慢性浅表性胃炎是怎么引起的
慢性浅表性胃炎的发生与多种因素相关，包括幽门螺杆菌感染，其可借助自身结构和产生的尿素酶损伤胃黏膜引发炎症；不良饮食习惯如长期高盐、大量饮酒、进食刺激性食物会损伤胃黏膜；某些药物长期服用会破坏胃黏膜保护屏障导致炎症；自身免疫因素紊乱时自身抗体攻击胃黏膜可引发炎症；还有十二指肠-胃反流及遗传因素等也与之相关，其中幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等较常见，自身免疫等因素相对比例较低，且各因素对不同年龄、生活方式等人群影响各异。
一、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性浅表性胃炎最主要的病因。大量研究证实，约70%-90%的慢性浅表性胃炎患者胃黏膜中可检测到Hp。Hp具有螺旋形、微需氧、对生长环境要求严苛等特点，它能通过螺旋形结构穿过胃黏膜表面的黏液层，借助其产生的尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，为自身营造适宜的生存环境，进而损伤胃黏膜上皮细胞，引发炎症反应。从年龄角度看，各年龄段人群均有感染Hp的可能，儿童若感染Hp，也易引发慢性浅表性胃炎；从生活方式来讲，卫生条件差、共餐制等生活方式会增加Hp感染风险，比如在一些卫生条件落后、习惯多人共用餐具的地区，Hp感染率相对较高；有Hp感染病史的人群，若未彻底治愈，也容易复发导致慢性浅表性胃炎再次发作。
二、不良饮食习惯
1.长期高盐饮食：高盐饮食会损伤胃黏膜的屏障功能。高浓度的盐会直接刺激胃黏膜，使胃黏膜发生充血、水肿等炎症性改变。研究发现，长期摄入高盐食物的人群，慢性浅表性胃炎的发生率明显高于低盐饮食人群。不同年龄阶段人群对高盐饮食的耐受和损伤反应有所不同，儿童长期高盐饮食可能影响其尚未发育完善的胃黏膜功能；从生活方式看，偏好腌制食品、重口味菜肴等饮食习惯容易导致高盐摄入；有胃部基础病史的人群，高盐饮食会加重胃黏膜的损伤程度，增加慢性浅表性胃炎发作的可能性。
2.长期大量饮酒：酒精会直接刺激胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等。酒精中的乙醇成分会破坏胃黏膜的黏液-碳酸氢盐屏障，还会影响胃黏膜的血液循环。无论是年轻人还是老年人，长期大量饮酒都对胃黏膜危害极大。在生活方式方面，长期酗酒的人群患慢性浅表性胃炎的风险显著升高；有胃部疾病病史的人，饮酒会使病情加重，诱发慢性浅表性胃炎的发作。
3.长期进食刺激性食物：如长期食用过烫、过辣的食物，过烫的食物会烫伤胃黏膜，使胃黏膜处于损伤修复的反复过程中，容易引发炎症；过辣的食物中的辣椒素等成分会刺激胃黏膜，导致胃黏膜炎症反应。不同年龄人群对刺激性食物的耐受不同，儿童的胃黏膜更为娇嫩，更易受刺激性食物影响；生活方式上，偏好麻辣烫、烧烤等刺激性食物的人群易患慢性浅表性胃炎；有慢性浅表性胃炎病史的人，进食刺激性食物会诱发病情复发或加重炎症程度。
三、药物因素
某些药物长期服用可引起慢性浅表性胃炎。例如非甾体类抗炎药（NSAIDs），像阿司匹林等，这类药物会抑制环氧合酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，前列腺素合成减少后，胃黏膜的保护屏障被破坏，容易发生炎症。不同年龄人群对药物的代谢和耐受不同，老年人肝肾功能减退，服用药物后更易出现胃黏膜损伤；在生活方式中，因病情需要长期服用此类药物的人群易患慢性浅表性胃炎；有胃部基础疾病的人，服用这类药物会加重胃黏膜的损伤情况，增加慢性浅表性胃炎的发病风险。
四、自身免疫因素
自身免疫因素也可能参与慢性浅表性胃炎的发生。当自身免疫机制紊乱时，机体产生的自身抗体攻击胃黏膜细胞，导致胃黏膜发生炎症反应。这种情况在一些自身免疫性疾病相关的胃部病变中较为常见，但相对幽门螺杆菌感染和不良饮食习惯等因素，所占比例相对较低。从年龄和性别角度看，自身免疫相关的慢性浅表性胃炎在各年龄段和性别均可能发生，但具体发病情况还与个体自身免疫状态有关；生活方式对自身免疫因素相关的慢性浅表性胃炎影响相对较小，但自身免疫紊乱可能与长期的精神压力等因素有关，精神压力过大可能影响自身免疫功能，从而间接增加患病风险；有自身免疫性疾病病史的人群，更易出现自身免疫因素相关的慢性浅表性胃炎。
五、其他因素
1.十二指肠-胃反流：十二指肠内容物反流至胃内，其中的胆汁、胰液等会损伤胃黏膜，引起慢性炎症。例如，幽门括约肌功能失调等原因可导致十二指肠-胃反流。不同年龄人群中，老年人的幽门括约肌功能相对较弱，更易发生十二指肠-胃反流；生活方式上，餐后平卧等习惯可能增加十二指肠-胃反流的发生几率；有胃部手术史等情况的人群，更容易出现十二指肠-胃反流，进而引发慢性浅表性胃炎。
2.遗传因素：部分研究发现，慢性浅表性胃炎可能存在一定的遗传易感性。某些基因的突变或多态性可能使个体更容易发生胃黏膜的炎症反应。但遗传因素并非单独致病，往往需要结合其他环境因素等共同作用。从年龄和性别角度看，遗传因素对不同年龄和性别的影响并无明显特异性差异，但具有遗传易感性的个体在相同环境因素作用下，更易患上慢性浅表性胃炎；生活方式等环境因素与遗传因素相互作用，共同影响慢性浅表性胃炎的发生风险。
