持续性耳鸣的治疗难度因人而异,部分患者可通过病因治疗缓解,但如果病因不明或病程较长,完全消除症状较困难,临床以控制症状、改善生活质量为主要目标。
持续性耳鸣指耳鸣持续存在超过3个月,其病因复杂,如听觉系统疾病、全身性疾病、精神心理因素等。如果能明确病因,针对病因治疗后,约30%-50%患者耳鸣可明显减轻或消失;但多数患者病因不明,或因神经损伤导致,神经修复难度大,耳鸣易持续存在。
治疗手段包括药物(如遵医嘱使用改善微循环的银杏叶提取物、营养神经的甲钴胺等)、声治疗、认知行为疗法等,这些方法能帮助患者适应耳鸣、减轻焦虑,约60%-70%患者症状可得到控制,但完全消除者不足20%。病程越长,中枢神经系统对耳鸣信号的“固化”越明显,治疗难度明显增加。此外,患者心理状态影响治疗效果,焦虑、失眠会加重耳鸣感知,形成恶性循环,需同步进行心理干预。
总体而言,持续性耳鸣虽难彻底根治,但通过综合治疗多数患者可改善症状,关键在于早期就诊、明确病因并坚持规范干预。