结直肠癌的预防方法

来源:民福康

预防结直肠癌需从健康饮食、定期筛查、健康生活方式、控制慢性疾病等方面着手。健康饮食要增加膳食纤维摄入、控制红肉和加工肉及合理摄入脂肪;定期筛查45岁以上人群(有家族史可提前),常用粪便潜血试验初筛、肠镜检查确诊;健康生活方式包括适度运动、戒烟限酒;糖尿病患者要控血糖,炎症性肠病患者要积极治原发病定期复查。

一、健康饮食

1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道内的停留时间。例如,全谷物(如燕麦、糙米)、蔬菜(如西兰花、菠菜)、水果(如苹果、香蕉)等富含膳食纤维。多项研究表明,每日摄入25~35克膳食纤维可降低结直肠癌的发病风险。对于不同年龄人群,儿童可通过逐渐添加富含纤维的辅食来增加摄入,如将煮熟的胡萝卜、南瓜打成泥混入辅食中;成年人则可根据自身情况合理搭配主食与蔬菜;老年人要注意选择容易消化的膳食纤维来源,避免因胃肠功能较弱而引起不适。

2.控制红肉和加工肉摄入:红肉(如牛肉、猪肉)和加工肉(如香肠、火腿)中含有可能致癌的物质。世界癌症研究基金会建议,每周红肉摄入量应少于500克,尽量避免食用加工肉。不同性别在这方面的需求差异不大,但男性若有长期大量饮酒等不良生活方式,更应严格控制红肉和加工肉的摄入,因为饮酒与红肉摄入可能存在协同致癌作用;女性怀孕或哺乳期时,要特别注意营养均衡,在保证自身营养的同时,也要考虑对胎儿或婴儿的影响,避免过多摄入此类食物。

3.合理摄入脂肪:应减少饱和脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物脂肪和部分油炸食品中,而不饱和脂肪在橄榄油、鱼油等食物中含量较高。研究发现,过高的饱和脂肪摄入会增加结直肠癌的发病风险,而适量的不饱和脂肪有助于维持肠道健康。对于有家族病史的人群,更要严格控制脂肪的摄入种类和量,比如有结直肠癌家族史的人,每天应将饱和脂肪的摄入量控制在总热量的10%以下。

二、定期筛查

1.年龄相关筛查建议:一般建议45岁以上的人群开始进行结直肠癌的筛查。对于有结直肠癌家族史的人群,筛查年龄可提前至40岁或比家族中最早发病者的年龄小10岁。不同年龄阶段的人群筛查方式可能有所不同,年轻人身体状况较好,可先选择粪便潜血试验等相对简便的初筛方法;老年人由于可能存在一些基础疾病,在选择筛查方法时要充分考虑其身体耐受性,如肠镜检查前的肠道准备可能对老年人的心肺功能有一定要求,需提前评估。

2.常用筛查方法

粪便潜血试验:可以检测粪便中是否存在微量血液,是一种简单无创的初筛方法。但该方法可能会出现假阳性或假阴性结果,需要多次检测。对于有消化道症状(如腹痛、腹泻)或有结直肠癌高危因素的人群,应定期进行粪便潜血试验。

肠镜检查:是诊断结直肠癌最准确的方法,可以直接观察肠道内的情况,并可取组织进行病理检查。一般建议50岁以上人群每10年进行一次肠镜检查,若检查结果异常,复查间隔时间会缩短。对于有结直肠癌家族史等高危人群,肠镜检查的频率应适当提高。

三、健康生活方式

1.适度运动:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进肠道蠕动,增强身体免疫力。不同性别在运动方式的选择上可根据自身特点,男性可选择一些力量型与有氧运动结合的运动,如打篮球、举重等;女性可选择瑜伽、广场舞等既能锻炼身体又能塑造身材的运动。对于儿童,应保证每天有足够的户外活动时间,鼓励他们多参与跑跳等运动,有助于促进肠道发育和身体健康;老年人则适合进行一些舒缓的运动,如太极拳、慢走等,避免剧烈运动导致身体损伤。

