疱疹性咽峡炎的症状和治疗方法

来源:民福康

疱疹性咽峡炎有典型症状(突发高热、咽痛、咽部疱疹或溃疡)和其他伴随症状(流涕、咳嗽、头痛、乏力等),治疗包括一般治疗(休息隔离、饮食调整)、对症治疗(退热、缓解咽痛)、抗病毒治疗(常用干扰素α雾化吸入)及并发症治疗(高热惊厥时保持气道通畅等、合并细菌感染用合适抗生素),特殊人群如儿童(婴儿和学龄儿童有不同注意事项)、免疫力低下人群需特别关注病情变化并积极治疗。

一、疱疹性咽峡炎的症状

1.典型症状

发热:多为突发高热,体温可迅速升至39-40℃,部分儿童可能会出现高热惊厥,这与儿童神经系统发育不完善以及体温骤升有关,年龄较小的儿童相对更易发生,因为其大脑对体温变化的调节能力较弱。

咽痛:患儿会诉说咽喉疼痛,尤其是在吞咽时疼痛加剧,这是由于咽喉部疱疹及溃疡刺激神经末梢所致。年龄稍大能够表达的儿童会明确表示吞咽困难,而婴幼儿可能会表现出烦躁、拒食等情况,因为吞咽疼痛影响了进食。

咽部疱疹或溃疡:在口腔咽峡部可见散在灰白色疱疹,直径1-2mm,周围绕以红晕,多见于扁桃体前柱,但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上,2-3日后疱疹破溃变为浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围黏膜呈现鲜红色。

2.其他伴随症状

流涕、咳嗽:部分患儿可能伴有上呼吸道感染的症状,如流涕、咳嗽等,这是因为病毒感染可累及上呼吸道黏膜,年龄较小的儿童由于呼吸道相对狭窄,咳嗽症状可能会相对明显,若咳嗽剧烈可能会加重咽喉部的不适。

头痛、乏力:少数患儿可能出现头痛、乏力等全身症状,这与病毒感染引起的全身炎症反应有关,一般随着病情的好转,这些症状也会逐渐缓解。

二、疱疹性咽峡炎的治疗方法

1.一般治疗

休息与隔离:患儿需要充分休息,避免剧烈活动,以减少体力消耗,利于身体恢复。同时,由于疱疹性咽峡炎具有传染性,主要通过粪-口或呼吸道传播,所以需要隔离,一般隔离时间为1-2周,避免交叉感染,尤其是在幼儿园、学校等集体场所,要做好隔离措施,防止疾病传播给其他儿童。

饮食调整:给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米粥、果汁等,避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫的食物,以免加重咽喉疼痛。对于因咽痛拒食的患儿,要保证足够的液体摄入,防止脱水,可适当增加口服补液盐的饮用。

2.对症治疗

退热:对于发热的患儿,可采用物理降温与药物降温相结合的方法。物理降温可选用温水擦浴,擦浴部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,水温控制在32-34℃,每次擦浴时间不宜过长,一般5-10分钟即可,通过水分蒸发带走热量达到降温目的。若体温超过38.5℃,可使用对乙酰氨基酚等退热药物,但要严格按照年龄和体重使用合适的剂量,避免超量使用,并且要注意不同退热药物的使用间隔时间。

缓解咽痛:可使用生理盐水漱口,保持口腔清洁,减轻咽喉部炎症反应。对于年龄较大的儿童,也可含服西瓜霜含片等缓解咽痛症状,但要注意避免儿童误吞含片导致窒息,对于婴幼儿不建议使用含片。

3.抗病毒治疗

常用药物:目前对于疱疹性咽峡炎的抗病毒治疗,常用的药物有干扰素α等。干扰素α具有广谱抗病毒作用,可通过抑制病毒DNA和RNA的合成,阻止病毒复制,从而发挥抗病毒效应。一般可采用雾化吸入的方式给药,对于儿童来说,雾化吸入相对更易于接受,且局部药物浓度高,全身不良反应少。但抗病毒药物的使用需要严格掌握适应证,一般在病情较重或有并发症风险时才考虑使用,对于病情较轻的患儿,主要以对症支持治疗为主。

4.并发症的治疗

若出现高热惊厥:要立即将患儿侧卧,清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅,同时可按压人中、合谷等穴位,并及时送往医院进一步处理,给予止惊、吸氧等治疗措施。

