治疗鼻咽癌的好方法

来源:民福康

鼻咽癌的治疗方法包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。放射治疗是首选,原理是破坏癌细胞DNA,适用于各期患者;化学治疗分辅助和姑息,辅助可在放疗前后等应用,姑息用于晚期转移缓解症状;靶向治疗针对特定靶点,需考虑个体差异;免疫治疗通过激活免疫系统攻击癌细胞,有进展但不同人群有差异。

一、放射治疗

1.原理及优势

鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。其原理是利用放射线破坏癌细胞的DNA结构,从而阻止癌细胞的生长和分裂。放射治疗可以有效地控制局部肿瘤的发展,对于早期鼻咽癌患者,单纯放射治疗有可能达到根治的效果;对于中晚期鼻咽癌患者,放射治疗常与化疗等联合应用,可提高治疗效果。大量临床研究表明,放射治疗在鼻咽癌局部控制率方面有显著成效,能明显降低肿瘤复发风险。

对于不同年龄、性别的鼻咽癌患者,放射治疗的基本原理是相同的,但在治疗过程中需要根据患者的具体身体状况进行个体化调整。例如,儿童患者在进行放射治疗时,需要更加精确地设计放疗计划,以减少对正常组织(如生长发育中的组织)的损伤;老年患者可能需要考虑其心肺功能等整体状况对放疗耐受性的影响。有基础病史的患者,如合并心血管疾病等,在放疗前需要对心肺功能进行评估,以确保放疗的安全性。

2.适用情况

适用于各期鼻咽癌患者,早期鼻咽癌单纯放疗即可取得较好疗效;中晚期鼻咽癌则采用放疗联合化疗等综合治疗模式。

二、化学治疗

1.辅助化疗

可在放射治疗前、中、后应用。放疗前辅助化疗可以使肿瘤缩小,提高放疗的敏感性,有利于提高局部控制率;放疗期间同步化疗可以增强放射治疗的效果,进一步杀灭癌细胞;放疗后辅助化疗可以消灭亚临床转移灶,降低远处转移的风险。例如,有研究显示,在鼻咽癌放疗前进行含铂类药物的化疗,可以提高患者的无进展生存期和总生存期。

对于不同年龄的患者,儿童鼻咽癌患者使用化疗需要谨慎评估,因为化疗药物可能对儿童的生长发育产生一定影响,需要选择对儿童相对安全且有效的化疗方案;老年患者由于身体机能下降,对化疗药物的耐受性可能降低,在化疗前需要全面评估肝肾功能等,根据患者的身体状况调整化疗药物的剂量和方案。性别方面,一般无明显差异,但女性患者在化疗期间需要关注月经等生殖系统可能受到的影响。有基础病史的患者,如肝肾功能不全等,需要调整化疗药物的使用,避免加重基础疾病。

2.姑息化疗

对于晚期鼻咽癌出现远处转移等情况,姑息化疗可以缓解肿瘤引起的症状,如疼痛、出血等,提高患者的生活质量,延长生存期。

三、靶向治疗

1.作用机制及应用

靶向治疗是针对鼻咽癌肿瘤细胞特定的靶点进行治疗。例如,针对表皮生长因子受体(EGFR)的靶向药物,可通过抑制EGFR信号通路,阻断癌细胞的生长、增殖和转移。临床研究发现,在鼻咽癌治疗中联合使用EGFR靶向药物可以提高治疗效果,尤其是对于那些传统治疗效果不佳的患者。

不同年龄、性别的鼻咽癌患者使用靶向治疗时,需要考虑其个体差异。儿童患者使用靶向治疗的经验相对较少,需要进一步研究其安全性和有效性;老年患者使用靶向治疗时,要关注药物对肝肾功能等的影响,根据患者的身体状况选择合适的靶向药物及剂量。有基础病史的患者,如合并高血压等,在使用靶向药物时需要监测相关指标,因为部分靶向药物可能会引起血压升高等不良反应。

四、免疫治疗

1.原理与进展

免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。近年来,免疫治疗在鼻咽癌治疗中也取得了一定进展。例如,一些免疫检查点抑制剂可以解除肿瘤对免疫系统的抑制,使免疫系统能够更好地识别和攻击癌细胞。目前有相关临床研究正在探索免疫治疗在鼻咽癌中的应用效果,部分患者在接受免疫治疗后显示出一定的疗效。

