如何预防直肠癌的发生

来源:民福康

为预防直肠癌,可从健康饮食、定期筛查、健康生活方式、疾病防治几方面着手。健康饮食要增加膳食纤维摄入、减少红肉和加工肉类摄入;定期筛查包括适龄人群进行结肠镜检查、进行粪便隐血检测;健康生活方式需适度运动、控制体重;疾病防治要积极治疗肠道疾病,如处理肠道息肉、积极治疗炎症性肠病等。

一、健康饮食

1.增加膳食纤维摄入:多食用全谷物、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。研究表明,膳食纤维可增加粪便体积,稀释肠道内致癌物质浓度,缩短粪便在肠道内停留时间,从而降低直肠癌发生风险。一般建议成年人每天摄入膳食纤维25~30克,例如燕麦、糙米等全谷物每天可摄入50~100克,绿叶蔬菜每天保证300~500克,苹果、香蕉等水果每天吃200~350克。不同年龄人群对膳食纤维需求有差异,儿童可根据年龄适当调整,如学龄前儿童每天膳食纤维摄入量约15克,要注意逐渐增加膳食纤维摄入,避免一次性大量增加导致胃肠不适。女性在孕期、哺乳期等特殊时期,膳食纤维摄入需合理调整,保证营养均衡同时满足身体需求。

2.减少红肉和加工肉类摄入:红肉(如牛肉、猪肉、羊肉)及加工肉类(如火腿、香肠、腊肉等)中含有可能致癌的物质。长期大量摄入红肉和加工肉类会增加直肠癌发病风险。建议每周红肉摄入量不超过500克,加工肉类尽量不吃。对于有家族直肠癌病史或本身有肠道息肉等病史的人群,更应严格控制红肉和加工肉类摄入。年龄较小的儿童应避免过早接触加工肉类,以降低未来患病风险;女性在备孕、孕期等阶段,也需注意减少此类食物摄入,保障自身及胎儿健康。

二、定期筛查

1.适龄人群进行结肠镜检查:一般建议45岁以上人群开始进行直肠癌筛查,若有直肠癌家族史等高危因素,筛查年龄可提前至40岁甚至更早。结肠镜检查是发现直肠癌及癌前病变的重要手段,通过结肠镜可以直接观察肠道黏膜情况,发现息肉等病变并及时处理。对于有肠道不适症状(如便血、腹痛、腹泻等)的人群,无论年龄大小都应及时进行结肠镜检查。特殊人群如患有炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)的患者,由于这类疾病长期不愈会增加直肠癌发生风险,需要更频繁地进行结肠镜筛查,通常建议确诊炎症性肠病后每隔1~2年进行一次结肠镜检查。女性在孕期一般不建议进行结肠镜检查,非孕期有需要时应遵循医生建议进行。

2.粪便隐血检测:粪便隐血检测可作为直肠癌筛查的初筛方法。每年进行一次粪便隐血检测,若检测结果呈阳性需进一步进行结肠镜等检查。不同年龄人群都可进行粪便隐血检测,对于行动不便或不愿进行结肠镜检查的人群,粪便隐血检测是一种相对简便的筛查方式。有直肠癌家族史的人群更应重视粪便隐血检测,以便早期发现病变。在进行粪便隐血检测前,需注意按照检测要求准备,避免服用影响检测结果的药物等。

三、健康生活方式

1.适度运动:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可结合力量训练。运动可以促进肠道蠕动,帮助排便,减少致癌物质与肠道黏膜的接触时间。不同年龄人群运动方式和强度有所不同,儿童每天应保证至少1小时的中等强度身体活动,如跳绳、踢毽子等;成年人每周150分钟中等强度运动可分散到5天,每天30分钟左右;老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式,每周运动3~5次,每次20~30分钟。女性在不同生理阶段运动需适当调整,如孕期可在医生指导下进行适量散步等运动,产后根据身体恢复情况逐渐增加运动强度。

2.控制体重:保持体重在正常范围内,体质指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m2。肥胖是直肠癌的危险因素之一,控制体重有助于降低直肠癌发生风险。计算BMI的公式为体重(千克)除以身高(米)的平方。对于儿童,需关注其生长发育过程中的体重情况,避免过度肥胖,通过合理饮食和适度运动来维持健康体重;成年人要定期监测体重,通过调整饮食和运动来控制体重;女性在青春期、孕期、更年期等特殊时期,由于身体代谢等变化,更要注意体重管理,防止体重过度增加。

四、疾病防治

1.积极治疗肠道疾病:如对肠道息肉要及时进行处理,因为肠道息肉尤其是腺瘤性息肉是直肠癌的癌前病变。一旦发现肠道息肉,应根据息肉的大小、数量、形态等情况,通过内镜下切除等方法进行治疗。患有炎症性肠病的患者要积极治疗,控制病情发展,遵医嘱规律用药,定期复查,降低炎症性肠病相关直肠癌的发生风险。对于有直肠癌家族史的人群,更要密切关注肠道健康,如有肠道疾病及时治疗。儿童若患有肠道相关良性疾病也需及时治疗,避免病情迁延发展带来不良后果;女性在患有肠道疾病时,要重视治疗,遵循医生的治疗方案,保障肠道健康。

