得肠癌饮食注意什么
肠癌患者饮食需遵循总体原则保证营养均衡,包括根据自身情况调整能量摄入,合理搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪;要增加膳食纤维摄入。具体宜食蔬菜类(十字花科、菌菇类)、水果类(柑橘类、浆果类)、鱼类(深海鱼)等,忌食加工肉类、高盐食物、油炸食品。特殊人群如老年患者要注重易消化及兼顾基础疾病饮食,儿童患者要保证营养供应并关注心理因素,需综合多方面因素遵循原则促进康复与维持健康。
一、总体饮食原则
(一)保证营养均衡
1.能量摄入:根据患者的年龄、性别、体重、活动量等调整能量摄入。例如,年轻且活动量较大的肠癌患者,能量需求相对较高,应保证足够的碳水化合物、蛋白质等供能物质摄入,一般碳水化合物提供50%-65%的总能量,蛋白质提供10%-20%的总能量。
2.宏量营养素
碳水化合物:选择复杂碳水化合物,如全谷物(糙米、全麦面包等)、燕麦等,其富含膳食纤维,有助于维持肠道正常功能。研究表明,摄入足够的复杂碳水化合物可降低肠道疾病的风险,全谷物中的膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。
蛋白质:优质蛋白质来源包括瘦肉(如鸡肉、鱼肉等)、豆类(红豆、绿豆、黑豆等)、蛋类、低脂奶制品等。鱼肉中的蛋白质易于消化吸收,且富含不饱和脂肪酸,对身体有益。一项临床研究发现,术后患者摄入充足的优质蛋白质有助于伤口愈合和身体恢复。
脂肪:选择健康脂肪,如橄榄油、鱼油中的不饱和脂肪酸。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,饱和脂肪主要存在于动物油脂(如猪油、牛油)和部分油炸食品中,反式脂肪常见于一些加工食品(如部分糕点、油炸薯条等)。健康脂肪有助于维持细胞膜的完整性等多种生理功能。
(二)增加膳食纤维摄入
1.来源及摄入量:多吃蔬菜(如西兰花、菠菜、胡萝卜等)、水果(如苹果、香蕉、橙子等)、全谷类食物等。一般建议每天摄入膳食纤维25-30克。蔬菜中,西兰花每100克含膳食纤维约1.6克,菠菜每100克含膳食纤维约1.7克等;水果中,苹果带皮吃每100克含膳食纤维约2.4克。膳食纤维可促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道内的停留时间,降低肠癌复发等风险。
二、具体食物分类注意事项
(一)宜食食物
1.蔬菜类
十字花科蔬菜:如西兰花、卷心菜等,富含吲哚类化合物和硫代葡萄糖苷等物质,研究发现这些物质具有一定的抗癌活性。西兰花中的萝卜硫素等成分被认为可能对肠道健康有益,能帮助机体抵御致癌物质的损伤。
菌菇类:香菇、木耳等菌菇类食物含有多糖体等活性成分,具有免疫调节作用。香菇中的香菇多糖被研究表明可能有助于增强机体免疫力,对癌症患者的康复有一定帮助。
2.水果类
柑橘类水果:橙子、柚子等富含维生素C和类黄酮等抗氧化物质。维生素C具有抗氧化作用,可清除体内自由基,类黄酮能抑制癌细胞的生长和转移。一项对癌症患者的研究显示,摄入富含类黄酮的柑橘类水果有助于改善患者的预后。
浆果类:蓝莓、草莓等浆果类水果富含花青素等抗氧化剂。花青素具有很强的抗氧化性,能够保护细胞免受氧化损伤,对肠道细胞的保护可能有助于降低肠癌相关风险。
3.鱼类
深海鱼:三文鱼、金枪鱼等深海鱼富含Omega-3脂肪酸,尤其是EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸)。Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,可调节机体的炎症反应,而肠道慢性炎症与肠癌的发生发展相关。有研究表明,经常食用深海鱼的人群肠癌发病风险相对较低。
(二)忌食食物
1.加工肉类:如香肠、火腿、培根等,这些加工肉类在制作过程中往往会添加亚硝酸盐等防腐剂和添加剂,同时在高温加工过程中会产生苯并芘等致癌物质。世界卫生组织国际癌症研究机构已将加工肉类列为I类致癌物,长期大量食用加工肉类会显著增加肠癌的发病风险。
2.高盐食物:高盐饮食会损伤肠道黏膜,使肠道黏膜容易受到致癌物质的侵袭。例如,过多食用腌制食品(如咸菜、咸鱼等),其中高盐分会破坏肠道的正常生理环境,增加肠癌的发生几率。
3.油炸食品:油炸食品经过高温油炸,会产生丙烯酰胺等有害物质。丙烯酰胺是一种可能的致癌物,长期食用油炸食品会对肠道健康造成不良影响,增加肠癌的发病风险。
三、特殊人群注意事项
(一)老年肠癌患者
1.老年患者消化功能相对较弱,饮食应更注重易消化。可将食物加工得更细软,如将蔬菜切碎、煮烂,肉类制成肉末等。同时,老年患者可能伴有其他慢性疾病(如高血压、糖尿病等),需兼顾基础疾病的饮食要求。例如,合并糖尿病的老年肠癌患者,要控制碳水化合物的摄入量,选择低升糖指数的食物,如糙米饭等,并注意蛋白质的合理摄入以维持肌肉量。
2.保证足够的水分摄入,每天饮水1500-2000毫升,以保持肠道湿润,促进排便,但要注意有泌尿系统疾病等特殊情况时需遵循相应的饮水限制。
(二)儿童肠癌患者(虽然儿童肠癌相对少见,但需特殊考虑)
1.儿童处于生长发育阶段,饮食要保证充足的营养供应。对于术后的儿童肠癌患者,饮食需在保证营养的基础上逐步过渡。例如,术后早期可能需要肠内营养制剂等易消化的营养补充方式,随着恢复逐渐添加辅食,选择适合儿童消化的食物,如软烂的蔬菜泥、水果泥、优质蛋白的辅食(如鸡蛋羹等)。同时要密切关注儿童的生长发育指标,如身高、体重等,根据情况调整饮食营养成分。
2.儿童患者的心理因素也需关注,饮食上可尽量提供其喜欢的食物种类,但要保证营养均衡,避免因心理因素导致的偏食等情况影响康复。
总之,肠癌患者的饮食需要综合考虑自身的年龄、身体状况、基础疾病等多方面因素,遵循营养均衡、合理搭配、避免不良食物的原则,以促进身体的康复和维持良好的健康状态。



