岩藻糖苷酶多少得肝癌

来源:民福康

血清岩藻糖苷酶(AFU)与肝癌关系密切,正常成人血清AFU活性有参考范围,肝癌患者AFU常升高,但其他如肝炎、肝硬化等也可致其轻-中度升高。AFU可作为肝癌辅助诊断指标,联合其他指标检测可提高诊断准确性,治疗后监测其变化有助于评估疗效和病情复发。不同人群中AFU与肝癌关系有特点,儿童AFU升高需警惕特殊肝病,成年人中老年人等高发人群AFU升高与相关肝病因素有关,不同性别人群无本质差异,酗酒、病毒感染、接触化学毒物等人群AFU升高概率高,有肝炎、肝硬化病史人群AFU升高需警惕肝癌。

一、岩藻糖苷酶与肝癌的关系

1.岩藻糖苷酶的基本情况

血清岩藻糖苷酶(AFU)是一种溶酶体酸性水解酶,其临床检测值有一定的参考范围。正常血清AFU活性一般在一定数值区间内,如成人血清AFU活性通常为(7-40)U/L(不同检测方法略有差异)。

在肝癌患者中,血清AFU水平往往会升高。研究表明,肝癌细胞能合成和释放较多的AFU,导致血清中AFU含量高于正常人群。但不能简单地说岩藻糖苷酶达到多少就一定得肝癌,因为其他一些情况也可能引起AFU升高,比如肝炎、肝硬化等疾病也可能导致AFU轻-中度升高。

2.岩藻糖苷酶在肝癌诊断中的意义

作为辅助诊断指标:AFU对原发性肝癌的诊断有一定价值。有研究显示,原发性肝癌患者血清AFU阳性率较高,例如在一些大型临床研究中,原发性肝癌患者AFU阳性率可达一定比例(如60%-80%左右)。但它不是特异性的诊断指标,不能单独依靠AFU来确诊肝癌,需要结合其他检查手段,如甲胎蛋白(AFP)、腹部超声、CT、磁共振成像(MRI)等。

与其他指标联合检测:AFU联合AFP等指标检测可以提高肝癌诊断的准确性。例如,AFP联合AFU检测对于肝癌的诊断效能比单独使用其中一项指标更高。在一些临床实践中,对于一些AFP阴性的肝癌患者,AFU可能会有异常升高,从而为肝癌的诊断提供线索。

病情监测方面:在肝癌患者治疗后,监测AFU水平的变化有助于评估治疗效果和病情复发情况。如果肝癌患者经过治疗后AFU水平下降,提示治疗可能有效;如果治疗后AFU水平再次升高,可能预示着病情复发或有新的病灶出现。但同样,需要结合患者的临床症状、体征以及其他影像学检查等综合判断。

二、不同人群中岩藻糖苷酶与肝癌关系的特点

1.不同年龄人群

儿童:儿童肝癌相对少见,但如果儿童出现AFU升高,需要高度警惕。儿童肝癌的病因可能与遗传因素、某些先天性疾病等有关。儿童AFU升高时,除了考虑肝癌外,还需考虑一些儿童特有的肝脏疾病,如肝母细胞瘤等,此时需要进一步进行详细的检查,如腹部影像学检查等,以明确病因。

成年人:成年人是肝癌的高发人群之一。对于成年人来说,AFU升高更常见于肝炎、肝硬化基础上发展为肝癌的情况。不同年龄段的成年人,其发生肝癌的风险因素略有不同,例如中老年人可能更易受到慢性乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒等因素影响,这些因素都可能导致AFU升高并增加肝癌发生风险。

2.不同性别人群

一般来说,在肝癌的发病上,男性的发病率略高于女性。但在AFU与肝癌的关系上,男女并无本质差异。男性和女性患者中,AFU升高在肝癌诊断中的意义是相似的,都需要结合其他检查进行综合判断。不过,男性由于可能存在的生活方式因素,如更易吸烟、酗酒等,相对女性可能有更高的肝癌发生风险,进而可能导致AFU升高的概率相对略高,但这不是绝对的,女性也可能因为自身的疾病因素出现AFU升高并发展为肝癌。

