喉癌的早期症状,怎样治疗
喉癌早期症状多样且易被忽视,但通常具有持续性加重的特点,常见症状包括声音嘶哑、咽喉异物感、咳嗽咳痰、呼吸困难、颈部淋巴结肿大、吞咽疼痛或灼热感等,治疗方式包括手术治疗、放射治疗、化疗等。
一.早期症状
1.声音嘶哑
这是喉癌最常见的早期症状,由于肿瘤生长在声带部位,影响声带振动,导致声音变得嘶哑、低沉或刺耳,有时甚至无法发声。
2.咽喉异物感
患者常感觉咽喉部有异物卡住,尤其在吞咽唾液时明显,但进食固体食物时反而减轻。这种症状可能与肿瘤刺激黏膜神经末梢有关,且不随季节变化缓解,与慢性咽炎有显著区别。
3.咳嗽咳痰
喉癌早期可能出现干咳或带有少量痰液的症状,有时痰中可能带有血丝,可能是由于肿瘤表面溃破引起毛细血管出血所致。
4.呼吸困难
当喉癌肿瘤增大,压迫气道时,患者可能会出现呼吸急促、气短或窒息感,尤其是在活动或躺下时。
5.颈部淋巴结肿大
约20%的喉癌患者以颈部淋巴结肿大为首发症状,原发灶可能很小甚至隐匿。肿块多位于颈侧中上部,质地较硬,活动度差,生长速度较快。
6.吞咽疼痛或灼热感
吞咽时出现咽喉部疼痛或灼热感可能是喉癌早期信号,疼痛多为一侧性,可放射至同侧耳部,进食刺激性食物时加重。这种症状常见于声门上型喉癌,因侵犯喉部敏感神经所致。早期疼痛较轻且间歇性发作,易被误认为普通咽喉炎。
二.治疗方法
1.手术治疗
如果肿瘤局限在声带或声门上区域,可选择喉部分切除术,如垂直半喉切除术、水平半喉切除术等,以保留喉功能。对于原位癌或较轻的浸润性病变,支撑喉镜下激光手术具有微创、出血少、保留发声功能等优点。当肿瘤广泛浸润喉部组织时,需进行全喉切除术,彻底清除肿瘤组织。术后患者需通过气管造瘘呼吸,并可能需要进行发音重建术。
2.放射治疗
放射治疗是早期喉癌的重要治疗手段,尤其适用于不适合手术或希望保留喉功能的患者。通过高能射线杀死癌细胞,控制肿瘤生长。
3.化疗
化疗多用于喉癌的辅助治疗,可在手术前缩小肿瘤体积,提高手术切除率;也可在手术后杀灭残留癌细胞,降低复发风险。常用化学药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤、长春新碱等,需遵医嘱使用,不可自行用药。



