结肠癌早期症状有哪些

来源:民福康

结肠癌早期会有多种表现,包括排便习惯改变,如大便次数增多或减少、形状变细;便血,多为暗红色或果酱样血便且间断出现;腹痛,早期多为隐痛、胀痛且位置不固定,随病情进展可能加重;部分患者可摸到质地硬、表面不光滑、活动度有变化的腹部肿块;还会出现全身症状,如消瘦、乏力等,这些表现需引起重视,出现相关症状应及时就医检查排查结肠癌。

一、排便习惯改变

1.大便次数增多或减少:结肠癌早期可能影响肠道正常蠕动和功能,导致大便次数较以往发生变化。部分患者会出现莫名其妙的大便次数增多,每天排便数次甚至十余次;也有患者可能出现大便次数减少,原本每天一次大便,逐渐变为数天一次。例如,有研究发现,约30%-40%的结肠癌早期患者会出现排便习惯的改变,其中包括大便次数的异常变化。这种变化与肿瘤对肠道黏膜的刺激,影响肠道的正常推进和排空功能有关。对于长期有不良生活方式,如久坐、饮食不规律的人群,更应关注自身排便习惯的细微变化,因为这些人群患结肠癌的风险相对较高,一旦出现排便习惯改变,需及时就医排查。

2.大便形状改变:肿瘤生长可能会使肠腔狭窄,从而导致大便形状变细。原本正常呈圆柱形的大便,可能会变成扁条状、细铅笔状等。这是由于肿瘤占据了部分肠腔空间,限制了大便通过时的形状。比如,当乙状结肠发生结肠癌时,容易出现大便变细的情况。对于有长期高脂肪、低纤维饮食生活方式的人群,肠道环境容易发生改变,更易受到肿瘤影响,若发现大便形状异常改变,应提高警惕,及时进行相关检查,如粪便潜血试验、结肠镜检查等,以明确肠道状况。

二、便血

1.便血特点:结肠癌引起的便血多为暗红色或果酱样血便,这是因为肿瘤组织血供丰富,且容易发生坏死、溃疡,血液与肠道内的物质混合后呈现出这样的颜色。与痔疮引起的便血不同,痔疮便血通常是鲜红色,且多在排便后滴血或喷射状出血。结肠癌早期的便血往往是间断性出现,量一般不多,但随着病情进展,出血量可能会逐渐增多。例如,一些早期结肠癌患者可能仅表现为粪便表面带少量血丝,容易被忽视。对于年龄在40岁以上,且有家族结肠癌病史、长期吸烟饮酒等不良生活方式的人群,出现便血症状时更不能掉以轻心,应及时进行检查,排除结肠癌的可能。

2.便血的意义:便血是结肠癌早期较为常见的症状之一,通过观察便血的颜色、性状和出血量等,可以为初步判断肠道病变提供线索。如果发现不明原因的便血,尤其是同时伴有排便习惯改变等情况时,应高度怀疑肠道肿瘤的可能。及时进行进一步检查,如结肠镜检查及病理活检等,能够明确是否存在结肠癌病变,以便早期诊断和治疗。

三、腹痛

1.腹痛性质:结肠癌早期的腹痛多为隐痛、胀痛,疼痛程度一般较轻,位置不固定,可能在腹部的不同部位间断出现。这是由于肿瘤刺激肠道,引起肠道痉挛或肠道功能紊乱所致。随着肿瘤的生长和病情的进展,腹痛可能会逐渐加重,疼痛性质也可能发生变化,如转为持续性隐痛或钝痛,且疼痛部位相对固定。例如,升结肠癌患者可能会出现右下腹隐痛,而降结肠癌患者则可能表现为左下腹隐痛。对于有慢性肠道疾病病史,如溃疡性结肠炎等,且生活方式不健康,如长期精神紧张、压力大的人群,出现腹痛症状时要密切关注,因为这类人群患结肠癌的风险相对较高,需要通过进一步检查来明确腹痛的原因。

2.腹痛与病情的关系:腹痛是结肠癌早期的常见表现之一,但其特异性不强,需要结合其他症状进行综合判断。如果腹痛同时伴有排便习惯改变、便血等症状时,患结肠癌的可能性更大。因此,当出现不明原因的腹痛,尤其是持续时间较长或逐渐加重的腹痛时,应及时到医院就诊,进行相关检查,如腹部超声、CT、结肠镜等,以明确是否存在肠道病变,做到早发现、早治疗。

