面瘫耳朵后面疼怎么办

来源:民福康

面瘫患者耳朵后面疼可能由面神经炎、病毒感染、耳部疾病等导致,不同年龄、性别和病史对症状有不同影响;出现症状应及时就医,医生会进行体格、耳部专科等检查及必要的实验室、影像学检查,特殊人群检查需特别注意;治疗方法包括药物、物理和中医治疗,不同人群用药、治疗有不同注意事项;日常护理要注意休息保暖、进行面部功能锻炼、调整饮食,特殊人群有特殊饮食要求;治疗中需定期复诊,按医嘱调整方案,积极配合康复训练,特殊人群康复需家人更多关心照顾,若病情恶化要及时就医。

一、明确原因

面瘫患者耳朵后面疼可能由多种原因导致。面神经炎引发的面瘫,在炎症刺激下,耳后的神经可能会出现疼痛,因为面神经的走行经过耳后区域。此外,病毒感染如带状疱疹病毒感染,侵袭面神经时,除了导致面瘫,也会引起耳后疼痛,这种情况耳后可能还会出现疱疹。同时,耳部本身的疾病如中耳炎等累及面神经也可能出现面瘫伴耳后疼痛的症状。不同年龄、性别和病史对此有不同影响,例如老年人免疫力较低,恢复相对较慢,病毒感染后症状可能更严重;女性在生理期身体抵抗力下降,病情可能有所波动;有耳部疾病史的患者,耳后疼痛可能是原有疾病的进一步发展。

二、就医诊断

出现面瘫耳朵后面疼的症状,应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查,查看面瘫的具体表现,如面部肌肉的运动情况、额纹是否对称、眼裂大小等,同时检查耳后皮肤有无疱疹、红肿等,还会进行耳部的专科检查,如耳镜检查等,以判断耳部是否存在病变。必要时可能会进行血常规、病毒抗体检测等实验室检查,以及头颅磁共振成像(MRI)等影像学检查,以排除脑部病变导致的面瘫。特殊人群如孕妇、儿童和老年人在检查时需要特别注意,孕妇进行影像学检查时要考虑对胎儿的影响,优先选择对胎儿无辐射的检查方法;儿童检查时需要安抚情绪,配合检查;老年人可能存在多种基础疾病,检查时要综合考虑身体状况。

三、治疗方法

1.药物治疗:根据病因不同,医生可能会开具不同的药物。对于病毒感染引起的面瘫,可能会使用抗病毒药物;为减轻面神经的炎症和水肿,可能会使用糖皮质激素类药物;同时,会使用神经营养药物,促进面神经的修复。有药物过敏史的患者要提前告知医生,避免使用过敏药物。儿童用药需要严格控制剂量,避免使用对生长发育有影响的药物;孕妇和哺乳期女性用药要谨慎,充分考虑药物对胎儿或婴儿的影响。

2.物理治疗:可以采用热敷的方法,用温热的毛巾或热水袋敷在耳后疼痛部位,每次1520分钟,每天34次,能够促进局部血液循环,缓解疼痛。也可进行红外线照射、超短波治疗等物理疗法,有助于改善局部的营养代谢,减轻炎症。但在进行物理治疗时,要注意温度和照射时间,避免烫伤皮肤,尤其是儿童和老年人皮肤比较敏感。

3.中医治疗:在病情稳定后,可结合中医针灸治疗,刺激面部和耳后的穴位,促进面神经功能的恢复。但针灸治疗需要由专业的中医师操作,避免不当操作引起不良后果。年龄较小的儿童可能不配合针灸治疗,需要家长做好安抚工作;孕妇进行针灸治疗时要选择合适的穴位,避免对胎儿产生不良影响。

四、日常护理

1.休息与保暖:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体的恢复。注意耳后和面部的保暖,外出时可佩戴围巾、帽子等,避免冷风直吹。尤其是老年人和儿童身体抵抗力较弱,更要注意保暖。

2.面部功能锻炼:进行简单的面部肌肉锻炼,如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作,每个动作重复1015次,每天进行34组,能够促进面部肌肉的运动,加快面神经功能的恢复。但要注意锻炼的强度适中,避免过度疲劳。

3.饮食调整:饮食要营养均衡,多吃富含维生素B族的食物,如全麦面包、瘦肉、豆类等,有助于面神经的修复。避免食用辛辣、刺激性食物,减少对面神经的刺激。特殊人群如糖尿病患者要注意控制饮食中的糖分摄入;高血压患者要控制盐的摄入量。

五、康复与随访

在治疗过程中,要按照医生的嘱咐定期复诊,观察病情的恢复情况。一般在治疗后的12周进行第一次复诊,之后根据病情调整治疗方案。患者要积极配合康复训练,保持乐观的心态,相信病情能够逐渐好转。如果在康复过程中出现疼痛加重、面瘫症状恶化等情况,要及时就医。特殊人群在康复期间需要家人更多的关心和照顾,帮助他们按时服药、进行康复训练等。