2.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会增加结直肠癌的发病风险。吸烟会使体内产生多种致癌物质,损害肠道黏膜;过量饮酒会刺激肠道,影响肝脏的解毒功能,间接增加结直肠癌的发生几率。吸烟者应尽量戒烟,可通过逐渐减少吸烟量、寻求家人朋友支持等方式来实现;饮酒者应限制饮酒量,男性每日饮酒量不超过25克酒精(相当于啤酒750毫升、葡萄酒250毫升、38度白酒75克、高度白酒50克),女性减半。有家族病史或本身肠道功能较弱的人群,更要严格戒烟限酒,因为他们对致癌因素的敏感性可能更高。

四、控制慢性疾病

1.糖尿病管理:糖尿病患者患结直肠癌的风险较高,因此要严格控制血糖水平。通过饮食控制、运动和药物治疗(具体药物需遵医嘱)将血糖控制在合理范围内。糖尿病患者在饮食上要注意遵循糖尿病饮食原则,控制碳水化合物的摄入,多选择低升糖指数的食物;运动要根据自身血糖情况合理安排,避免在血糖过低时运动,以防发生低血糖。对于合并有其他并发症的糖尿病患者,在进行结直肠癌相关预防措施时,要更加谨慎,综合考虑身体的整体状况。

2.炎症性肠病治疗:患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病的患者,结直肠癌的发病风险会增加。这类患者需要积极治疗原发病,遵循医生的治疗方案,定期进行肠镜复查,以便早期发现肠道病变并及时处理。炎症性肠病患者在生活中要注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,因为精神因素也可能影响病情的发展。不同病情严重程度的患者治疗和预防措施会有所不同,病情较重的患者可能需要更密切的监测和更积极的治疗干预。

