肝癌中期有什么症状

来源:民福康

肝癌中期常见症状包括肝区疼痛(多为持续性隐痛等,与肿瘤生长牵拉肝包膜等有关,不同患者因个体差异表现略有不同)、消化道症状(食欲减退、恶心呕吐、腹胀,分别与肿瘤消耗能量等、胃肠功能紊乱等、腹水形成等有关,不同年龄段表现有差异)、全身症状(乏力、消瘦,与肿瘤消耗能量等、营养物质被大量消耗等有关,不同年龄段表现不同)、其他症状(发热、黄疸,发热与肿瘤坏死物质吸收等有关,黄疸与肿瘤侵犯或压迫胆管致胆汁排泄受阻等有关,不同年龄段表现有别)

一、肝区疼痛

多为持续性隐痛、胀痛或钝痛,这是由于肿瘤生长迅速,使肝包膜被牵拉所致。肿瘤侵犯膈肌时,疼痛可放射至右肩或右背部。不同年龄、性别患者可能因个体差异对疼痛的感知和表述略有不同,但总体表现为肝区部位的疼痛不适。例如,年轻患者可能更能清晰描述疼痛的具体位置和性质,而老年患者可能因对疼痛的耐受性等因素表述相对模糊,但本质是肿瘤对肝脏组织及周围结构的刺激引起。长期有不良生活方式(如长期大量饮酒、长期食用霉变食物等)的患者,其肝脏基础可能更差,肝区疼痛出现的时间可能相对较早或疼痛程度相对更明显。有肝炎、肝硬化病史的患者,肝区疼痛可能提示病情进展到肝癌中期。

二、消化道症状

食欲减退:患者可出现不想进食、食量减少的情况,这与肿瘤消耗机体能量、肝脏功能受损影响消化液分泌和代谢等有关。不同年龄段人群表现可能有差异,儿童患者可能表现为平时喜爱的食物不再感兴趣,成人则可能是饮食量较以往明显减少。性别因素一般不直接影响食欲减退这一症状的发生,但女性患者可能因内分泌等因素在情绪波动时影响食欲,但这并非主要决定因素。生活方式中长期饮食不规律等可能加重食欲减退情况,有乙肝等病史的患者,肝脏功能受损会更明显影响消化功能,进而加重食欲减退。

恶心、呕吐:肿瘤导致胃肠功能紊乱、肝功能异常影响胆汁分泌等都可能引起恶心、呕吐。例如,肿瘤增大压迫胃肠道,或肝癌中期患者肝功能下降,胆汁分泌和排泄异常,都可引发此类症状。对于儿童肝癌中期患者,恶心、呕吐可能影响营养摄入,需要特别关注其营养状况的维持;老年患者则可能因本身胃肠功能相对较弱,恶心、呕吐后更易出现电解质紊乱等问题。有长期酗酒病史的患者,其肝脏和胃肠道功能已受损伤,肝癌中期时恶心、呕吐症状可能更突出。

腹胀:肿瘤导致腹水形成、胃肠胀气等可引起腹胀。当肝癌中期出现腹水时,患者腹部膨隆,有明显腹胀感。不同年龄患者对腹胀的耐受和表现不同,老年患者可能因活动少等因素对腹胀的感知相对更明显。性别因素与腹胀无特定关联,但女性患者若同时合并其他妇科等问题可能干扰对腹胀原因的判断。生活方式中久坐少动等可能加重胃肠胀气进而加重腹胀,有肝硬化病史的患者发生腹水导致腹胀的风险更高。

三、全身症状

乏力:患者常感到疲倦、没有力气,这与肿瘤消耗机体能量、肝功能受损影响代谢等有关。无论男女老少,肝癌中期患者都可能出现不同程度的乏力。年轻患者可能在从事日常活动时就明显感觉体力不支,老年患者则可能原本活动量就小,乏力症状会使其生活自理能力进一步下降。长期熬夜、劳累等不良生活方式会加重乏力感,有慢性肝病病史的患者,肝功能长期异常会导致身体长期处于消耗状态,更容易出现乏力。

消瘦:由于肿瘤生长消耗大量营养物质,患者体重逐渐下降,出现消瘦的表现。儿童肝癌中期患者若出现消瘦,会影响其生长发育;成年患者消瘦会导致体质下降,抵抗力减弱。不同性别患者消瘦表现可能相似,但女性患者可能因对体重变化更敏感而更早察觉。生活方式中营养不良、摄入不足等会加速消瘦进程,有肝癌家族史且本身有基础肝病的患者,消瘦情况可能更为明显。

四、其他症状

发热:部分患者可出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,可能与肿瘤坏死物质吸收有关。但要注意与感染等其他原因引起的发热鉴别。不同年龄患者发热表现略有不同,儿童患者体温调节中枢相对不稳定,可能发热表现更易波动;老年患者发热可能相对不典型。性别与发热无直接关联,但女性患者在月经等特殊时期可能影响对发热原因的判断。生活方式中不注意保暖等可能增加感染风险导致发热混淆,有肝癌合并感染情况的患者,发热可能更复杂。

黄疸:表现为皮肤、巩膜黄染,这是由于肿瘤侵犯胆管或肝癌组织压迫胆管,导致胆汁排泄受阻,血中胆红素升高引起。不同年龄段患者黄疸出现时的表现有所不同,儿童患者黄疸可能影响其外观和生长发育相关评估;成年患者黄疸会影响其皮肤和眼部外观,同时提示肝功能受损严重。有胆管炎等病史的患者,肝癌中期出现黄疸时需要更谨慎鉴别诊断。

