肝癌病人的饮食如何搭配

来源:民福康

肝癌病人饮食需注重多方面:热量摄入方面,成年病人每日每千克体重约需30-35千卡,以碳水化合物为主且避简单糖类;蛋白质摄入要适量优质,每日每千克体重1.0-1.5克,选瘦肉、蛋类等优质蛋白来源;脂肪摄入占总热量20%-30%,选不饱和脂肪酸;维生素与矿物质要摄取多样,如维生素A、C、E及钙、铁、锌等;针对不同情况有特殊考虑,肝功能不全者控钠盐与调蛋白摄入,合并糖尿病者选低升糖指数食物控水果,老年者食物易消化且营养均衡;饮食要规律,少食多餐,禁忌霉变食物与饮酒。

肝癌病人饮食需注重多方面:热量摄入方面,成年病人每日每千克体重约需30-35千卡,以碳水化合物为主且避简单糖类;蛋白质摄入要适量优质,每日每千克体重1.0-1.5克,选瘦肉、蛋类等优质蛋白来源;脂肪摄入占总热量20%-30%,选不饱和脂肪酸;维生素与矿物质要摄取多样,如维生素A、C、E及钙、铁、锌等;针对不同情况有特殊考虑,肝功能不全者控钠盐与调蛋白摄入,合并糖尿病者选低升糖指数食物控水果,老年者食物易消化且营养均衡;饮食要规律,少食多餐,禁忌霉变食物与饮酒。

一、热量摄入

肝癌病人需要保证充足的热量供应,一般来说,成年肝癌病人每日每千克体重约需30-35千卡热量。对于体重60千克的病人,每日热量摄入约1800-2100千卡。热量来源主要为碳水化合物,可选择米饭、面条、红薯等富含碳水化合物的食物,碳水化合物能为机体提供基础能量,维持身体正常生理功能。同时要注意避免摄入过多简单糖类,如糖果等,因其可能导致血糖波动较大。

二、蛋白质补充

蛋白质的摄入要适量且优质。每日每千克体重约需1.0-1.5克蛋白质,例如体重60千克的病人,每日蛋白质摄入量约60-90克。优质蛋白质来源包括瘦肉(如鸡肉、鱼肉等)、蛋类、奶制品、豆类及豆制品等。鱼肉富含优质蛋白,且脂肪含量相对较低,如三文鱼,其富含的不饱和脂肪酸对身体也有益处;豆类中的大豆含有丰富的植物蛋白,可制成豆浆、豆腐等食用。充足的蛋白质有助于维持机体的氮平衡,促进身体组织的修复和维持正常的免疫功能,但要避免过量摄入蛋白质加重肝脏负担。

三、脂肪摄入

脂肪摄入需控制,每日脂肪摄入量占总热量的20%-30%较为适宜。应选择不饱和脂肪酸为主的脂肪来源,如橄榄油、鱼油等。避免摄入过多饱和脂肪酸和反式脂肪酸,饱和脂肪酸常见于动物脂肪(如肥肉)、部分油炸食品中的油脂等,反式脂肪酸常见于一些加工食品(如部分烘焙食品、油炸薯条等)。不饱和脂肪酸有助于维持血脂平衡,而过多饱和脂肪酸和反式脂肪酸可能会影响血脂代谢,加重肝脏的代谢负担。

四、维生素与矿物质摄取

维生素:要保证多种维生素的摄入,尤其是维生素A、C、E等。维生素A可从动物肝脏、胡萝卜等食物中获取,胡萝卜中的胡萝卜素在体内可转化为维生素A,有助于维持上皮组织的健康;维生素C丰富的食物有柑橘类水果、猕猴桃、青椒等,能增强机体免疫力,促进胶原蛋白合成;维生素E在坚果(如杏仁、核桃)、植物油中含量较高,具有抗氧化作用。