若合并细菌感染:当患儿出现咽部脓苔、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高时,可根据病情选用合适的抗生素进行治疗,如青霉素类、头孢菌素类等,但要避免滥用抗生素,需在医生的指导下合理使用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者

年龄较小的婴儿:由于婴儿不会表达咽痛,主要通过哭闹、拒食等表现,家长要密切观察婴儿的精神状态、体温变化以及进食情况,若出现精神萎靡、持续高热不退、拒食、呼吸急促等情况,要及时就医,因为婴儿病情变化较快,容易出现并发症。

学龄儿童:要注意隔离,避免到人群密集的场所,防止将疾病传播给其他同学,同时要保证充足的睡眠,有利于身体的恢复,在饮食上要督促其避免食用刺激性食物,按时服药并定期复诊。

2.免疫力低下人群:如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂的患儿或成人,感染疱疹性咽峡炎后病情可能相对较重,容易出现并发症,需要更加密切地观察病情变化,及时就医并在医生的指导下进行更积极的治疗,同时要注意加强营养,提高自身免疫力,以促进疾病的恢复。

阅读全文
了解疾病
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是一种由于病毒入侵呼吸道引起的急性上呼吸道感染性疾病,具有传染性,多见于婴幼儿群体。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

疱疹性咽炎症状
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
疱疹性咽炎症状包括吞咽困难、咽部灼痛、发热等,具体分析如下: 1.吞咽困难 疱疹性咽炎患者由于咽喉黏膜受到刺激,出现充血、肿胀等现象,从而会在进食时出现吞咽困难的症状。 2.咽部灼痛 由于炎性物质刺激咽喉黏膜,容易导致咽喉黏膜损伤,从而会出现咽部灼痛的现象。 3.发热 若患者病情较重,导致炎症反应不
疱疹性咽峡炎如何治疗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
疱疹性咽峡炎可以采取一般治疗、西药治疗、中医治疗等手段促进机体康复。 1.一般治疗 出现发热者可进行物理降温,使用湿毛巾擦拭颈部、额头等部位,并补充水分,避免出现水电解质紊乱,需做好隔离措施,避免交叉感染。 2.西药治疗 口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行降温,使用干扰素、利巴韦林等药物控制感染,避
小孩疱疹性咽喉炎?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
病情描述:小儿疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的病症,患者起病后会出现咽痛及发热、拒食等症状。建议:针对此病的治疗,患儿应及时遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗。在吃饭的时候,家长可以在孩子创面涂抹止痛药,以缓解孩子不适症状。
小孩得了疱疹性咽峡炎怎么办
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩得了疱疹性咽峡炎的治疗方法包括一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 家长应注意室内空气的流通,保持家庭环境清洁、卫生,勤换洗被套、衣物,注意患儿皮肤清洁,减少病原体滋生,有助于改善病情。 2、对症治疗 伴有发烧,但体温未达38.5℃时,可以使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位,起到扩张
疱疹性咽炎怎么预防
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
疱疹性咽炎是指疱疹性咽峡炎,预防方法有少去人多密集场所、注意保暖、注意个人卫生等。 1、少去人多密集场所 疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的一种上呼吸道感染性疾病,具有传染性,因此在疾病高发季节建议尽量少去人多密集的场所,可有助于预防疾病。 2、注意保暖 在气温变化较大的时节要做好保暖工作,及时增减
宝宝疱疹性咽峡炎的症状
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
疱疹性咽峡炎好发于1-7岁儿童,夏秋季为主,春冬季也可发病,是上呼吸道感染的特殊类型,由柯萨奇A组病毒引起,表现为急起发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡,可伴咳嗽、流涕、食欲不振等,传染性强,一般治疗和药物治疗为主,部分患儿可出现并发症。 疱疹性咽峡炎好发于夏秋季,主要发病人群为1-7岁儿童,春