四、腹部肿块

1.肿块特点:部分结肠癌早期患者可在腹部摸到肿块,肿块质地一般较硬,表面不光滑,可能伴有一定的活动度,但随着病情进展,肿块活动度可能会逐渐减小。肿块的位置与结肠癌发生的部位有关,如右半结肠癌的肿块多位于右侧腹部,左半结肠癌的肿块多位于左侧腹部。例如,盲肠部位的结肠癌可能在右下腹摸到肿块。对于自身能够触摸到腹部肿块的人群,尤其是同时有上述排便习惯改变、便血、腹痛等症状时,应立即就医,进行详细的检查,以确定肿块的性质。

2.发现肿块的意义:腹部肿块的发现对于结肠癌的早期诊断有一定提示作用,但需要注意的是,并非所有结肠癌患者都会摸到腹部肿块,而且一些其他肠道疾病也可能导致腹部肿块的出现,因此不能仅凭腹部肿块来诊断结肠癌,还需要结合其他检查手段进行综合判断。一旦发现腹部肿块,应尽快完善相关检查,如结肠镜及病理检查等,以明确肿块是否为肿瘤性病变,以及肿瘤的具体情况,从而制定相应的治疗方案。

五、全身症状

1.消瘦:结肠癌早期由于肿瘤消耗体内营养物质,且可能影响患者的食欲,导致患者出现消瘦的表现。患者可能在短时间内体重明显下降,即使饮食量没有明显减少,也会出现体重减轻的情况。例如,一些患者可能在1-2个月内体重下降5-10公斤。对于原本体重正常或偏胖的人群,出现不明原因的消瘦时,应引起重视,排查是否存在肠道肿瘤等疾病。尤其是有长期不良生活方式,如缺乏运动、饮食不均衡的人群,更要关注自身体重变化,因为这些因素可能增加患结肠癌的风险,而消瘦可能是结肠癌早期的一个信号。

2.乏力:患者可能会感到全身乏力、疲倦,缺乏精力。这是因为肿瘤生长过程中消耗大量能量,同时机体处于应激状态,影响了正常的代谢和生理功能。长期的乏力感会影响患者的日常生活和工作,使患者的生活质量下降。对于出现不明原因乏力且持续不缓解的人群,特别是同时伴有上述肠道相关症状时,应考虑到结肠癌等疾病的可能,及时进行相关检查,如血常规、生化检查、结肠镜等,以明确病因。

