病,同房时可能会持续刺激附件,引起或者加重下腹疼痛、腰骶部酸痛等不适症状。另外,附件炎的发生主要与病原微生物感染有关,同房过程中可能会发生交叉感染,使男性患上泌尿生殖系统方面的疾病。女性确诊为附件炎后应该在医生的指导下使用合适的抗感染药物进行治疗
附件炎做B超可以查出来吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
一般轻度的慢性附件炎经过做B超是没有阳性发现的,而重度或者是急性附件炎经过B超是可以检查出来的。正常如果观察到卵巢表现出表面不光滑,且回声不均匀,同时还伴随囊肿积液的情况,就可以考虑是卵巢炎症。若是输卵管表现出炎症,正常需要经过妇科双合诊以及临床症状,其肚脐下面左右两边位置疼痛的症状,并伴随发烧腰酸
导致左侧附件炎的原因有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下来说,造成左侧附件炎的原因有很多。例如:选择盆浴、泡澡、坐便盆等,还有血行传播的原因方面,如:结核病、淋巴管、肠炎的病人等,其中最多见的就属于阑尾炎了。附件只指的是女性朋友的输卵管以及卵巢的炎症,左侧附件炎就是女性朋友左侧的输卵管和卵巢发生了炎症。此外像盆腔炎,子宫旁边的结缔组织炎症,也都
附件炎用点什么药?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
附件炎患者应该在医生的指导下使用合适的抗生素进行治疗。如果症状较轻,患者可以选择口服头孢噻肟或者头孢唑肟等药物,也可以选择肌内注射头孢曲松钠或者头孢西丁钠等药物。如果病情严重,患者存在发热、恶心呕吐等表现,则需要考虑进行静脉输液,常用药物包括头孢菌素类、青霉素类、四环素类、氨基糖苷类等。患者治疗期间
治疗附件炎的药有哪些?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
治疗附件炎的药有很多,患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢西丁钠等药物治疗;其次,患者可以使用第三代头孢菌素类药物治疗,例如头孢噻肟、头孢唑肟等,同时可使用甲硝唑以及多西环素、阿奇霉素等药物,覆盖沙眼衣原体、支原体等病原体。如果患者病情严重进展为输卵管卵巢脓肿,需要考虑手术切除治疗,手术方式包括
怎么确定是附件炎还是盆腔炎?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
盆腔炎包括附件炎,因此想要确诊女性是否是附件炎,常常可以考虑专门检查彩超,并做妇科双合诊检查,来按压宫体和附件。如果按压的时候,女性表现出双附件的明显压痛,这时就可以判断是附件炎症。但如果按压的时候,是表现出宫体的压痛,就代表是子宫内膜炎或者是子宫体炎。盆腔炎是一个总称,不但包括附件炎,还包括子宫内
附件炎能不能同房?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
患者存在附件炎若病情较轻,没有出现明显的不适症状,可以适当同房不会对身体产生危害,注意动作轻柔即可。如果患者病情严重出现高热、腹痛、食欲减退、头痛等症状,不建议同房。防止同房加重出现的症状,从而对身体造成损伤。附件炎患者平时要注意多吃富含优质蛋白质、维生素等营养成分的食物,有助于提高身体免疫力。日常
附件炎怎么进行治疗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
附件炎分为慢性附件炎和急性附件炎。急性发作的患者应该使用合适的抗生素进行治疗,如果伴有高热的情况,还应该进行退热处理,治疗期间还应该多食用高热量、高蛋白和高维生素的食物,及时补充液体,维持电解质平衡。慢性炎症的患者则可以通过激光、微波等物理方法控制病情,也可以选择合适的中药缓解不适。如果病情发展较快
附件炎跟房事有关系吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
附件炎跟房事可能有关系。附件炎是常见的妇科病,好发于性活跃的生育期妇女,没有性生活的女性、绝经后女性、初潮前女性很少患附件炎。如果性生活活跃,不注意性生活卫生、性伴侣比较多、月经期间过性生活,可能会患性传播疾病,它是附件炎的高危因素。附件炎的病原体有很多,沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、解脲支原体等病原体很
附件炎怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
附件炎的患者首先需要进行药物治疗,患者需要在医生的指导下使用头孢地尼等抗生素积极治疗,控制感染。还可以配合物理治疗,常见的有激光、红外线、微波等。如果保守治疗无效,患者存在严重的输卵管积液或盆腔脓肿等现象,则需要及时进行手术治疗,可以根治疾病。在治疗期间,还需要注意私处的清洁卫生,并且需要避免性生活
附件炎和盆腔炎有什么区别
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
盆腔炎是一种概括的描述,包括了子宫内膜炎、附件炎以及其他的一些盆腔腹膜炎,所以附件炎实际上包含在盆腔炎的概念之内。盆腔炎实际上就是盆腔组织出现了炎症,在急性炎症发作时会有血象升高、发热以及腹痛的表现,在门诊查体时会有子宫的压痛和附件区的压痛,这时候需要进行抗炎的处理,也就是需要应用抗生素来进行治疗,而且需要足量、足疗程的治疗。对于慢性盆腔
附件炎如何预防
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
附件炎发生与性生活密切相关,要注意性生活时的卫生条件。性生活时宫颈管扩张,细菌会逆行通过宫颈管进入宫腔,甚至通过宫腔进入输卵管或者盆腔,引起附件炎。附件炎一般是阴道炎逆行感染引起的,所以女性如果有阴道分泌物异常,一定要及时就诊,以明确阴道炎类型,给予相应的特异治疗。
附件炎挂什么科
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
附件炎需要挂妇科,附件炎是女性相对常见的妇科疾病,尤其是有性生活女性,多少都会有一定的附件炎。附件炎与性生活密切相关,性生活时,尤其在性高潮时,宫颈会有一定程度的扩张。细菌就容易逆行通过宫颈,进入宫腔,再通过宫腔感染输卵管甚至盆腔,引起附件炎。所以女性性生活时一定要注意卫生条件,要注意阴道炎的及时诊治。附件炎一般临床表现为慢性下腹痛,查体
怎样诊治附件炎
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
附件炎主要是输卵管与卵巢伴有感染而发炎,因此主要治疗手段是以抗生素为主,药物首选三代头孢,如头孢取松、头孢曲松,加上甲硝锉联合抗炎治疗,也可以选用沙星类药物联合甲硝唑治疗,给药方式以口服或静脉给药为主,主要是根据病情严重程度而定。如果形成了局部的增厚,可以辅助中药治疗,如采取中药灌肠等,必要时,还需要进行手术治疗。
盆腔炎和附件炎的区别
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
附件炎是指输卵管及卵巢受到病原体感染而引起发炎,甚至形成输卵管、卵巢囊肿,盆腔炎是盆腔脏器因病原体感染而发生炎症,常见的有子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎以及盆腔腹膜炎,所以附件炎是盆腔炎的一种。女性只要出现下腹部疼痛、坠胀等不适,此时无论是输卵管炎症导致的,还是子宫炎症导致的,都应该被称之为盆腔炎。
怎样判断是不是附件炎
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怎么判断是否是附件炎,主要观察患者有无出现下腹痛,白带有无异常,颜色是否发黄,有无异味,月经有无改变等,同时再通过医生的妇科检查以及必要的辅助检查,比如B超,或者是其他的血液检查来排除一些相关的疾病,之后便可以确定为附件炎了。
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