神经性耳鸣是什么原因造成的

来源:民福康

神经性耳鸣受多种因素影响,包括外耳道堵塞(如耵聍栓塞、异物堵塞)、中耳病变(如中耳炎)、血管性因素(如血管病变、高血压影响)、噪声暴露(长期处于高强度噪声环境或长期高音量用耳机)、全身性疾病因素(高血压致内耳血流异常、糖尿病致内耳微血管病变、内分泌紊乱如甲状腺功能异常)、年龄因素(老年人耳部机能衰退易发生)、精神心理因素(长期精神紧张等诱发或加重)。

一、耳部疾病相关因素

1.外耳道堵塞:外耳道耵聍(俗称耳屎)栓塞、异物等堵塞外耳道,会影响声音传导,可能引发神经性耳鸣。例如,当外耳道被较大的耵聍团块完全堵塞时,声波传导受阻,内耳受到的刺激异常,从而导致耳鸣发生。这种情况在长期不清理外耳道且外耳道分泌物较多的人群中较为常见,尤其是一些老年人因耳部感觉减退,更易出现外耳道堵塞情况。

2.中耳病变:中耳炎等中耳疾病可能影响中耳的正常结构和功能,进而波及内耳。例如,慢性中耳炎长期不愈,可能导致中耳传音结构受损,引起内耳微循环障碍等问题,最终引发神经性耳鸣。一些患有慢性中耳炎的患者,随着病情发展,出现耳鸣的概率会增加,特别是儿童时期患中耳炎若未得到及时有效治疗,对耳部发育及功能的影响可能更显著,因为儿童耳部结构尚在发育中,中耳病变对其内耳的不良影响更易累积。

二、血管性因素

1.血管病变:颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张等血管性病变可引起神经性耳鸣。例如,颈静脉球体瘤是一种血管性肿瘤,它会干扰耳部正常的血液循环和神经功能,导致耳鸣产生。对于患有这类血管病变的患者,由于肿瘤或血管异常改变了耳部周围的血流状态,使得内耳神经受到异常刺激,从而出现耳鸣症状。而一些高血压患者,其血管压力变化可能影响耳部小血管,长期高血压控制不佳时,也可能增加神经性耳鸣的发生风险,因为高血压会影响内耳的血液供应,导致内耳微循环障碍。

三、噪声暴露因素

1.长期噪声接触:长期处于高强度噪声环境中,如工厂车间、建筑工地等工作场所,或者长期佩戴耳机听高分贝音乐等,会对耳蜗毛细胞造成损伤,进而引发神经性耳鸣。例如,在工厂里长期接触85分贝以上的噪声,耳蜗毛细胞会逐渐受损,影响其正常的感音功能,最终导致耳鸣出现。对于经常使用耳机的人群,尤其是长时间高音量使用耳机的青少年,由于他们的耳部结构相对脆弱,长期噪声暴露更易损伤耳蜗毛细胞,增加神经性耳鸣的发生几率。

四、全身性疾病因素

1.高血压:高血压患者的血压波动会影响内耳的血液供应。当血压升高时,内耳血管压力增大,可能导致血管痉挛等情况,影响内耳的氧气和营养物质供应;而血压降低时,内耳血流灌注不足,都可能引发神经性耳鸣。高血压患者中,约有一定比例会出现耳鸣症状,且血压控制不佳的患者耳鸣发生的可能性及严重程度相对更高。对于高血压患者,良好控制血压对于预防神经性耳鸣的发生或减轻耳鸣症状非常重要,因为稳定的血压能维持内耳正常的血液循环。

2.糖尿病:糖尿病可引起微血管病变,影响内耳的微血管功能,导致内耳神经组织缺血缺氧,从而引发神经性耳鸣。糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者,出现神经性耳鸣的风险明显增加。例如,长期高血糖状态会使内耳的微血管壁增厚、管腔狭窄,影响血液流通,进而损害内耳神经,导致耳鸣产生。糖尿病患者需要严格控制血糖,同时定期检查耳部情况,以便早期发现和处理可能出现的神经性耳鸣问题。

3.内分泌紊乱:如甲状腺功能异常等内分泌紊乱疾病可能与神经性耳鸣相关。甲状腺功能减退时,身体代谢减慢,可能影响内耳的新陈代谢过程;甲状腺功能亢进时,身体处于高代谢状态,也可能对内耳的生理功能产生影响,从而引发耳鸣。对于内分泌紊乱的患者,尤其是甲状腺功能异常的患者,需要积极治疗原发病,因为内分泌的调整有助于改善内耳的内环境,降低神经性耳鸣的发生风险。

