甲状腺瘤是临床常见病、多发病,绝大多数为良性,少数为癌,常见症状有颈部肿块(儿童时期、有不良生活方式或家族史者需重视)、压迫症状(压迫气管致呼吸困难等,老年人耐受差)、甲状腺功能异常相关症状(可致甲亢或甲减,妊娠期女性需关注对胎儿影响),发现颈部异常肿块或相关不适需及时就医检查并采取治疗措施。
颈部肿块:多为患者无意中发现颈部有圆形或椭圆形肿块,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下移动。肿块大小不一,小的如花生米,大的可如核桃甚至更大。在儿童时期出现的甲状腺结节,恶性的可能性相对较高,需格外重视。对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,若发现颈部肿块也应提高警惕,及时就医检查。有甲状腺疾病家族史的人群,颈部出现肿块时更要密切关注其变化情况。
压迫症状:当甲状腺瘤较大时,可压迫周围组织引起相应症状。若压迫气管,可出现呼吸困难,尤其是在活动后或平卧时可能加重;压迫食管,可导致吞咽困难;压迫喉返神经,会引起声音嘶哑。老年人由于机体功能衰退,对压迫症状的耐受能力可能较差,一旦出现上述压迫相关症状,往往病情相对较重,需要及时评估和处理。
甲状腺功能异常相关症状:部分甲状腺瘤可引起甲状腺功能亢进或减退。如果是功能自主性甲状腺瘤,患者可出现甲亢症状,如心慌、手抖、多汗、消瘦、食欲亢进等;而如果甲状腺瘤合并甲状腺功能减退,患者则可能表现为乏力、畏寒、嗜睡、食欲减退、体重增加等。对于妊娠期女性发现甲状腺瘤,需要特别关注甲状腺功能状态,因为甲状腺功能异常可能会影响胎儿的生长发育,需要在专科医生指导下进行密切监测和管理。
总之,甲状腺瘤的症状表现多样,一旦发现颈部异常肿块或出现相关不适症状,应及时到医院就诊,通过甲状腺超声、甲状腺功能等相关检查明确诊断,并采取相应的治疗措施。