儿童白血病的发生与遗传因素、环境因素和病毒感染有关。遗传因素方面某些遗传性综合征患儿患白血病风险显著增加；环境因素中化学物质接触包括苯及其衍生物、某些药物可致白血病，辐射暴露如大剂量电离辐射会诱发；病毒感染如人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ型感染可能与儿童T淋巴细胞白血病发生有关。
二、环境因素
1.化学物质接触
苯及其衍生物：长期接触苯的人群患白血病的风险升高。例如在一些橡胶厂、油漆厂等工作环境中，工人长时间接触含苯的有机溶剂，儿童如果处于这样的环境中，也可能受到影响。苯可以引起骨髓造血干细胞的基因突变，导致造血干细胞的增殖和分化异常，进而引发白血病。有研究显示，长期接触苯的儿童白血病发病率比未接触人群高数倍。
某些药物：如烷化剂等化疗药物，如果儿童因其他疾病长期不规范使用这类具有致白血病潜能的药物，也可能增加患白血病的风险。不过这种情况相对较少见，但一旦接触也会对儿童造血系统产生不良影响。
2.辐射暴露
电离辐射：儿童如果受到大剂量的电离辐射，如核事故泄漏的辐射、医疗上不恰当的大剂量射线照射等，会损伤骨髓细胞的DNA，导致细胞发生突变，从而诱发白血病。例如日本广岛和长崎在原子弹爆炸后，当地儿童白血病的发病率明显升高，这充分说明了电离辐射对儿童白血病发生的重要影响。
三、病毒感染
某些病毒感染也可能与儿童白血病的发生有关。例如人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ型（HTLV-Ⅰ）感染，虽然在儿童中相对少见，但有研究发现该病毒感染可能与儿童T淋巴细胞白血病的发生存在一定关联。病毒感染机体后，会整合到宿主细胞的基因组中，干扰细胞正常的生长调控机制，导致细胞异常增殖，逐渐发展为白血病细胞。