五、其他因素

1.年龄因素:随着年龄增长,人体的各项机能包括耳部机能都会逐渐衰退。老年人耳蜗毛细胞、神经纤维等结构会发生退行性改变,内耳的血液循环也会变差,这些因素都使得老年人更容易发生神经性耳鸣。例如,60岁以上的老年人中,神经性耳鸣的发生率相对较高,这与年龄相关的耳部结构和功能衰退密切相关。对于老年人,应注意保护耳部健康,定期进行耳部检查,及时发现和处理可能出现的耳部问题。

2.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理状态可能诱发或加重神经性耳鸣。当人处于精神压力大的状态时,身体的神经内分泌系统会发生变化,影响内耳的神经调节功能,从而导致耳鸣出现。例如,一些长期面临工作压力大、生活节奏紧张的人群,神经性耳鸣的发生率可能高于正常人群。对于这类人群,需要注意调节自身的精神心理状态,可通过适当的运动、放松训练等方式缓解压力,必要时可寻求心理医生的帮助,以降低神经性耳鸣的发生风险或减轻耳鸣症状。

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神经性耳鸣
神经性耳鸣是比较常见的疾病,是指患者主观上感到头部或者耳部出现异常声音的感觉,比较常见的包括蝉鸣声、哨声、嗡嗡声等。
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耳鸣吃耳聋左慈丸行吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳鸣吃耳聋左慈丸一般可以,正常对治疗炎症造成的耳鸣有很好的疗效,也可以在医生的指导下选择头孢丙烯胶囊治疗。患上耳鸣多数是中耳炎造成的,也有可能是长时间压力过大,并且经常生活在有噪音的环境中造成的,正常会造成听力表现出下降的症状。
听神经瘤耳鸣频繁吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
对于有听神经瘤的病人来说,在疾病的初期耳鸣并不频繁,只是偶尔表现出。但随着肿瘤体积不断的增大,耳鸣也会变得逐渐频繁起来,并且很可能会伴随听力下降的情况。所以一旦表现出这样的情况,建议应当及时去当地医院就诊,行头颅核磁扫描来进一步明确诊断。
耳鸣耳闷有回声应该如何治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
头疼,耳鸣,耳闷以及有回声等表现的话,多考虑是有中耳炎造成的临床表现,一定要尽快去医院确诊治疗,不然炎症蔓延,会诱发其他疾病因素,平时要注意饮食尽量减少刺激性,还要积极做好治疗。可适当做一些运动,增强身体抵抗力,防止因经期抵抗力低而患上一些疾病。
哪里治耳鸣好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
尽量去一些正规的医院去治疗耳鸣,因为耳鸣也是一种比较多见的现象,不用担心不用害怕,耳鸣和平时的生活有很大的关系,正常情况下,如果生活工作压力过大,可能会造成耳鸣,或者是长期心情抑郁,心理状态不太好的情况下也可能会得,现阶段耳鸣还是比较难以治愈的。
熬夜耳鸣是什么原因引起的?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
人在熬夜过后表现出耳鸣的症状发病的原因是身体过度疲劳、疲惫,大脑神经一直得不到很好的休息,因此造成的一种生理性的耳鸣。熬夜对身体的影响非常大,不但会让皮肤变差、身体的免疫能力还会下降,也会表现出黑眼圈。因此要防止熬夜,偶尔熬夜之后需要及时的补充优质蛋白。
高压氧能治疗耳鸣吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
实践证明,利用高压氧治疗,由于能够提高血氧含量,增加组织储氧量,改善柯蒂器的缺氧性损害,促进耳蜗和听神经的功能恢复,因此达到治疗共鸣和提高听力的目的,所以高压氧是治疗耳鸣的有效方法之一。然而,高压氧由于其作用的特殊性和局限性,仅能对部分耳鸣达到治疗效果。
什么是神经性耳鸣
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
神经性耳鸣是指在没有刺激的情况下所产生的异常感觉,如果情况持续的比较长,会表现出眩晕、头痛等其他症状。它的治疗包括药物治疗、电刺激疗法、心理学治疗,病人需要根据自己耳鸣的轻重程度来选择适合自己的方法治疗,减少耳鸣的情况。此外,人们需要少带耳机,来减少耳鸣。