矿物质:钙、铁、锌等矿物质也很重要。含钙丰富的食物有牛奶、虾皮等,对于肝癌病人,若存在骨质疏松风险等情况,需保证足够钙的摄入;含铁丰富的食物有动物肝脏、瘦肉、菠菜等,可预防贫血;含锌丰富的食物有牡蛎、瘦肉、粗粮等,锌参与机体多种酶的活性调节,对维持正常生理功能有重要作用。

五、食物选择的特殊考虑

肝功能不全者:若肝癌病人伴有肝功能不全,出现腹水等情况时,要控制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应限制在2-3克以下,避免食用咸菜、腌制品等高钠食物,以防加重腹水症状。同时,对于蛋白质的摄入需根据肝功能情况调整,严重肝功能不全时可能需要适当限制蛋白质摄入,以防诱发肝性脑病。

合并糖尿病的肝癌病人:饮食需兼顾血糖控制。选择低升糖指数的碳水化合物食物,如全谷物(如燕麦、糙米),其消化吸收相对缓慢,有助于平稳血糖。控制水果摄入,可选择在血糖控制良好时,少量食用低升糖指数的水果,如蓝莓等,并相应减少主食摄入量。

老年肝癌病人:老年肝癌病人消化功能可能减弱,食物应易于消化。可将食物制成软烂的形式,如将肉类制成肉末、将蔬菜制成菜泥等,以利于消化吸收。同时要注意营养均衡,根据老年人的咀嚼和消化能力调整食物质地,但不能因易于消化而忽略营养的全面性。

