注射宫颈癌疫苗要注意哪些问题

来源：民福康2025-07-23 21:06:13

任常副主任医师

北京协和医院妇科

接种宫颈癌疫苗有诸多注意事项，接种前要了解疫苗适用情况，评估健康状况；接种时选择上臂三角肌，配合医护操作；接种后需留观30分钟，注意局部护理、休息和饮食；特殊人群如孕妇、哺乳期女性、有基础疾病人群等接种需特别注意，孕妇一般不建议接种，哺乳期女性谨慎，有基础疾病人群接种前要告知医生病情及既往严重疫苗不良反应史。

一、接种前的注意事项

1.了解疫苗适用情况

宫颈癌疫苗有二价、四价和九价等不同类型，二价疫苗主要针对HPV16和HPV18型病毒，适用于9~45岁女性；四价疫苗除了针对HPV16和HPV18型，还针对HPV6和HPV11型，适用于20~45岁女性；九价疫苗适用于16~26岁女性，接种前需根据自身年龄选择合适类型的疫苗，这与不同年龄段人群感染HPV的类型分布等因素相关，不同型别的HPV引发宫颈癌等疾病的风险不同。

若处于妊娠期或哺乳期，一般不建议接种宫颈癌疫苗，因为目前关于妊娠期和哺乳期接种疫苗对胎儿或婴儿的影响研究有限，为避免潜在风险，应避免在此阶段接种，这是基于对孕妇和胎儿、哺乳期母亲和婴儿健康风险评估后得出的建议，妊娠期女性身体处于特殊生理状态，免疫系统和激素水平等发生变化，接种疫苗可能产生未知影响，哺乳期同理。

对疫苗成分过敏者禁忌接种，如对疫苗中的活性成分、辅料等过敏，接种后可能引发严重过敏反应，这是基于过敏反应的医学原理，过敏体质者接触过敏原后免疫系统会过度反应，可能出现皮疹、呼吸困难、过敏性休克等严重情况。

2.健康状况评估

处于急性发热期的人群不宜接种，因为此时人体免疫系统处于应激状态，接种疫苗可能加重发热等症状，也可能影响疫苗的免疫效果，需待体温恢复正常且身体无其他急性不适后再考虑接种，这是从保证疫苗接种安全和免疫效果角度出发，急性发热往往提示身体存在感染或其他炎症性疾病，接种疫苗可能干扰身体对疾病的正常应对和疫苗的免疫应答过程。

有严重慢性疾病（如心脏病、肝脏病、肾脏病等）急性发作期的人群也不宜接种，慢性疾病处于急性发作期时，身体机能不稳定，接种疫苗可能引发不良反应或影响慢性疾病的控制，需在慢性疾病稳定期咨询医生后再决定是否接种，不同慢性疾病在急性发作期时身体的病理生理状态不同，接种疫苗可能带来不同程度的风险，医生会综合评估慢性疾病控制情况和接种疫苗的利弊。

二、接种时的注意事项

1.接种部位与反应

一般选择上臂三角肌进行接种，接种后局部可能出现疼痛、红肿、硬结等反应，这些通常是轻微且自限性的，多数在1~2周内会自行缓解，这是基于疫苗接种的常见局部反应表现，是人体免疫系统对疫苗抗原产生应答的正常反应过程，身体通过局部炎症反应来启动免疫应答机制。

接种时要配合医护人员，按照规范的接种操作流程进行，确保接种过程安全，医护人员会严格遵守无菌操作等规范，保障接种的安全性和有效性，规范的接种操作能避免接种部位感染等不良情况发生。

三、接种后的注意事项

1.留观与观察

接种后需在接种场所留观30分钟，以便出现严重过敏等不良反应时能及时处理，因为少数人可能在接种后短时间内出现严重过敏反应，如过敏性休克等，留观期间医护人员可及时采取救治措施，这是为了最大程度保障接种者的安全，30分钟是根据常见疫苗不良反应发生的时间窗确定的观察时段。

留观期间要留意自身身体状况，如是否有头晕、心慌、呼吸困难等不适症状，若有应立即告知医护人员，这些不适症状可能是疫苗接种后的异常反应表现，需要及时识别和处理。

2.局部护理与生活注意

接种部位24小时内尽量避免沾水，防止感染，保持接种部位清洁干燥有助于局部反应的恢复，沾水可能带入细菌等微生物，增加接种部位感染的风险，尤其是在局部出现红肿、硬结等反应时，皮肤屏障功能可能受到一定影响。

接种后要注意休息，避免剧烈运动和劳累，让身体有良好的恢复状态，剧烈运动可能影响疫苗的免疫应答效果，也可能加重接种后的不适反应，适当休息有利于身体更好地应对疫苗引起的免疫反应，维持身体的正常生理功能。

饮食上一般无特殊禁忌，但建议清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重局部或全身的不适反应，虽然目前没有明确证据表明特定饮食会严重影响疫苗效果，但过于刺激性的食物可能引起身体不适，影响接种者的舒适度。