拉肚子即腹泻,腹泻脱水可根据严重程度分为轻度脱水、中度脱水和重度脱水,不同程度症状表现也不同。
1.轻度脱水
轻度脱水时,体液丢失约占体重的2%-4%,症状相对较轻但需警惕。患者常感口渴明显,主动寻求饮水;尿液颜色加深,呈深黄色,且排尿次数减少;皮肤弹性轻度下降,用手指轻捏手背或腹部皮肤,松开后恢复稍慢(约2秒内恢复);可能伴随轻微乏力、头晕,但不影响日常活动。儿童可能出现眼窝轻微凹陷、哭闹时眼泪减少,但囟门(头顶软窝)尚未凹陷。
2.中度脱水
中度脱水时,体液丢失达体重的5%-10%,症状加重。口渴感剧烈,饮水需求显著增加;尿液极少或无尿,颜色深如浓茶;皮肤弹性明显下降,捏起皮肤后恢复缓慢(超过2秒);可能出现心跳加快、血压下降,站立时头晕加重;眼窝凹陷明显,儿童囟门凹陷,哭闹时眼泪减少甚至无泪;精神状态变差,表现为烦躁不安或嗜睡,对周围刺激反应迟钝。
3.重度脱水
重度脱水时,体液丢失超过体重的10%,需立即就医。患者可能出现无尿、口唇及黏膜极度干燥、皮肤发凉且弹性丧失(捏起后无法恢复);血压显著下降,导致休克,表现为四肢湿冷、脉搏细弱甚至摸不到;意识模糊、昏迷,对疼痛刺激无反应;儿童可能出现“舟状腹”(腹部凹陷如船),呼吸急促或不规则。若未及时救治,可能引发多器官功能衰竭,甚至死亡。