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腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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结肠癌TNM分期分期标准?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
TNM分期是结肠癌常用的分期方法。经过对病情的具体阐述,选择不同的治疗方案。T代表肿块,N是代表局部淋巴结转移,M代表远处转移。TNM分期的标准内容如下:1、根据肿块侵犯的深度及范围分为T1、T2、T3、T4,2、根据局部淋巴结转移的多少分为N1、N2、N3。3、表现出远处部位的转移即M1。4.临床
结肠癌微创手术后多久能出院?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌微创可以在手术后第二天出院,疼痛也会减轻。部分年轻患者术后4-5天可达到出院标准。老年患者一般可在7-8天内达到出院标准并回家。直肠癌术后早期口服可促进胃肠功能恢复。早期的地下活动可避免肠粘连,加速胃肠功能的恢复。如果患者术后有咳痰,就要预防肺炎的发生。
结肠癌术后多久开始化疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌术后需要恢复一段时间才可以开始进行化疗。一般要等到肠胃功能恢复,能够正常地进食,大便也正常,并且伤口已经愈合之后才可以考虑进行化疗。一般可能是在做完结肠癌手术后的三周到四周左右的时间,开始进行化疗,需要根据病人的具体病情以及身体恢复的情况来定。
结肠癌手术后能吃什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结直肠癌病人术后饮食有特殊要求,具体如下:1、刚做完手术,病人先从清水、糖水、米汤、酸奶等流质逐渐过渡;2、3-4天后,在流质食物基础上加半流食比如说粥、鸡蛋羹、面片等;3、2-3周后,进食半固体类食物;4、术后一个月恢复到正常饮食,恢复正常饮食后、减少肉,油腻、糖分高食物,增加蔬菜水果等食物。
结肠癌肝多发囊肿会癌变吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般来说,肝多发囊肿是不会造成癌变的,因为它的致病原因主要是由于先天性的发育异常,一般出目前胚胎时期,而且大多数的肝脏多发囊肿没有症状,对肝功能损害很小,这时病人只需要定期观察就可以。
结肠癌的治愈率是多少?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期结肠癌的病人在手术之后的治愈率,5年生存率可以达到80%以上,因此建议病人还是尽早的进行手术治疗。结肠癌病人在手术治疗之后可以进行放化疗的综合治疗,可以有效的巩固手术治疗的效果,而且病人要多注意休息,防止过度劳累,饮食上要注意营养均衡,吃清淡易消化的食物。
结肠癌肠梗阻怎么治疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌发生肠梗阻后,一般会表现出腹胀或腹痛。情况不同。我们给出的具体治疗方法有一些不同。首先,我们需要接受胃肠减压治疗,然后我们需要接受药物治疗。当然,当结肠癌肠梗阻发展到严重程度时,我们也需要使用外科方法。减少患者的痛苦。
右腹部有硬块是结肠癌吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不能单纯凭借触摸右腹部有硬块就能明确是结肠癌的,还有可能触摸的是大便或者有包块。若是女性还有可能是附件囊肿,需要经过进一步检查明确,比如腹部B超,女性的子宫附件B超以及肠镜等。结肠癌正常还会合并有大便性质改变,比如大便出血,呈细条样等,还可能会具有一定的家族遗传病史。
结肠癌手术后大便不正常怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
结肠癌患者术后大便不正常有可能是肠穿孔、吻合口瘘等手术并发症引起,此时需及时检查肠道,如果存在出血、渗流情况,则需进行止血处理并修补缺漏处。如若患者并无上述并发症,则大便不正常有可能是肠道功能紊乱、饮食不当等因素引起,此时患者应食用鸡蛋羹、碎肉末等易消化、少渣食物以减轻肠道负担,必要时也可使用肠内营
结肠癌最常见的临床表现是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
降结肠癌的主要表现是排便习惯的改变,包括排便次数增多、腹泻、便秘、黏液便及脓血便等。随着病情的进展,患者可能会出现贫血、消瘦、腹部包块,并且伴有疼痛等现象。降结肠癌在早期时症状非常轻微,通常没有典型的症状,一般是在做肠镜检查时发现。另外,降结肠癌的肠腔相对来说较为狭窄,如果患者大便比较干结,容易导致
结肠癌有哪些症状
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
结肠癌在早期有很多患者没有特别明显的症状,仅有一些患者出现像腹痛或者体重下降的情况。随着疾病的进展,结肠癌患者会出现消化吸收功能下降,引起消化不良,有的人会出现消瘦,也有的人会出现像腹痛、腹泻、腹胀、便血、大便习惯的改变等,有的患者在晚期还容易出现肠梗阻的情况。还有一些患者会出现全身性乏力、疲劳,而且有些患者会出现全身性贫血、发热等现象,
怎么治疗结肠癌
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
结肠癌的治疗采取分期治疗的原则。根据患者身体素质、病理类型,选取不同的治疗的方法。早期的结直肠癌患者以手术治疗为主,可以达到根治的效果。而中期、晚期的患者治疗过程中除了手术治疗之外,一定要结合化疗、放疗、靶向治疗等进行综合治疗。其中不能手术的患者结合一些像靶向治疗、免疫治疗等,才能达到更好的疗效,而可以手术的患者术后进行化疗等治疗,可以达
结肠癌术后饮食禁忌有哪些
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
结肠癌术后的患者,在饮食上最好吃清淡易消化的流质食物,忌酒、烟、刺激性的食物、油炸食物,饮食中以高蛋白汤类为主,鱼汤、鸡汤、肉汤等。患者特别要注意不能吃酸辣刺激性食物,对肠道的刺激会引起腹泻等其它不适。另外肠癌术后的患者,要适当的运动、保持心情舒畅,有利于术后的恢复。
左半结肠癌的主要症状是
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般来讲,左半结肠癌主要的症状为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀,需要强调,当患者出现上述临床症状时,不要贻误病情,建议及时到正规医院进行积极的术前检查及准备。如果没有明显的手术禁忌症,便建议患者调整好身体状态之后,遵医嘱进行手术治疗。
结肠癌的症状及表现
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性,随着病情向下发展,会出现排便习惯与大便性状的改变,表现为腹泻与便秘交替,大便呈脓血便、血便、黏液便、糊状大便、大便变细、腹痛,有部分患者是右侧腹痛,常常为隐痛或腹部不适,检查表现为肠梗阻、助肠鸣亢进,腹部肿块常见于右半结肠。
结肠癌靶向药物有哪些
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
目前,结肠癌患者常用的靶向药物,主要包括以下几类:第一、抗血管生成药物。常见的有贝伐珠单抗、雷莫卢单抗等。第二、抑制表皮生长因子受体药物。常见的药物有西妥昔单抗、帕尼单抗等。第三、针对BRAF突变的药物。常用的是维罗非尼。靶向药物治疗的特点及优点是只针对某个基因起作用,不会对全身有杀伤,相对来讲,毒副作用比较小。
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