对于不同人群,免疫治疗的安全性和疗效可能存在差异。年龄较大的患者免疫系统功能相对较弱,在免疫治疗时需要密切监测不良反应;儿童患者免疫治疗的应用还处于研究阶段,需要谨慎评估。性别对免疫治疗的影响目前尚不明确,但在治疗过程中需要关注患者的整体免疫状态和个体反应。有基础自身免疫性疾病的患者使用免疫治疗需要特别谨慎,因为免疫治疗可能会诱发自身免疫性疾病的加重,需要在治疗前充分评估患者的基础疾病情况。

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鼻咽癌
鼻咽癌是发生于人体鼻咽部黏膜上皮的一种恶性肿瘤。
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鼻咽癌骨转移的症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻咽癌发生骨转移,一般会引起剧烈骨痛,肿瘤细胞持续损伤骨骼后还可能增加病理性骨折发生的几率。当肿瘤细胞转移到脊柱后,还可能破坏椎体,压迫脊髓神经,导致患者出现肢体功能障碍,甚至发生截瘫。骨转移通常发生在中晚期,此时患者通常还伴有身材消瘦、体重下降、精神不振等不适症状。鼻咽癌早期的治愈率较高,建议患者
鼻咽癌转移肺部特征?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
如果鼻咽癌患者的癌细胞转移到肺部,患者会出现咳嗽、咳痰、胸部疼痛、胸闷、气短等不适症状,有的患者会出现咯血表现。如果肺部转移癌肿体积过大,可能会侵犯胸膜部位而引起胸部积液,患者会出现气促、呼吸困难等表现。如果肺部转移癌侵犯到纵膈和锁骨,患者还会出现淋巴结肿大症状,可能会压迫到喉返神经,而导致患者声音
早期鼻咽癌能治的好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
早期鼻咽癌患者,经积极有效治疗后,可以达到临床治愈的效果。在临床上,早期鼻咽癌以放射治疗为主,该治疗方式可以有效杀灭肿瘤细胞,并且可以减少对邻近组织的损伤,大部分早期患者经单纯放射治疗可以达到临床治愈的目的。如果早期不及时治疗,随着病情的发展,鼻咽癌进入中晚期,除了放射治疗,还需要联合化疗的综合模式
鼻咽癌是一种什么病?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻咽癌(NPC)是一种恶性肿瘤,病人的鼻咽腔内的顶壁和侧壁的细胞发生病变并在一定程度上再生。具体表现包括鼻阻塞、鼻出血、耳痛、听力损失、视力模糊和头痛。如果发生了转移,可能造成颈淋巴结肿大等远处转移症状。
如何确定鼻咽癌复发?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
确定鼻咽癌复发的方法是根据身体的体征或者是定期的随访检查,比如说核磁共振的检查或者是鼻咽喉镜的检查,也包括病毒抗体的检查或者是血常规的检查。在治疗鼻咽癌的过程当中,一定要定期到医院进行随访检查,能够预防病情的复发,可以选择放疗化疗的方式辅助治疗。
鼻咽囊肿和鼻咽癌的区别?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻咽囊肿和鼻咽癌的区别有以下几点:第一、症状不同。鼻咽囊肿在体积较小时无明显症状,随着体积增大可引起压迫症状,比如鼻塞、头痛;鼻咽癌在病情早期时可引起鼻涕带血、鼻塞、听力下降等症状,随着病情进一步发展可引起淋巴结转移。第二、形态不同。鼻咽囊肿表面光滑,呈圆形,与周围组织边界清晰;鼻咽癌表面崩塌,呈油
鼻咽癌可以治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期的鼻咽癌没有表现出癌细胞转移的现象,可以治愈。中晚期的鼻咽癌可能会表现出骨转移、肺转移、肝转移以及脑转移的现象,则较难痊愈,临床上主要以手术治疗以及化疗来延长病人的寿命。
鼻咽癌转移颈部淋巴结的症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻咽癌多见颈部淋巴结转移,有的锁骨上淋巴结也可能转移。淋巴结多为早期单发、质硬、无痛、早期可推动,病人一般无不舒服的表现。随病情发展,淋巴结可增大,有的淋巴结可发展多个、固定、不可推动。