3.不同生活方式人群

酗酒人群:长期大量酗酒会损伤肝脏,导致肝硬化等肝脏疾病,进而增加肝癌发生的风险。酗酒人群中AFU升高的概率相对较高,因为酒精性肝病会影响肝脏细胞的功能,使AFU的代谢和释放等发生改变。对于酗酒人群,如果发现AFU升高,需要进一步排查是否存在肝脏疾病,包括肝癌的可能。

乙肝或丙肝病毒感染者:乙肝和丙肝病毒慢性感染是我国肝癌的主要危险因素。这类人群中AFU升高的概率比非感染者高。因为病毒持续感染会导致肝细胞反复受损、修复,长期下来容易引发肝癌,而肝癌细胞会释放更多的AFU,导致血清AFU水平升高。对于乙肝或丙肝病毒感染者,定期检测AFU等指标有助于早期发现肝癌。

长期接触化学毒物人群:长期接触如黄曲霉毒素、某些工业化学毒物等的人群,肝癌发生风险增加,这些人群中AFU升高的可能性也相对较高。例如长期在含有黄曲霉毒素污染环境中工作或生活的人群,其肝脏受到损伤,易发生病变,进而可能出现AFU升高并发展为肝癌。

4.有病史人群

有肝炎病史人群:无论是乙型肝炎还是丙型肝炎,有肝炎病史的人群发生肝癌的风险明显高于无肝炎病史人群。这类人群中AFU升高时,更要警惕肝癌的可能。需要密切结合肝炎的病情控制情况、病毒载量等因素,综合判断AFU升高是由肝炎活动引起还是已经发展为肝癌。例如,肝炎活动期可能也会有AFU轻度升高,但如果AFU持续异常升高且排除了肝炎活动因素,就要高度怀疑肝癌。

有肝硬化病史人群:肝硬化是肝癌的癌前病变,肝硬化患者中AFU升高提示可能向肝癌发展。肝硬化患者的肝脏结构和功能已经发生了明显改变,此时AFU的异常升高需要进一步通过影像学等检查来鉴别是肝硬化本身相关变化还是已经出现肝癌。因为肝硬化患者发生肝癌的风险较高,所以对于这类人群,AFU监测尤为重要。

