急性鼻窦炎有可能自愈，但多数情况下难以自行痊愈，需根据病情严重程度和患者体质综合判断。
若患者体质较好、感染程度较低，且症状较轻，如仅有轻微鼻塞、流涕，无发热或剧烈头痛，通过充分休息、多饮水、保持鼻腔清洁（如用生理盐水冲洗）等自我护理措施，可能激发自身免疫系统清除病原体，实现自愈。
但若患者体质较弱、感染程度较高，或症状严重，如伴有高热、剧烈头痛、面部肿胀、脓涕增多等，且病程持续超过10天无缓解，则难以自愈。此时若不及时治疗，病情可能迁延不愈，转为慢性鼻窦炎，甚至引发眶内感染、颅内感染等严重并发症。
因此，建议急性鼻窦炎患者及时就医，通过鼻内窥镜检查、鼻窦CT等明确诊断，并在医生指导下选择药物治疗、鼻腔冲洗、局部热敷或手术治疗等方案。
