子宫囊肿分为生理性和病理性。生理性子宫囊肿包括卵泡囊肿和黄体囊肿，均与卵巢周期性变化相关，多可随月经周期恢复；病理性子宫囊肿包含子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）、炎症性囊肿、上皮性囊肿，子宫内膜异位囊肿与遗传、精神压力等有关，炎症性囊肿与盆腔炎症及不良生活方式相关，上皮性囊肿与细胞异常增殖等有关，有家族史等情况需关注并定期检查。
一、生理性子宫囊肿
（一）卵泡囊肿
1.形成机制：正常情况下，卵巢排卵后会形成黄体，若卵泡未破裂或持续生长，就可能形成卵泡囊肿。这是一种常见的生理性改变，多与正常的卵巢周期性变化相关，女性每个月经周期都会有卵泡的生长发育及排卵过程，大部分情况可自行恢复。从年龄角度看，生育年龄女性因卵巢功能活跃，相对更易出现此类生理性卵泡囊肿，但一般无特殊性别倾向性。生活方式方面，规律的生活通常对卵巢周期性变化影响较小，不过长期熬夜、过度劳累等可能影响内分泌平衡，在一定程度上可能干扰卵泡的正常发育，但并非直接导致卵泡囊肿的特定因素。
2.病史影响：若无特殊病史，单纯的卵泡囊肿多因卵巢正常周期性变化异常所致，一般可随下次月经周期恢复。
（二）黄体囊肿
1.形成机制：黄体是排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。若黄体血肿吸收不全，或黄体持续存在，就会形成黄体囊肿。同样与卵巢的周期性变化密切相关，是正常生理过程中的变异情况。在年龄方面，生育年龄女性由于有正常的排卵及黄体形成过程，所以相对易出现黄体囊肿。性别上无明显倾向性，生活方式对其影响类似卵泡囊肿，长期不良生活方式可能影响内分泌，间接影响黄体的形成与吸收。
2.病史影响：无特殊病史情况下，黄体囊肿一般可在月经后逐渐消退，若有反复的月经周期异常病史，可能增加黄体囊肿出现的风险或影响其消退。
二、病理性子宫囊肿
（一）子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）
1.形成机制：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，当异位的子宫内膜种植在卵巢上，并随着月经周期出血，就会形成单个或多个囊肿，因囊内液体似巧克力样，故称为巧克力囊肿。其发生与遗传因素有关，若家族中有子宫内膜异位症患者，个体患病风险可能增加。从性别角度看，仅发生在女性身上，因为只有女性有子宫内膜及卵巢等相关结构。生活方式方面，长期精神压力大可能影响免疫系统及内分泌，从而促进子宫内膜异位症的发生发展。有子宫内膜异位症家族史的女性，若生活中精神压力大，就更易诱发巧克力囊肿。
2.病史影响：有子宫内膜异位症家族史的女性，若既往有月经不调、痛经等病史，更需警惕巧克力囊肿的发生，需定期进行妇科检查。
（二）炎症性囊肿
1.形成机制：慢性盆腔炎等炎症可导致卵巢与周围组织粘连，形成炎性囊肿。例如盆腔内的输卵管、卵巢等器官受到细菌等病原体感染后，炎症长期刺激使组织渗出、包裹，进而形成囊肿。年龄上，育龄期女性因性生活相对活跃，且生殖系统相对脆弱，较易发生盆腔炎症，从而增加炎症性囊肿的发生风险。性别上仅见于女性。生活方式中不注意性生活卫生、经期卫生等，会增加盆腔感染的几率，进而诱发炎症性囊肿。如有多个性伴侣、经期盆浴等不良生活方式的女性，患盆腔炎及炎症性囊肿的风险更高。
2.病史影响：既往有盆腔感染病史、盆腔炎反复发作病史的女性，发生炎症性囊肿的可能性较大，需加强妇科健康管理。
（三）上皮性囊肿
1.形成机制：卵巢表面的生发上皮、卵巢上皮性肿瘤等可能发展形成上皮性囊肿。其具体发病机制尚不完全明确，但与细胞的异常增殖等有关。年龄方面，各年龄段女性均可发生，但多见于生育年龄及绝经后女性。性别上仅女性发病。生活方式对其影响相对不直接，但长期的不良生活习惯可能影响整体健康状况，间接与上皮性囊肿的发生存在关联。有卵巢肿瘤家族史的女性，上皮性囊肿的发生风险可能增加。
2.病史影响：有卵巢肿瘤家族史的女性，即使无特殊既往病史，也需密切关注卵巢情况，定期进行妇科检查，以便早期发现上皮性囊肿。