六、饮食规律与禁忌

饮食规律:建议少食多餐,每日可分为5-6餐。这样可以减轻肝脏的消化负担,保证机体持续获得能量供应,同时也有利于维持血糖的稳定。

饮食禁忌:避免食用霉变食物,因为霉变食物中含有黄曲霉毒素,这是一种强致癌物质,可显著增加肝癌的发病风险及加重病情。同时,要避免饮酒,酒精需要通过肝脏代谢,会对肝脏造成直接的损害,加重肝脏功能的恶化。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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怎样预防肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌的预防从源头上来说,吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果,隔夜的饭菜最好是不要吃,还有霉变的食物,比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗,一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗,丙肝也一样,现在丙肝治疗有非常好的药,就可以把病毒从体内清除,乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者,一定要控
肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
乙肝就是肝癌吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝不是肝癌。乙肝是感染慢性乙肝病毒引起的,属于传染性疾病,通过积极规范治疗后患者的预后都比较好。而肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,目前此病的病因并不十分明确,考虑与饮酒、遗传因素、毒物以及寄生虫感染等因素有关;且病毒性肝炎也会增加患肝癌的概率。但不论是哪种疾病,都需及时就诊检查,在医生指导下根据自
肝癌怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌治疗一般以控制癌变及改善肝脏功能为主,且整体的治疗周期较长。一般患者可通过手术等切除癌变组织,同时可清扫临近的淋巴结预防出现淋巴转移,后期可应用靶向药物、化疗、放疗等措施控制癌细胞转移。如患者为病毒型肝炎发展形成肝癌,则还需坚持服用抗病毒药物抑制病毒复制。此外,还需利用熊去氧胆酸、水飞蓟制剂、甘
肝癌会不会传染给小孩?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌不具有传染性。肝癌是指发生在肝脏部位的恶性肿瘤,主要与酗酒、肝炎、饮食习惯等因素有关,即使癌症因子进入孩子体内,也会迅速被人体的免疫细胞排斥和杀灭。但是如果患者的肝癌与乙肝等传染性疾病有关,人体内可能会携带病毒,从而通过血液、性接触和母婴等途径进行传播,导致其他人患上原发疾病。另外,肝癌还存在一
肝癌腹胀得厉害吃什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌的患者出现腹胀的现象,应该远离容易产生气体的食物,最好选择促进消化、帮助胃肠道蠕动的食物,例如酸梅、山楂、黄豆等,主食以粥类为主,也不宜暴饮暴食。患者也可以多食用黑木耳、西兰花、银耳、香菇等,在一定程度上起到辅助抑制癌症因子的作用。患者也可以在医生的指导下选择合适的中药缓解不适,同时减少化疗或者
肝癌手术后发烧什么原因?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌患者在手术后出现发烧的现象,可能与伤口感染或者体内存在炎症等因素有关,从而导致体温调节中枢出现紊乱,引起不适症状。另外,如果癌症因子在术后继续向周围或者远处扩散和转移,也会刺激人体的免疫系统,使免疫细胞与癌症因子产生反应,导致体温升高。患者应该观察自身的状态,如果持续出现高热,应该及时寻求专业医
什么是肝癌的靶向治疗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于肝癌,可以进行手术切除、放化疗以及靶向治疗等。其中,靶向治疗可以经过VEGF/VEGFR单抗、VEGFR拮抗剂以及酪氨酸激酶抑制剂等药物,干扰某些突变的基因,因此达到治疗肝癌的效果。
异常凝血酶原高1000是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
异常凝血酶原增高的话,百分之九十以上的肝细胞肝癌,均值可高达900μg/L。40%~50%转移性肝癌也见APT升高,但其均值都是较低。肝细胞癌时,由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常,凝血酶原前体羧化不足,因此生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。
异常凝血酶高90是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这个可以作为判断肝癌的一个指标,但是,不是作为诊断指标,肝癌的诊断是肝脏C或者核磁支持肿瘤诊断,异常凝血酶原,是肝脏在缺乏维生素K的情况下产生的凝血酶原,还需要查血常规,排除血小板增多或者减少造成的情况,有报告结果或者图像都可以发给我看看,局灶性结节性增生,有先天的可能,如果没有肝炎,肝癌的可能性是
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面,第一方面是肿瘤破裂,即有些病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,会出现破裂现象,从而出现大出血。其次,肿瘤发展以后,影响肝脏功能,病人会出现黄疸、肝功能衰竭症状。如果存在门静脉高压,则病人可能会出现上消化道大出血。还有部分并发症是肿瘤的发展出现转移,患者会出现肺部的症状,如肺功能衰竭、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭
怎样确诊肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌确诊根据临床指南,一般情况下要结合患者的病史,如果有乙肝的病史或者丙肝的病史,还有大量饮酒,酒精性肝病病史,在肝上长了一个病灶,强化的时候,这种强化包括超声造影,包括增强CT,增强的磁共振,来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出,造影剂快速填充,然后很快的又廓清,这种表现就是一个肝癌影像学表现,再结合病史就可以诊断肝癌
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面:第一、肿瘤的破裂,有的病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,就会出现破裂出血。第二、肿瘤发展以后,会影响肝脏的功能,进而会导致黄疸、肝功能的衰竭。第三、门静脉的高压。如果肿瘤出现了门静脉的血栓、门静脉的癌栓,就会引起门静脉的高压,患者会出现大量的腹水和上消化道大出血的情况。此外,如果肿瘤出现了转移,容易引起肺
肝肿瘤是肝癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿,肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌,因此肝肿瘤分良性和恶性,不一定都是肝癌,建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。
肝癌ct表现
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌CT表现是指肝细胞癌,病灶较小时,内部结构均匀,CT扫描多表现为低密度灶,随着肿瘤增大,肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均,表现为快进快出的强化模式,绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化,肝实质基本无强化或仅有轻度的强化,对比明显,而肝门静脉期以后,肝实质强化程度迅速提高,大多数病灶表现为相对低的强化,部
肝癌检查项目
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果怀疑是肝癌,需要到医院进行相关体检,可以做到早发现、早诊断,才能做到早治疗,经过体检以后,如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物,医院常规做进行肝部CT,无论是平扫还是增强,都有助于了解肝内肿物情况。另外,可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物,如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检,取病理作为肝癌诊断的金标准。
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