了解疾病
直肠癌
直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,属于消化道常见的恶性肿瘤之一。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肠癌出血特点?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛,但一般多为便血,且大便性状较为特殊,与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先,因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变,故可形成较多的黏液,可形成黏液血便,区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次,后期癌变侵袭临近脏器时,还可引起并发的血尿及
肠癌手术后需要化疗吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者手术后是否需要化疗,需要根据病情严重程度、手术效果进行判断,如果属于早期直肠癌,手术治疗一般可以根治,所以术后通常不需要化疗,但如果处于中晚期的直肠癌,手术后患者就需要进行化疗。若患者进行化疗,治疗期间也可以通过中药治疗的方式,来缓解化疗的副作用,同时患者也要养成健康生活习惯,术后也要注意
肠癌TNM分期分期标准?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
TNM分期是结肠癌常用的分期方法。经过对病情的具体阐述,选择不同的治疗方案。T代表肿块,N是代表局部淋巴结转移,M代表远处转移。TNM分期的标准内容如下:1、根据肿块侵犯的深度及范围分为T1、T2、T3、T4,2、根据局部淋巴结转移的多少分为N1、N2、N3。3、表现出远处部位的转移即M1。4.临床
肠癌微创手术后多久能出院?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌微创可以在手术后第二天出院,疼痛也会减轻。部分年轻患者术后4-5天可达到出院标准。老年患者一般可在7-8天内达到出院标准并回家。直肠癌术后早期口服可促进胃肠功能恢复。早期的地下活动可避免肠粘连,加速胃肠功能的恢复。如果患者术后有咳痰,就要预防肺炎的发生。
肠癌术后多久开始化疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌术后需要恢复一段时间才可以开始进行化疗。一般要等到肠胃功能恢复,能够正常地进食,大便也正常,并且伤口已经愈合之后才可以考虑进行化疗。一般可能是在做完结肠癌手术后的三周到四周左右的时间,开始进行化疗,需要根据病人的具体病情以及身体恢复的情况来定。
肠癌的治愈率是多少?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期结肠癌的病人在手术之后的治愈率,5年生存率可以达到80%以上,因此建议病人还是尽早的进行手术治疗。结肠癌病人在手术治疗之后可以进行放化疗的综合治疗,可以有效的巩固手术治疗的效果,而且病人要多注意休息,防止过度劳累,饮食上要注意营养均衡,吃清淡易消化的食物。
每天大便数次多是肠癌吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
大便次数多不一定就是肠癌,造成大便的次数多的原因有很多,最多见的就是习惯性的腹泻。有很多病人可能有结肠炎,平时生活习惯不好,爱吃辛辣的食物,也会造成大便次数的增多。肠癌也是造成大便次数增多的一个主要疾病,除了大便次数的改变,还有可能会表现出大便形状的改变。因此对于大便次数的改变,要加强注意。
肠癌治愈率有多高?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
盲肠癌是大肠癌的一种,是发生在盲肠附近的恶性肿瘤。盲肠癌的治愈率和很多因素都有关系,主要和盲肠癌病理类型、是否得到规范手术和放化疗,以及术后是否及时回访和检查等有关系。比较早的盲肠癌,经过手术以及放化疗以后,五年生存率能达到80%左右,也就是有80%的人能活到五年,甚至更长期,说明预后相当好。就算病
内痔便血和肠癌便血的区别是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔便血和直肠癌便血的区别是:1、内痔便血是排便后血液滴落,严重时呈现喷射状,血液颜色较为鲜艳;而直肠癌便血是大便时伴有出血,并混合粘稠脓液,血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状,而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。
女性肠癌早期症状有哪些?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌是直肠的恶性肿瘤,中国的直肠癌有自己的相应特点,主要是直肠癌的位置比较低,容易表现出相应的早期症状。直肠癌早期一般来说是没有明显症状的,如果病人表现出直肠癌,可能影响排便,或破溃出血时才有相应的症状。早期表现为直肠刺激症:如里急后重、排便不尽,晚期可有下腹部疼痛的感觉,早期可有便意频繁,排便习
哪些人群属于结肠癌高危人群
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的,如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉,比较少吃纤维和蔬菜,可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史,比如家族性的腺瘤,这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的,至少每一两年进行一次。
普通腹痛与肠癌腹痛一样吗
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肿瘤疼痛不典型,所以肠癌腹痛跟普通腹痛没有明显区别,肿瘤引起腹痛,特别是肠癌引起腹痛更隐匿,不容易被人发现;反而普通、没有危害性的胃肠炎腹痛更剧烈,能够引起重视。建议40岁以上人群,定期做肠道体检,因为肠癌主要通过早期肠镜检查发现,不会有强烈痛感或者很明显感觉,如果患者患有肠癌出现腹痛,已经发展到肠癌晚期,检查腹腔发现有很大肿块,肠道出现
如何早期发现大肠癌
黄江龙 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
早期发现大肠癌,主要是通过以下几个检查方法:第一:直肠指检,所谓直肠指检是医生用手指检查肛门,也是最简单、最快捷的方法。第二、大便全检试验,也是大肠癌最经典的筛查方法。是通过大便全检试验去判断,如果得了肿瘤,肠道里面会有血,肉眼很多时候辨别不清,通过全检可以判断出来。第三、肠镜,这是最直接,也是最有效的办法。通过经肛门插进肠镜之后可以取到
早期肠癌能治愈吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比,预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多,其中早期直肠癌在经过根治术后,5年可以超过90%,另一个主要因素是有淋巴结转移,一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移,预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等,
怎样治疗肠癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗,对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法,而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法,手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率,而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。
肠癌肝转移能治愈吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期,直肠癌分期中称为第四期,医学上对于患者没有更好办法,手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担,但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时,医生可以通过手术切除肿瘤,也可以通过肝动脉灌注化疗,控制肿瘤延长患者生存周期。
免费咨询