鼻咽癌颈部淋巴结转移,无远处转移?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
若是鼻咽癌,已经转移到了颈部淋巴结的情况。那么考虑这个时候是需要结合身体的情况判断是否可以进行进一步的化疗或者是放疗治疗。那么如果身体比较虚弱的情况,也可以适当的搭配中草药来辅助身体恢复。这个时候建议中西医结合。
鼻咽癌早期症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
部分鼻咽癌早期患者不会出现明显的症状。也有部分患者可出现涕中带血、鼻塞等症状。对于发生于咽隐窝的鼻咽癌,还可出现耳鸣、听力下降等症状。随着病情的进展,患者可出现嗅觉减退、神经性耳聋、面麻、复视、吞咽困难、声音嘶哑、伸舌偏斜、眼睑下垂、视力下降、颈部淋巴结进行性增大等症状。患者需要到医院做鼻咽镜检查、
鼻咽癌死前有什么征兆
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻咽癌死前有什么征兆?在临床上也能常见到晚期鼻咽癌,死亡没有什么征兆,这种病是一个慢性消耗性病,所以在死前没有什么特殊征兆。一般死亡原因,大部分都是鼻咽部的肿瘤侵蚀到颈部的大血管,引起大血管的破裂、大出血死亡。另一方面它本身是消耗性疾病,可以引起全身的一些转移,骨转移、肝、肺等多脏器的转移,淋巴结转移慢性死亡,这些临床症状也是常见的。
鼻咽癌怎么检查
杨坤禹 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
对于怀疑患有鼻咽癌病人,要求患者要立即到医院就诊,医生会根据情况做相应检查。鼻咽癌检查,首先考虑给患者做鼻咽镜检查,如果发现鼻咽腔有新生物,一定要进行切取活检,做病理学制片,明确病理学诊断。除此之外,鼻咽癌跟EB病毒感染有一定关系,鼻咽癌患者体内往往具有比较高的EB病毒DNA拷贝数水平,因此做血液学检查,对很多患者诊断也非常有帮助。另外,
鼻炎会引起鼻咽癌
任永星 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果鼻炎反复发作,长期发作,它的分泌物会向后流,流到鼻咽部,引起鼻咽粘膜长期的慢性炎症,再加上一些有害物质的入侵,有可能再有EB病毒感染了,这有可能会导致鼻炎的发生。所以任何慢性疾病比如慢性鼻炎都应该极其重视,认真的治疗,避免鼻炎的发生,如果出现慢性鼻炎。我们现在建议你到我们院来,给你做一个鼻内窥镜检查,包括你自己都可以看清楚鼻咽部的情况
鼻咽癌的口水会传染吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
鼻咽癌的口水不会传染。鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,最常见的病理类型为鳞状上皮细胞癌。鼻咽癌的发病与eb病毒感染等多种因素相关,但是鼻咽癌本身作为恶性病变,与传染性疾病不同,不会通过口水等途径传染给其他人。但是引起鼻咽癌的eb病毒,可以通过口水进行传染。
鼻咽癌早期到晚期要多久
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
鼻咽癌早期到晚期因为每个人的病情不同,具体时间不完全相同,据资料记载,大约3到13个月或者平均10月左右。鼻炎癌在早期发现要及时进行治疗,最常见最有效的治疗就是放疗,如果早期经过规律性的放疗,五年生存率可以达到90%以上。中晚期鼻咽癌,经过放疗、根治性手术化疗、生物治疗等,五年生存率逐渐升高。中晚期鼻咽癌患者经过治疗五年的生存率也可以达到
鼻咽癌可以治愈吗
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
鼻咽癌有一部分能够治愈,比如早期的鼻咽部恶性肿瘤经过系统放疗,五年生存率可以达到90%以上。恶性肿瘤五年没有复发,就算是临床治愈。对于中晚期的鼻咽癌治疗上可能需要放疗化疗,根治性手术等综合性治疗。中晚期的五年生存率可以达到。0左右,中晚期的鼻咽癌患者也不能放弃,要积极进行综合性抗癌治疗。
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