肝癌转移部位

来源:民福康

肝癌常见转移包括肺转移、肝内转移、骨转移和脑转移。肺转移较常见,影响呼吸功能;肝内转移常见,破坏肝脏结构和功能;骨转移较常见,引起骨痛等;脑转移较少见但严重,引发神经系统症状,不同转移情况在发生、相关特点及对患者影响上各有不同,且受年龄、性别、生活方式等因素影响

一、肺转移

1.发生情况及相关特点:肝癌肺转移较为常见。肺部是肝癌常见的远处转移部位之一。从解剖学角度来看,肝静脉回流至下腔静脉,进而进入肺循环,这使得肝癌细胞容易通过血液转移至肺部。在影像学检查中,可发现肺部存在结节状等转移病灶。对于有肝癌病史的患者,若出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等呼吸系统症状时,需高度警惕肺转移的可能。不同年龄、性别患者发生肺转移的概率可能因个体差异的肝癌基础情况有所不同,比如长期大量饮酒导致的酒精性肝病基础上发展为肝癌的患者,其肺转移的风险可能与其他病因导致的肝癌患者存在差异;生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动等也可能在一定程度上影响疾病的进展及转移情况,但具体机制尚需进一步研究明确。

2.对患者的影响:肺转移会影响患者的呼吸功能,导致气体交换障碍,使患者出现缺氧相关表现,如活动后气促等。同时,肺部转移病灶可能引起咳嗽、咯血等症状,严重影响患者的生活质量。对于有基础病史的患者,如本身就有慢性肺部疾病的肝癌患者,肺转移会进一步加重肺部的病变程度,使病情更加复杂。

二、肝内转移

1.发生情况及相关特点:肝内转移是肝癌常见的转移方式之一。肝癌细胞可在肝内通过门静脉系统等途径进行播散,形成新的肿瘤结节。肝内转移灶与原发灶往往在解剖位置上有一定关联,且随着病情进展,肝内转移灶可能逐渐增多、增大。不同年龄阶段的肝癌患者,肝内转移的发生概率和进展速度可能不同,一般来说,年龄较大的患者身体机能相对较弱,肝内转移灶可能进展相对较快;性别因素对肝内转移的直接影响相对较小,但不同性别的患者对肝癌治疗的反应可能存在差异,从而间接影响肝内转移的相关进程。生活方式方面,若患者在确诊肝癌后仍保持不良生活方式,如继续饮酒、高盐高脂饮食等,可能会促进肝内转移的发生发展。

2.对患者的影响:肝内转移会进一步破坏肝脏的正常结构和功能,导致肝功能进一步恶化,出现黄疸、腹水等症状,加重患者的痛苦,使患者的预后变差。对于有基础病史且肝内转移的患者,如本身有肝硬化基础的肝癌患者,肝内转移会加速肝硬化的进展,增加出现肝衰竭等严重并发症的风险。

三、骨转移

1.发生情况及相关特点:肝癌骨转移也较为常见,常见的转移部位包括椎体、骨盆、肋骨等。肝癌细胞转移至骨组织的机制较为复杂,可能与肿瘤细胞分泌某些细胞因子,促进骨组织的破坏和肿瘤细胞的定植有关。不同年龄的患者骨转移的发生情况有所不同,老年患者由于骨质本身存在一定程度的退变等因素,可能相对更容易发生骨转移;性别方面,目前尚无明确的证据表明男女在肝癌骨转移概率上有显著差异,但不同性别的患者对骨转移相关症状的耐受程度可能不同。生活方式中,长期缺乏运动、钙摄入不足等可能会影响骨骼的健康,在肝癌患者中,可能会在一定程度上增加骨转移的风险或影响骨转移后的相关表现。

2.对患者的影响:骨转移会引起骨痛,严重影响患者的活动能力和生活质量。骨转移灶还可能导致病理性骨折等并发症,进一步限制患者的活动,给患者带来极大的痛苦。对于有基础病史且发生骨转移的患者,如本身有骨质疏松基础的肝癌患者,骨转移会加重骨质疏松的程度,增加骨折的风险。

四、脑转移

1.发生情况及相关特点:肝癌脑转移相对较少见,但一旦发生则病情较为严重。肝癌细胞转移至脑部主要通过血行转移途径。脑部转移灶的形成与肿瘤细胞的生物学特性以及脑部的血液循环特点等有关。不同年龄的患者脑转移的发生概率不同,一般来说,中青年患者相对老年患者脑转移的发生率可能相对较低,但具体还与肝癌的分期、肿瘤生物学行为等因素有关;性别因素对脑转移的直接影响不显著,但不同性别的患者对脑部转移灶引起的神经系统症状的反应可能不同。生活方式中,长期暴露于某些致癌因素或不良的生活习惯可能与脑转移的发生有一定关联,但目前相关研究还需进一步深入。

2.对患者的影响:脑转移会引起神经系统相关症状,如头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等,严重威胁患者的生命健康,极大地影响患者的生存质量。对于有基础病史且发生脑转移的患者,如本身有脑血管基础疾病的肝癌患者,脑转移会进一步加重脑部的病变情况,使病情更加复杂难治。

