肺癌脑转移晚期的治疗方法是手术治疗、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1.手术治疗
对于肺癌脑转移晚期，若患者身体状况允许，且脑部转移灶为孤立性，手术切除可能是一种选择。手术能迅速缓解颅内压，改善神经症状，提高患者生活质量。
2.放射治疗
如伽马刀、射波刀等，适用于脑部转移灶数量较少、直径较小的情况。其对周围正常脑组织损伤小，可精准打击肿瘤细胞。但对于较大或靠近重要神经结构的病灶，可能无法完全覆盖。
3.化疗
根据肺癌的病理类型选择合适的化疗药物。如非小细胞肺癌常用铂类联合培美曲塞、吉西他滨等药物；小细胞肺癌常用依托泊苷联合铂类。化疗药物通过血液循环到达脑部，抑制肿瘤细胞生长。
4.靶向治疗
对于存在敏感基因突变的肺癌脑转移患者，如EGFR突变，可使用相应的靶向药物，如奥希替尼等。靶向药物能精准作用于肿瘤细胞的特定靶点，疗效显著且不良反应相对化疗较小。
5.免疫治疗
部分肺癌脑转移患者可尝试免疫治疗，如使用帕博利珠单抗等药物。免疫治疗通过激活自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。不过，免疫治疗可能引发免疫相关不良反应，如免疫性肺炎、甲状腺功能异常等，需要密切监测患者身体状况。
保证患者摄入足够的蛋白质、热量和维生素等营养物质。对于无法经口进食或进食困难者，可考虑鼻饲或胃肠造瘘等方式补充营养。若患者存在吞咽困难，要防止误吸。