耳鸣能导致头晕恶心?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳鸣并不能造成头晕恶心。应当是耳源性眩晕、恶心、呕吐、出冷汗、耳鸣等表现只是前期症状。可进行听力检查和耳蜗电图检查,少喝水,不要吃过咸的食物,补充维生素。短期内反复发作短暂头痛、耳鸣、恶心或呕吐、视物模糊或一过性肢体无力,或突发剧烈头痛、呕吐、视力障碍、瘫痪或昏迷等,须警惕脑卒中的可能。
戴耳机会导致耳鸣吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
首先经常戴耳机对耳朵确实没有太大的好处,尤其是戴耳机的时候声音开的如果过大就会刺激到耳膜,或许你在听的时候觉得很过瘾,但是经常性的会给耳朵带来非常大的影响,如果偶尔一次没有关系,因此经长期戴耳机时间过长或者声音开得过大,都是会造成耳鸣的情况表现出,因此一定要防止这样的情况表现出,适当的戴一会耳机就可
突然剧烈耳鸣是怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
突然剧烈耳鸣有可能是耳内损伤导致的,还有可能是局部血液循环障碍造成的,但也不排除是上呼吸道感染造成的中耳炎,同时和耳源性疾病也有一定的关系。若身体表现出剧烈耳鸣症状时,可以去医院耳鼻喉科进行就诊,明确具体原因,然后在专业医生的指导下采取针对性治疗措施,在配合医生治疗过程中要保持心情舒畅,应防止去噪音
如何看待神经性耳鸣
高胜利 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
神经性耳鸣的发病因素很多,有生理性的、病理性的以及功能性的。如果患者的神经性耳鸣是因为生理性导致,比如长期熬夜、疲劳或精神过度紧张等引起,患者出现的自我调节障碍、睡眠障碍或是焦虑情绪,可能会比较容慢慢解。如果是病理因素或者别的因素引起,大部分要通过药物或者医学干预才能治愈或好转。
神经性耳鸣怎么治疗
高胜利 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
神经性耳鸣治疗主要有下面几方面。第一是病因治疗,减少病因,然后对症处理。第二是药物治疗,包括一些改善微循环、营养神经以及抗抑郁、抗焦虑药物。第三是掩蔽治疗,主要是给段声音,该声音跟耳鸣频率声音相接近,通过声音来压制耳鸣声音,使耳鸣症状减弱或者消失。第四是高压氧治疗,主要是改善血氧浓度,从而减轻耳鸣的症状。第五是心理学治疗,主要是调整患者焦
神经性耳鸣能好吗
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经性耳鸣通常是指患者能听到自己耳朵里持续出现声音,表现为嗡嗡响或者蝉鸣声,但是并没有客观声源存在,所以只是患者的主观感觉。患者还会出现一定程度的听力下降,而且疾病症状持续的时间也比较长。如果患者的听力下降症状已经停止了,则慢性耳鸣可能不需要更多的药物治疗即可逐渐耐受,不影响工作和生活。如果是急性耳鸣合并突然的听力下降,这种情况要及时使用
感音神经性耳鸣的原因
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
感音神经性耳鸣在临床上比较常见,是由于耳神经损伤后的表现,主要病因包括长时间熬夜、劳累、休息不好、精神压力大、血压高或者内分泌系统紊乱失调,局部外伤都有可能引起患者出现耳鸣。需要到医院详细检查电子耳镜、电测听可以确诊。在治疗上则需要进行营养神经扩血管治疗效果良好。
神经性耳鸣能治好吗
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
神经性耳鸣一般认为是内耳微循环的障碍导致的,是否能够治好需要结合患者耳鸣的病史、发病的时长以及具体的发病原因来分析。部分神经性耳鸣的患者,如突发性耳聋,伴随耳鸣,听力损失程度较轻,及时规范的进行治疗,一般是能够得到治愈的,但是超过六个月以上的神经性耳鸣,伴随有高血压、糖尿病、动脉硬化等全身性的疾病,部分患者经常有失眠与焦虑等心理健康问题,
神经性耳鸣吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于神经性耳鸣的治疗,一般用的是营养神经的药物以及血管扩张剂。如甲钴胺片、维生素B等。另外,也可以口服中成药物进行治疗。除了使用药物治疗之外的话,平时要注意经常锻炼身体,养成良好的作息习惯,不要经常熬夜,要保证充足的睡眠。
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