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肝癌
肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,肝癌分为原发性肝癌与继发性肝癌,原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,继发性肝癌则是由身体其他器官发生的恶性肿瘤转移而来。
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怎样预防肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌的预防从源头上来说,吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果,隔夜的饭菜最好是不要吃,还有霉变的食物,比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗,一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗,丙肝也一样,现在丙肝治疗有非常好的药,就可以把病毒从体内清除,乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者,一定要控
肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
乙肝就是肝癌吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝不是肝癌。乙肝是感染慢性乙肝病毒引起的,属于传染性疾病,通过积极规范治疗后患者的预后都比较好。而肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,目前此病的病因并不十分明确,考虑与饮酒、遗传因素、毒物以及寄生虫感染等因素有关;且病毒性肝炎也会增加患肝癌的概率。但不论是哪种疾病,都需及时就诊检查,在医生指导下根据自
肝癌怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌治疗一般以控制癌变及改善肝脏功能为主,且整体的治疗周期较长。一般患者可通过手术等切除癌变组织,同时可清扫临近的淋巴结预防出现淋巴转移,后期可应用靶向药物、化疗、放疗等措施控制癌细胞转移。如患者为病毒型肝炎发展形成肝癌,则还需坚持服用抗病毒药物抑制病毒复制。此外,还需利用熊去氧胆酸、水飞蓟制剂、甘
肝癌会不会传染给小孩?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌不具有传染性。肝癌是指发生在肝脏部位的恶性肿瘤,主要与酗酒、肝炎、饮食习惯等因素有关,即使癌症因子进入孩子体内,也会迅速被人体的免疫细胞排斥和杀灭。但是如果患者的肝癌与乙肝等传染性疾病有关,人体内可能会携带病毒,从而通过血液、性接触和母婴等途径进行传播,导致其他人患上原发疾病。另外,肝癌还存在一
肝癌腹胀得厉害吃什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌的患者出现腹胀的现象,应该远离容易产生气体的食物,最好选择促进消化、帮助胃肠道蠕动的食物,例如酸梅、山楂、黄豆等,主食以粥类为主,也不宜暴饮暴食。患者也可以多食用黑木耳、西兰花、银耳、香菇等,在一定程度上起到辅助抑制癌症因子的作用。患者也可以在医生的指导下选择合适的中药缓解不适,同时减少化疗或者
肝癌手术后发烧什么原因?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌患者在手术后出现发烧的现象,可能与伤口感染或者体内存在炎症等因素有关,从而导致体温调节中枢出现紊乱,引起不适症状。另外,如果癌症因子在术后继续向周围或者远处扩散和转移,也会刺激人体的免疫系统,使免疫细胞与癌症因子产生反应,导致体温升高。患者应该观察自身的状态,如果持续出现高热,应该及时寻求专业医
什么是肝癌的靶向治疗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于肝癌,可以进行手术切除、放化疗以及靶向治疗等。其中,靶向治疗可以经过VEGF/VEGFR单抗、VEGFR拮抗剂以及酪氨酸激酶抑制剂等药物,干扰某些突变的基因,因此达到治疗肝癌的效果。
异常凝血酶原高1000是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
异常凝血酶原增高的话,百分之九十以上的肝细胞肝癌,均值可高达900μg/L。40%~50%转移性肝癌也见APT升高,但其均值都是较低。肝细胞癌时,由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常,凝血酶原前体羧化不足,因此生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。
异常凝血酶高90是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这个可以作为判断肝癌的一个指标,但是,不是作为诊断指标,肝癌的诊断是肝脏C或者核磁支持肿瘤诊断,异常凝血酶原,是肝脏在缺乏维生素K的情况下产生的凝血酶原,还需要查血常规,排除血小板增多或者减少造成的情况,有报告结果或者图像都可以发给我看看,局灶性结节性增生,有先天的可能,如果没有肝炎,肝癌的可能性是
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面,第一方面是肿瘤破裂,即有些病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,会出现破裂现象,从而出现大出血。其次,肿瘤发展以后,影响肝脏功能,病人会出现黄疸、肝功能衰竭症状。如果存在门静脉高压,则病人可能会出现上消化道大出血。还有部分并发症是肿瘤的发展出现转移,患者会出现肺部的症状,如肺功能衰竭、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭
怎样确诊肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌确诊根据临床指南,一般情况下要结合患者的病史,如果有乙肝的病史或者丙肝的病史,还有大量饮酒,酒精性肝病病史,在肝上长了一个病灶,强化的时候,这种强化包括超声造影,包括增强CT,增强的磁共振,来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出,造影剂快速填充,然后很快的又廓清,这种表现就是一个肝癌影像学表现,再结合病史就可以诊断肝癌
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面:第一、肿瘤的破裂,有的病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,就会出现破裂出血。第二、肿瘤发展以后,会影响肝脏的功能,进而会导致黄疸、肝功能的衰竭。第三、门静脉的高压。如果肿瘤出现了门静脉的血栓、门静脉的癌栓,就会引起门静脉的高压,患者会出现大量的腹水和上消化道大出血的情况。此外,如果肿瘤出现了转移,容易引起肺
肝肿瘤是肝癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿,肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌,因此肝肿瘤分良性和恶性,不一定都是肝癌,建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。
肝癌ct表现
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌CT表现是指肝细胞癌,病灶较小时,内部结构均匀,CT扫描多表现为低密度灶,随着肿瘤增大,肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均,表现为快进快出的强化模式,绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化,肝实质基本无强化或仅有轻度的强化,对比明显,而肝门静脉期以后,肝实质强化程度迅速提高,大多数病灶表现为相对低的强化,部
肝癌检查项目
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果怀疑是肝癌,需要到医院进行相关体检,可以做到早发现、早诊断,才能做到早治疗,经过体检以后,如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物,医院常规做进行肝部CT,无论是平扫还是增强,都有助于了解肝内肿物情况。另外,可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物,如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检,取病理作为肝癌诊断的金标准。
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