胃食管反流治疗方法为改变生活方式、药物治疗、手术治疗。
1.改变生活方式
生活方式的调整对胃食管反流的治疗至关重要。对于超重或肥胖的患者,减轻体重有助于降低腹压,减少反流发生,因为腹部脂肪过多会增加胃部压力,迫使胃酸反流至食管。
2.药物治疗
质子泵抑制剂(PPI)是治疗胃食管反流的一线药物,能有效抑制胃酸分泌,迅速缓解症状,促进食管黏膜愈合。常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等。H?受体拮抗剂也可抑制胃酸分泌,但效果相对较弱,如西咪替丁、雷尼替丁等。促胃肠动力药能增加食管下括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而减少胃内容物反流,常用药物有多潘立酮、莫沙必利等,以上药物均需遵医嘱使用。
3.手术治疗
对于药物治疗效果不佳、病情严重或存在并发症的患者,可考虑手术治疗。常用的手术方法是腹腔镜下胃底折叠术,通过将胃底部分包绕食管下段,增加食管下括约肌的压力,防止胃酸反流。但手术有一定的风险和并发症,需要严格掌握手术适应证。