疱疹性咽峡炎诊断方法是什么
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
疱疹性咽峡炎可通过体格检查、病原学检查、血常规、影像学检查等帮助诊断。 1.体格检查 测量体温判断是否发热,观察口腔、咽喉部位黏膜,若存在疱疹,伴有食欲下降、腹泻等症状,可做出初步诊断。 2.病原学检查 采集咽部、粪便标本进行检查,判断其中是否存在病毒,并且可判断感染病毒的类型。 3.血常规 抽取静
小儿疱疹性咽峡炎和手足口病的区别
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小儿疱疹性咽峡炎和手足口病的区别有病程长短不同、病变部位不同、特征性表现不同等。 1、病程长短不同 小儿疱疹性咽峡炎病程为4-6日左右,少数严重者会持续2周。手足口病病程大概持续1-2周左右,若是病情严重,病程也会相应延长。 2、病变部位不同 小儿疱疹性咽峡炎病变部位在口腔后部,比如扁桃体、软腭、悬
疱疹性咽峡炎能吃什么水果
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
疱疹性咽峡炎患者能吃苹果、橘子、香蕉等水果。 1、苹果 苹果的营养价值较为丰富,含有维生素、纤维素以及微量元素等,适当进食可补充人体所需营养,促进病情恢复。 2、橘子 橘子中含有丰富的维C、维生素E以及膳食纤维等,且橘子的口感较丰富,可以起到开胃作用,所以疱疹性咽峡炎患者可以适当进食橘子。 3、香蕉
成人疱疹性咽炎怎样治疗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
成人疱疹性咽炎可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方法治疗。 1、一般治疗 疱疹性咽炎的患者在生活中应当避免进食坚硬、粗糙的食物,防止食物刺激咽喉部位,导致疼痛加重,甚至是造成疱疹破裂。同时还应当多注意休息,多饮水,以促进身体的恢复。 2、对症治疗 出现发烧现象的患者,如果体温处于38.5℃以下,
疱疹性咽峡炎需要治疗吗
萨日娜 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的,以咽部疱疹和发热为特征性表现的疾病。目前已知有20多种肠道病毒,可以引起疱疹性咽峡炎,其中大多数为柯萨奇病毒引起,以夏秋季多见,流行期间托幼机构容易发生集体感染。疱疹性咽峡炎与手足口病的区别,主要是没有手掌或足底的疱疹,疱疹性咽峡炎是一种非常良性的疾病,极少见并发症发生,通常5到7天内恢复。对于肠道病毒没有
什么是小儿疱疹性咽峡炎
陈志衡 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A组病毒引起的一种特殊类型的上呼吸道感染,主要侵袭1~7岁左右的儿童,潜伏期2~4天,以粪口传播或呼吸道为主要传播。感染性较强,但不是传染病,好发在夏秋季,起病急,表现为高热,体温有时可以达到39~40℃,咽部疼痛非常厉害,流口水,导致无法正常进食,出现呕吐。小儿疱疹性咽峡炎检查时可以发现咽部充血明显,在咽腭弓、软腭
小儿疱疹性咽峡炎的治疗
陈志衡 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
疱疹性咽峡炎是病毒性感染导致的疾病,目前还没有特效药物治疗,但它属于自限性疾病,一般在一周内可以自行好转。治疗是为了防止交叉感染及其并发症,如果患者并发了细菌感染,可以服用抗生素治疗,比如青霉素类、头孢菌素或者红霉素类药物。患者高热时,可以口服对乙酰氨基酚或布洛芬。也可以用物理降温,比如冷敷或温水浴。发生热性惊厥时,可以予镇静、止惊等处理
疱疹性咽峡炎传染吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
疱疹性咽峡炎可以传染,因为疱疹性咽峡炎是一个病毒感染,是通过飞沫来进行传播,因此得了疱疹性咽峡炎要相互隔离带上口罩,减少传染别人的机会,疱疹性咽峡炎早期会出现眼部疼痛、出血,三五天之后会出现溃疡,而且疼痛会加重,这个在耳鼻喉科进行治疗就可以。
疱疹性咽峡炎传染吗
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疱疹性咽峡炎目前不是法定的传染病,但有一定传染性,可以通过呼吸道传播,确诊的患儿最好进行隔离,避免传染。疱疹性咽峡炎是肠道病毒感染引起的,有专家认为是手足口病的一部分,临床表现为口腔咽喉部疼痛,会出现数个疱疹、溃疡,可伴有发热、咽痛、流涎、厌食等。
疱疹性咽峡炎是怎么引起的
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疱疹性咽颊炎,大多都是由于肠道病毒、柯萨奇病毒等,通过消化道或者呼吸道感染引起的,尤其好发于机体抵抗力低下的人群,健康的人群,在与感染者密切接触的时候,也有可能会引起感染,在天气炎热的时候,长时间开空调导致室内空气不流通,也容易诱发疱疹性咽颊炎。婴幼儿患疱疹性咽峡炎以后,临床表现为咽部疼痛、拒奶、口腔大量疱疹形成、吞咽时疼痛、流口水,多数
免费咨询