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面瘫
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
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带状疱疹面瘫是什么原因引起的?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹病毒感染造成的面瘫是临床上相对比较多见的类型,带状疱疹病毒感染之后表现除了面瘫以外,部分病人耳周围也会表现出带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛,紧接着才表现出面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主,同时增加局部的皮肤护理或者理疗,如果恢复效果不好,可能需要做面神经的减压手术。在病毒感染造成的面
脸一半面瘫是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果病人表现出一半面瘫,可能是由于感冒或病毒感染造成的面部神经炎。病人会表现出不能闭眼、皱眉无力,吃饭时流口水等表现。其次,也可能是由于中枢神经系统病变造成的。建议病人去医院神经内科做检查。
得了面瘫不能吃什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
建议病人在日常的饮食上要防止吃盐分太高的食物,而且脂肪含量多的食物也不要吃,平时要选择低盐以及低脂的食物来吃。同时还不提倡病人吸烟喝酒,考虑吸烟、喝酒对疾病的影响比较大。面瘫发病的原因和面部神经麻痹有直接的关系,可能是由于感染或者是因为有外伤所造成的。
面瘫哪种治疗好得快?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫的状况,若是在急性期一定要注意防止受风受凉局部进行一些热敷应用一些营养神经的药物和抗病毒病毒减轻水肿的药物都是很有帮助的,并且需要长期的应用针灸理疗的方式来改善瘫痪的肌肉活动并且防止表现出废用性萎缩等后遗问题。病人可以先去医院检查就诊,必要的时候可以请中医诊断调理。
面瘫按摩法有奇效吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫的病人做按摩治疗是有一定效果的,因为按摩可以刺激穴位,调节局部神经以及肌肉,对神经功能恢复有一定的帮助,有效果是有效果,但是没有奇效。面瘫按摩的话作为辅助治疗还是可以的,但是作为主要治疗方法,不可能有特别好的效果,因此最好还是配合营养神经的药物,以及中药针灸等综合调理。
带状疱疹会导致面瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
带状疱疹是有可能造成病人面瘫的。这是因为,造成带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒会随着神经系统达到身体的任何部位。如果这个病毒进入到面部神经,造成病人面部神经发生病变,就有可能造成面瘫症状。如果病人已经表现出了面瘫,就需要及时去医院进行治疗。病人可以经过营养神经的药物进行治疗,也可用经过针灸、艾灸等方法来
半边脸面瘫怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有半边脸面瘫的症状,可采取的治疗方法如下:一、遵医嘱服用药物来进行治疗,服用一些营养神经类的药物后,能够治疗和缓解病症。二、可以坚持进行面部的热敷,经过热敷治疗能够促进面部的血液循环,能在一定的程度上改善和缓解面瘫的症状。三、可以在专业的医院进行针灸治疗,选用针灸治疗的效果比较的明显。采取该项治疗措
面瘫几天开始恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫正常情况下发病后1-2周开始恢复,2个月多数病人可以基本恢复正常。如果经积极正确的治疗,一年后仍留有症状和体征,一般称为后遗症期,进入后遗症期时,一般无特效的治疗方法。后遗症期的病人,可能会表现出面部肌肉抽动,有些病人可以表现出面部肌挛缩。发病后应及时治疗,主要是神经营养治疗,常用的药物包括维生
带状疱疹面瘫能自愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹面瘫可以自愈,但和病情情况也有关,如果及时的进行治疗,选择抗病毒类的药物控制是完全可以治愈。因为带状疱疹主要是由于病毒感染造成,会长时间的刺激因此造成面瘫、头晕、麻木、恶心等状况产生,因此要及时配合药物,不要去户外活动,防止冷空气的刺激造成面瘫情况的加重。如果症状没有得到改善,可以采取输液方
病毒性面瘫治愈率怎么样啊?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
该病目前的治愈率还是很高的,但是需要注意的是,平时如果脸部肌肉活动不灵敏,以及功能性受阻,就是病毒性面瘫的前兆,要在第一时间去正规医院的相关科室做治疗的,避免病情耽误导致了永久性面瘫。
面肌痉挛和面瘫是一回事吗
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
面肌痉挛和面瘫不是一回事,面瘫是面部的表情肌肉瘫痪,面肌痉挛是面部表情肌肉的兴奋性增高,所以从根本上是不一样的,一个是瘫了,一个是跳的过快、过多。面瘫可以表现眼裂不能闭合、颊部肌肉力弱,所以可以出现鼓腮漏气、一侧流涎的表现,而面肌痉挛是这一侧的面部肌肉在不停的跳动,所以这两种病不是一种病。面瘫如果治疗过度,也可以成为面肌痉挛,两者的临床表
什么是面瘫
娜仁图雅 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
面瘫是怎么回事
邓元江 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
面瘫指的是患者突然出现口眼歪斜症状,主要是由于风寒侵袭面神经或者是病毒,特别是疱疹病毒感染了面神经,使面神经发生炎症、水肿、变性。面瘫一年四季都可以发,男女比例基本差不多,有的面瘫恢复比较快,但是有的面瘫不容易治好,可能会留有后遗症。
面瘫前的五大征兆
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
大部分面瘫都是突然发生,之前很少有征兆,有部分病毒感染患者可能会在症状出现之前有局部的皮肤疱疹、耳后部或者外耳道疼痛,比如脑血管病导致面瘫,很多人在面瘫前可能会有肢体症状或者言语症状,比如肢体无力或者麻木,言语不清、流口水等。
面瘫能自愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫是否能够自愈,首先需要明确面瘫的损伤程度,如果仅仅是很弱的肌无力,一般来讲可以自愈。其实大部分的面瘫都需要进行治疗,有部分患者在在服用了激素之后,在一段时间之内便能够好,但是也有部分是不能够自愈的,比如伤的特别深,并且延大或者是骨髓质都有损伤,则往往都不能够自愈,必须要去治疗,可能有一部分患者在之后会留有后遗症。
面瘫后遗症口眼联动怎么治疗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫后遗症出现口、眼联动没有特效药物进行治疗,而且治疗非常困难,可以采用针灸治疗或者局部按摩治疗,能够改善患者症状。无论哪种疗法对联动治疗效果有限,是由于面瘫时间非常久之后肌肉之间筋膜层受到黏连,因此会出现口、眼联动反应。
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