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腹胀
腹胀,病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
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怎样预防肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌的预防从源头上来说,吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果,隔夜的饭菜最好是不要吃,还有霉变的食物,比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗,一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗,丙肝也一样,现在丙肝治疗有非常好的药,就可以把病毒从体内清除,乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者,一定要控
肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
乙肝就是肝癌吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝不是肝癌。乙肝是感染慢性乙肝病毒引起的,属于传染性疾病,通过积极规范治疗后患者的预后都比较好。而肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,目前此病的病因并不十分明确,考虑与饮酒、遗传因素、毒物以及寄生虫感染等因素有关;且病毒性肝炎也会增加患肝癌的概率。但不论是哪种疾病,都需及时就诊检查,在医生指导下根据自
肝癌怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌治疗一般以控制癌变及改善肝脏功能为主,且整体的治疗周期较长。一般患者可通过手术等切除癌变组织,同时可清扫临近的淋巴结预防出现淋巴转移,后期可应用靶向药物、化疗、放疗等措施控制癌细胞转移。如患者为病毒型肝炎发展形成肝癌,则还需坚持服用抗病毒药物抑制病毒复制。此外,还需利用熊去氧胆酸、水飞蓟制剂、甘
肝癌会不会传染给小孩?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌不具有传染性。肝癌是指发生在肝脏部位的恶性肿瘤,主要与酗酒、肝炎、饮食习惯等因素有关,即使癌症因子进入孩子体内,也会迅速被人体的免疫细胞排斥和杀灭。但是如果患者的肝癌与乙肝等传染性疾病有关,人体内可能会携带病毒,从而通过血液、性接触和母婴等途径进行传播,导致其他人患上原发疾病。另外,肝癌还存在一
肝癌腹胀得厉害吃什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌的患者出现腹胀的现象,应该远离容易产生气体的食物,最好选择促进消化、帮助胃肠道蠕动的食物,例如酸梅、山楂、黄豆等,主食以粥类为主,也不宜暴饮暴食。患者也可以多食用黑木耳、西兰花、银耳、香菇等,在一定程度上起到辅助抑制癌症因子的作用。患者也可以在医生的指导下选择合适的中药缓解不适,同时减少化疗或者
肝癌手术后发烧什么原因?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌患者在手术后出现发烧的现象,可能与伤口感染或者体内存在炎症等因素有关,从而导致体温调节中枢出现紊乱,引起不适症状。另外,如果癌症因子在术后继续向周围或者远处扩散和转移,也会刺激人体的免疫系统,使免疫细胞与癌症因子产生反应,导致体温升高。患者应该观察自身的状态,如果持续出现高热,应该及时寻求专业医
什么是肝癌的靶向治疗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于肝癌,可以进行手术切除、放化疗以及靶向治疗等。其中,靶向治疗可以经过VEGF/VEGFR单抗、VEGFR拮抗剂以及酪氨酸激酶抑制剂等药物,干扰某些突变的基因,因此达到治疗肝癌的效果。
异常凝血酶原高1000是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
异常凝血酶原增高的话,百分之九十以上的肝细胞肝癌,均值可高达900μg/L。40%~50%转移性肝癌也见APT升高,但其均值都是较低。肝细胞癌时,由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常,凝血酶原前体羧化不足,因此生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。
异常凝血酶高90是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这个可以作为判断肝癌的一个指标,但是,不是作为诊断指标,肝癌的诊断是肝脏C或者核磁支持肿瘤诊断,异常凝血酶原,是肝脏在缺乏维生素K的情况下产生的凝血酶原,还需要查血常规,排除血小板增多或者减少造成的情况,有报告结果或者图像都可以发给我看看,局灶性结节性增生,有先天的可能,如果没有肝炎,肝癌的可能性是
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面,第一方面是肿瘤破裂,即有些病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,会出现破裂现象,从而出现大出血。其次,肿瘤发展以后,影响肝脏功能,病人会出现黄疸、肝功能衰竭症状。如果存在门静脉高压,则病人可能会出现上消化道大出血。还有部分并发症是肿瘤的发展出现转移,患者会出现肺部的症状,如肺功能衰竭、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭
怎样确诊肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌确诊根据临床指南,一般情况下要结合患者的病史,如果有乙肝的病史或者丙肝的病史,还有大量饮酒,酒精性肝病病史,在肝上长了一个病灶,强化的时候,这种强化包括超声造影,包括增强CT,增强的磁共振,来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出,造影剂快速填充,然后很快的又廓清,这种表现就是一个肝癌影像学表现,再结合病史就可以诊断肝癌
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面:第一、肿瘤的破裂,有的病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,就会出现破裂出血。第二、肿瘤发展以后,会影响肝脏的功能,进而会导致黄疸、肝功能的衰竭。第三、门静脉的高压。如果肿瘤出现了门静脉的血栓、门静脉的癌栓,就会引起门静脉的高压,患者会出现大量的腹水和上消化道大出血的情况。此外,如果肿瘤出现了转移,容易引起肺
肝肿瘤是肝癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿,肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌,因此肝肿瘤分良性和恶性,不一定都是肝癌,建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。
肝癌ct表现
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌CT表现是指肝细胞癌,病灶较小时,内部结构均匀,CT扫描多表现为低密度灶,随着肿瘤增大,肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均,表现为快进快出的强化模式,绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化,肝实质基本无强化或仅有轻度的强化,对比明显,而肝门静脉期以后,肝实质强化程度迅速提高,大多数病灶表现为相对低的强化,部
肝癌检查项目
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果怀疑是肝癌,需要到医院进行相关体检,可以做到早发现、早诊断,才能做到早治疗,经过体检以后,如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物,医院常规做进行肝部CT,无论是平扫还是增强,都有助于了解肝内肿物情况。另外,可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物,如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检,取病理作为肝癌诊断的金标准。
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