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直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,属于消化道常见的恶性肿瘤之一。
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肠癌出血特点?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛,但一般多为便血,且大便性状较为特殊,与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先,因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变,故可形成较多的黏液,可形成黏液血便,区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次,后期癌变侵袭临近脏器时,还可引起并发的血尿及
肠癌手术后需要化疗吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者手术后是否需要化疗,需要根据病情严重程度、手术效果进行判断,如果属于早期直肠癌,手术治疗一般可以根治,所以术后通常不需要化疗,但如果处于中晚期的直肠癌,手术后患者就需要进行化疗。若患者进行化疗,治疗期间也可以通过中药治疗的方式,来缓解化疗的副作用,同时患者也要养成健康生活习惯,术后也要注意
肠癌TNM分期分期标准?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
TNM分期是结肠癌常用的分期方法。经过对病情的具体阐述,选择不同的治疗方案。T代表肿块,N是代表局部淋巴结转移,M代表远处转移。TNM分期的标准内容如下:1、根据肿块侵犯的深度及范围分为T1、T2、T3、T4,2、根据局部淋巴结转移的多少分为N1、N2、N3。3、表现出远处部位的转移即M1。4.临床
肠癌微创手术后多久能出院?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌微创可以在手术后第二天出院,疼痛也会减轻。部分年轻患者术后4-5天可达到出院标准。老年患者一般可在7-8天内达到出院标准并回家。直肠癌术后早期口服可促进胃肠功能恢复。早期的地下活动可避免肠粘连,加速胃肠功能的恢复。如果患者术后有咳痰,就要预防肺炎的发生。
肠癌术后多久开始化疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌术后需要恢复一段时间才可以开始进行化疗。一般要等到肠胃功能恢复,能够正常地进食,大便也正常,并且伤口已经愈合之后才可以考虑进行化疗。一般可能是在做完结肠癌手术后的三周到四周左右的时间,开始进行化疗,需要根据病人的具体病情以及身体恢复的情况来定。
肠癌的治愈率是多少?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期结肠癌的病人在手术之后的治愈率,5年生存率可以达到80%以上,因此建议病人还是尽早的进行手术治疗。结肠癌病人在手术治疗之后可以进行放化疗的综合治疗,可以有效的巩固手术治疗的效果,而且病人要多注意休息,防止过度劳累,饮食上要注意营养均衡,吃清淡易消化的食物。
每天大便数次多是肠癌吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
大便次数多不一定就是肠癌,造成大便的次数多的原因有很多,最多见的就是习惯性的腹泻。有很多病人可能有结肠炎,平时生活习惯不好,爱吃辛辣的食物,也会造成大便次数的增多。肠癌也是造成大便次数增多的一个主要疾病,除了大便次数的改变,还有可能会表现出大便形状的改变。因此对于大便次数的改变,要加强注意。
肠癌治愈率有多高?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
盲肠癌是大肠癌的一种,是发生在盲肠附近的恶性肿瘤。盲肠癌的治愈率和很多因素都有关系,主要和盲肠癌病理类型、是否得到规范手术和放化疗,以及术后是否及时回访和检查等有关系。比较早的盲肠癌,经过手术以及放化疗以后,五年生存率能达到80%左右,也就是有80%的人能活到五年,甚至更长期,说明预后相当好。就算病
内痔便血和肠癌便血的区别是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔便血和直肠癌便血的区别是:1、内痔便血是排便后血液滴落,严重时呈现喷射状,血液颜色较为鲜艳;而直肠癌便血是大便时伴有出血,并混合粘稠脓液,血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状,而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。
女性肠癌早期症状有哪些?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌是直肠的恶性肿瘤,中国的直肠癌有自己的相应特点,主要是直肠癌的位置比较低,容易表现出相应的早期症状。直肠癌早期一般来说是没有明显症状的,如果病人表现出直肠癌,可能影响排便,或破溃出血时才有相应的症状。早期表现为直肠刺激症:如里急后重、排便不尽,晚期可有下腹部疼痛的感觉,早期可有便意频繁,排便习
哪些人群属于结肠癌高危人群
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的,如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉,比较少吃纤维和蔬菜,可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史,比如家族性的腺瘤,这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的,至少每一两年进行一次。
普通腹痛与肠癌腹痛一样吗
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肿瘤疼痛不典型,所以肠癌腹痛跟普通腹痛没有明显区别,肿瘤引起腹痛,特别是肠癌引起腹痛更隐匿,不容易被人发现;反而普通、没有危害性的胃肠炎腹痛更剧烈,能够引起重视。建议40岁以上人群,定期做肠道体检,因为肠癌主要通过早期肠镜检查发现,不会有强烈痛感或者很明显感觉,如果患者患有肠癌出现腹痛,已经发展到肠癌晚期,检查腹腔发现有很大肿块,肠道出现
如何早期发现大肠癌
黄江龙 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
早期发现大肠癌,主要是通过以下几个检查方法:第一:直肠指检,所谓直肠指检是医生用手指检查肛门,也是最简单、最快捷的方法。第二、大便全检试验,也是大肠癌最经典的筛查方法。是通过大便全检试验去判断,如果得了肿瘤,肠道里面会有血,肉眼很多时候辨别不清,通过全检可以判断出来。第三、肠镜,这是最直接,也是最有效的办法。通过经肛门插进肠镜之后可以取到
早期肠癌能治愈吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比,预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多,其中早期直肠癌在经过根治术后,5年可以超过90%,另一个主要因素是有淋巴结转移,一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移,预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等,
怎样治疗肠癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗,对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法,而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法,手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率,而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。
肠癌肝转移能治愈吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期,直肠癌分期中称为第四期,医学上对于患者没有更好办法,手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担,但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时,医生可以通过手术切除肿瘤,也可以通过肝动脉灌注化疗,控制肿瘤延长患者生存周期。
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