小孩急性喉炎症状有哪些
儿童急性喉炎有典型症状和声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、呼吸困难,还伴随发热、烦躁不安、精神萎靡等症状,婴幼儿及有基础病史等人群症状表现有差异,环境等因素会影响部分症状。
一、典型症状
(一)声嘶
1.表现:患儿发声时声音会变得嘶哑,这是由于喉部炎症导致声带受到影响,炎症使声带充血、肿胀,从而改变了声带振动发声的状态。儿童急性喉炎时声嘶往往比较明显,可从轻微的声音变粗到完全失声不等,年龄较小的患儿可能无法准确表达声嘶,但会表现出哭闹时声音异常等情况。
2.年龄因素影响:对于婴幼儿来说,由于语言表达能力有限,家长可能更易观察到其在哭闹、发声时与平时不同,声嘶可能是家长发现孩子患急性喉炎的较早表现之一,因为婴幼儿喉部结构相对特殊,炎症更容易影响发声功能。
(二)犬吠样咳嗽
1.表现:咳嗽声如同小狗叫一样,这是急性喉炎比较典型的咳嗽特点。是因为喉部炎症刺激喉部黏膜,引起反射性咳嗽,且喉部狭窄,气流通过时产生特殊的声音。这种咳嗽在夜间往往会加重,可能会影响患儿的睡眠。
2.生活方式影响:如果孩子处于空气干燥、有刺激性气味的环境中,可能会加重犬吠样咳嗽的程度。比如室内供暖导致空气干燥,或者孩子接触到油烟等刺激性气味时,咳嗽可能会变得更频繁、更剧烈。
(三)吸气性喉鸣
1.表现:患儿在吸气时会出现喉鸣音,这是由于喉部炎症导致喉部狭窄,空气通过狭窄的喉部时产生湍流而引起的声音。严重时可听到明显的吸气性喘鸣,这是因为喉部梗阻,气体进入困难,从而产生特殊的音响。
2.病史相关:如果患儿既往有过喉部疾病史,如喉软化症等,那么在发生急性喉炎时,更容易出现吸气性喉鸣,因为其喉部结构本身可能就存在一定的异常,炎症刺激下狭窄情况会更明显。
(四)呼吸困难
1.表现:根据病情轻重程度不同,呼吸困难的表现也不一样。轻度呼吸困难时,患儿可能仅在活动后出现呼吸稍快;中度呼吸困难时,安静状态下也会有呼吸增快,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙等部位会出现凹陷(三凹征);重度呼吸困难时,患儿呼吸极度困难,面色发绀,精神萎靡,甚至可能出现呼吸衰竭等严重情况。
2.年龄与特殊人群:婴幼儿由于气道相对狭窄,发生急性喉炎时更容易出现呼吸困难。而且对于有先天性心脏病等基础疾病的患儿,发生急性喉炎导致呼吸困难时,病情可能进展更快,因为其心肺功能本身可能就存在一定的储备不足,在喉部梗阻影响呼吸时,更容易出现缺氧等严重后果。
二、伴随症状
(一)发热
1.表现:部分患儿会出现发热症状,体温可呈不同程度的升高,可为低热(体温37.3-38℃)、中度发热(体温38.1-39℃)或高热(体温39℃以上)。发热是机体对炎症的一种免疫反应,由于喉部炎症存在,身体的免疫系统被激活,从而引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。
2.年龄与生活方式:婴幼儿体温调节中枢发育不完善,在急性喉炎时更容易出现高热情况,而且高热持续时间可能相对较长。如果孩子穿着过厚或者室内温度过高,可能会影响发热的观察以及对病情的判断,需要适当调整孩子的衣物和室内温度,以便更准确地评估病情。
(二)烦躁不安
1.表现:患儿可能会出现烦躁不安的表现,这是因为喉部不适、呼吸困难等症状会让孩子感觉不舒服,从而出现哭闹、难以安抚等情况。比如孩子会不停地哭闹,难以入睡,或者在被安抚后很快又出现烦躁的表现。
2.特殊人群:对于有既往心理行为问题的患儿,在患急性喉炎时,烦躁不安的表现可能会更加明显。这时候需要家长更加耐心地安抚孩子,营造一个安静、舒适的环境,有助于缓解孩子的烦躁情绪,同时也有利于病情的恢复。
(三)精神萎靡
1.表现:病情较重的患儿可能会出现精神萎靡,表现为不爱活动,反应迟钝,对周围环境的关注度降低等。这是因为喉部梗阻导致机体缺氧,或者炎症引起的全身反应影响了神经系统功能,从而出现精神状态的改变。
2.年龄与病史:新生儿和小婴儿患急性喉炎时,精神萎靡的表现可能不太容易被察觉,需要家长密切观察孩子的面色、活动等情况。如果患儿有神经系统疾病的病史,那么出现精神萎靡时更需要引起重视,因为可能会加重原有的神经系统症状或者掩盖急性喉炎的病情。



