得肝癌的症状
得肝癌的常见症状包括肝区疼痛（多为右上腹或中上腹持续性隐痛等，与肿瘤生长牵拉肝包膜等有关，特定人群有特点）、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐等，与肿瘤消耗能量、影响消化液分泌等有关，特定病史人群有特点）、全身症状（乏力、消瘦等，与机体代谢紊乱、营养消耗等有关，特定人群有特点）、黄疸（皮肤和巩膜发黄，因肝癌组织压迫或侵犯胆管致胆汁排泄受阻等）、其他症状（肝大、腹水等，肝大是腹部可触及肿大质地硬等的肝脏，腹水是晚期肝癌患者因肿瘤侵犯腹膜等致腹腔液体潴留）
一、肝区疼痛
多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或钝痛等。这是因为肿瘤生长使肝包膜受到牵拉所致。例如，有研究显示，约半数以上肝癌患者会出现肝区疼痛症状，随着病情进展，疼痛可能会加剧且持续不缓解。不同年龄、性别患者可能因个体差异在疼痛感受和表现上略有不同，比如老年患者对疼痛的耐受性可能相对较差，但疼痛本质是由于肿瘤对肝脏组织及周围结构的侵犯或压迫。长期大量饮酒、有乙肝或丙肝病史等特殊生活方式或病史人群，其肝脏基础本身较差，发生肝癌时肝区疼痛可能更早出现且更明显。
二、消化道症状
1.食欲减退：患者可出现不想进食、食欲明显下降的情况。这可能与肿瘤消耗机体能量、肝脏功能受损影响消化液分泌等有关。比如肝癌导致肝功能异常，胆汁分泌和排泄受到影响，进而影响脂肪消化，引起食欲减退。不同年龄人群表现可能有差异，儿童患者可能除了食欲差还会伴有生长发育迟缓等情况；女性患者可能因内分泌等因素与男性在食欲减退程度上无本质区别，但具体表现可能因个体内分泌状态不同而有细微差别；有不良生活方式如长期高脂饮食的人群，本身消化功能可能已有一定基础问题，发生肝癌时食欲减退可能更易被察觉。
2.恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐症状，尤其在进食后较为明显。可能是肿瘤引起胃肠道功能紊乱，或肿瘤产生的毒素影响胃肠道蠕动等导致。例如，肿瘤细胞释放的某些物质可刺激胃肠道神经，引发恶心呕吐反应。对于有乙肝病史的患者，本身肝脏功能已有一定损伤，发生肝癌后胃肠道症状可能更易出现且相对更严重。
三、全身症状
1.乏力：患者常感全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这与肿瘤导致机体代谢紊乱、营养物质消耗增加、肝功能受损影响能量代谢等有关。比如肝癌患者身体处于高消耗状态，能量产生不足，就会出现乏力表现。不同年龄人群乏力程度不同，老年患者本身身体机能衰退，发生肝癌后乏力可能更为突出；男性和女性在乏力表现上无本质差异，但可能因个体身体基础不同而有轻重之别；长期熬夜等不良生活方式人群，本身身体处于相对疲劳状态，发生肝癌后乏力会更显著。
2.消瘦：患者体重逐渐下降，出现消瘦情况。主要是由于肿瘤消耗机体大量营养物质，加上食欲减退导致营养摄入不足，使得机体处于负氮平衡状态。例如，肿瘤细胞不断增殖需要摄取大量营养，从而与机体正常组织争夺营养，导致患者消瘦。有丙肝病史且长期酗酒的人群，其肝脏和全身状况较差，发生肝癌后消瘦可能更快更明显。
四、黄疸
表现为皮肤和巩膜发黄。这是因为肝癌组织压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻，胆红素进入血液增多引起。比如肝癌生长在胆管周围，堵塞胆管，就会出现黄疸症状。不同年龄患者黄疸出现时间和程度可能不同，儿童患者发生肝癌导致黄疸相对较少见，但一旦出现可能病情较为严重；女性患者黄疸表现与男性无本质区别，但可能因个体肝脏储备功能不同而有差异；有胆道疾病既往史的人群，发生肝癌时黄疸出现可能更易被联想到与胆道相关问题。
五、其他症状
1.肝大：在腹部可触及肿大的肝脏，质地较硬，表面可能不光滑。通过体格检查等可发现肝脏体积增大。例如，医生在触诊时能感觉到肝脏超出正常的解剖位置和大小。不同年龄人群肝脏大小正常范围不同，儿童肝脏相对较大，发生肝癌时肝大表现可能与成人有一定区别；男性和女性肝脏大小正常范围相似，但个体差异存在；有肝脏基础疾病如肝硬化的患者，发生肝癌时肝大可能与肝硬化导致的肝脏改变叠加，表现更复杂。
2.腹水：晚期肝癌患者可能出现腹水，表现为腹部膨隆。是由于肿瘤侵犯腹膜、门静脉高压等原因导致腹腔内液体潴留。比如门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔形成腹水。老年患者发生腹水时可能更易出现腹胀等不适，且由于身体机能衰退，对腹水相关并发症的耐受能力可能更差；女性患者腹水表现与男性无本质不同，但可能因盆腔等解剖差异在感觉上有细微差别；有长期大量饮酒史导致酒精性肝病进而发展为肝癌的人群，发生腹水时要注意与酒精性肝病相关腹水特点相鉴别。
