急性白血病有贫血、发热、出血、浸润相关等症状,贫血表现为不同人群面色苍白、乏力等;发热因白血病细胞致热及免疫力下降,不同人群需注意不同感染迹象;出血有皮肤瘀点等,要避免受伤;浸润相关有骨骼关节疼痛(儿童常见下肢骨痛)、肝脾及淋巴结肿大(儿童肿大淋巴结易察觉)
一、贫血相关症状
急性白血病患者早期常出现贫血症状,表现为面色苍白、乏力、头晕等。这是因为白血病细胞增殖抑制了正常造血干细胞的功能,导致红细胞生成减少。不同年龄段人群均可能出现,儿童可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡;成年女性可能因贫血出现月经周期紊乱等情况。
二、发热症状
多数患者会有发热表现,可为低热,也可为高热。发热原因主要是白血病细胞释放的致热物质以及正常粒细胞减少导致机体免疫力下降,容易继发感染。例如,儿童急性白血病患者发热时需特别注意有无其他感染迹象,因为儿童自身免疫力相对较弱,感染可能迅速加重;成年患者发热则要警惕合并肺部感染、口腔感染等情况。
三、出血症状
部分患者早期会出现出血倾向,常见的有皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等。这是由于白血病细胞浸润骨髓,影响血小板的正常生成和功能。对于有出血症状的患者,无论年龄大小都要注意避免受伤,儿童要防止磕碰,成年患者要注意避免用力擤鼻等可能加重出血的行为。
四、浸润相关症状
1.骨骼和关节疼痛:白血病细胞浸润骨膜、骨质等可引起骨骼和关节疼痛,儿童急性白血病患者较为常见,表现为下肢骨痛等,可能影响儿童的活动和行走。
2.肝脾和淋巴结肿大:白血病细胞增殖浸润可导致肝脾肿大、浅表淋巴结肿大,如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大,可被触摸到,不同年龄段人群肿大表现可能相似,但儿童由于身体相对娇小,肿大淋巴结可能更容易被察觉。