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怎样预防肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌的预防从源头上来说,吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果,隔夜的饭菜最好是不要吃,还有霉变的食物,比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗,一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗,丙肝也一样,现在丙肝治疗有非常好的药,就可以把病毒从体内清除,乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者,一定要控
肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
乙肝就是肝癌吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝不是肝癌。乙肝是感染慢性乙肝病毒引起的,属于传染性疾病,通过积极规范治疗后患者的预后都比较好。而肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,目前此病的病因并不十分明确,考虑与饮酒、遗传因素、毒物以及寄生虫感染等因素有关;且病毒性肝炎也会增加患肝癌的概率。但不论是哪种疾病,都需及时就诊检查,在医生指导下根据自
肝癌怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌治疗一般以控制癌变及改善肝脏功能为主,且整体的治疗周期较长。一般患者可通过手术等切除癌变组织,同时可清扫临近的淋巴结预防出现淋巴转移,后期可应用靶向药物、化疗、放疗等措施控制癌细胞转移。如患者为病毒型肝炎发展形成肝癌,则还需坚持服用抗病毒药物抑制病毒复制。此外,还需利用熊去氧胆酸、水飞蓟制剂、甘
肝癌会不会传染给小孩?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌不具有传染性。肝癌是指发生在肝脏部位的恶性肿瘤,主要与酗酒、肝炎、饮食习惯等因素有关,即使癌症因子进入孩子体内,也会迅速被人体的免疫细胞排斥和杀灭。但是如果患者的肝癌与乙肝等传染性疾病有关,人体内可能会携带病毒,从而通过血液、性接触和母婴等途径进行传播,导致其他人患上原发疾病。另外,肝癌还存在一
肝癌腹胀得厉害吃什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌的患者出现腹胀的现象,应该远离容易产生气体的食物,最好选择促进消化、帮助胃肠道蠕动的食物,例如酸梅、山楂、黄豆等,主食以粥类为主,也不宜暴饮暴食。患者也可以多食用黑木耳、西兰花、银耳、香菇等,在一定程度上起到辅助抑制癌症因子的作用。患者也可以在医生的指导下选择合适的中药缓解不适,同时减少化疗或者
肝癌手术后发烧什么原因?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌患者在手术后出现发烧的现象,可能与伤口感染或者体内存在炎症等因素有关,从而导致体温调节中枢出现紊乱,引起不适症状。另外,如果癌症因子在术后继续向周围或者远处扩散和转移,也会刺激人体的免疫系统,使免疫细胞与癌症因子产生反应,导致体温升高。患者应该观察自身的状态,如果持续出现高热,应该及时寻求专业医
什么是肝癌的靶向治疗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于肝癌,可以进行手术切除、放化疗以及靶向治疗等。其中,靶向治疗可以经过VEGF/VEGFR单抗、VEGFR拮抗剂以及酪氨酸激酶抑制剂等药物,干扰某些突变的基因,因此达到治疗肝癌的效果。
异常凝血酶原高1000是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
异常凝血酶原增高的话,百分之九十以上的肝细胞肝癌,均值可高达900μg/L。40%~50%转移性肝癌也见APT升高,但其均值都是较低。肝细胞癌时,由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常,凝血酶原前体羧化不足,因此生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。
异常凝血酶高90是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这个可以作为判断肝癌的一个指标,但是,不是作为诊断指标,肝癌的诊断是肝脏C或者核磁支持肿瘤诊断,异常凝血酶原,是肝脏在缺乏维生素K的情况下产生的凝血酶原,还需要查血常规,排除血小板增多或者减少造成的情况,有报告结果或者图像都可以发给我看看,局灶性结节性增生,有先天的可能,如果没有肝炎,肝癌的可能性是
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面,第一方面是肿瘤破裂,即有些病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,会出现破裂现象,从而出现大出血。其次,肿瘤发展以后,影响肝脏功能,病人会出现黄疸、肝功能衰竭症状。如果存在门静脉高压,则病人可能会出现上消化道大出血。还有部分并发症是肿瘤的发展出现转移,患者会出现肺部的症状,如肺功能衰竭、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭
怎样确诊肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌确诊根据临床指南,一般情况下要结合患者的病史,如果有乙肝的病史或者丙肝的病史,还有大量饮酒,酒精性肝病病史,在肝上长了一个病灶,强化的时候,这种强化包括超声造影,包括增强CT,增强的磁共振,来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出,造影剂快速填充,然后很快的又廓清,这种表现就是一个肝癌影像学表现,再结合病史就可以诊断肝癌
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面:第一、肿瘤的破裂,有的病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,就会出现破裂出血。第二、肿瘤发展以后,会影响肝脏的功能,进而会导致黄疸、肝功能的衰竭。第三、门静脉的高压。如果肿瘤出现了门静脉的血栓、门静脉的癌栓,就会引起门静脉的高压,患者会出现大量的腹水和上消化道大出血的情况。此外,如果肿瘤出现了转移,容易引起肺
肝肿瘤是肝癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿,肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌,因此肝肿瘤分良性和恶性,不一定都是肝癌,建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。
肝癌ct表现
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌CT表现是指肝细胞癌,病灶较小时,内部结构均匀,CT扫描多表现为低密度灶,随着肿瘤增大,肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均,表现为快进快出的强化模式,绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化,肝实质基本无强化或仅有轻度的强化,对比明显,而肝门静脉期以后,肝实质强化程度迅速提高,大多数病灶表现为相对低的强化,部
肝癌检查项目
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果怀疑是肝癌,需要到医院进行相关体检,可以做到早发现、早诊断,才能做到早治疗,经过体检以后,如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物,医院常规做进行肝部CT,无论是平扫还是增强,都有助于了解肝内肿物情况。另外,可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物,如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检,取病理作为肝癌诊断的金标准。
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