宫外孕阴道出血有其特点,出血时间量上停经后数天至数十天出现不规则点滴状等少量或较多量出血,伴随腹痛,腹腔内出血多还会有晕厥休克等表现,出现停经后不规则阴道出血伴腹痛等应高度怀疑宫外孕需及时就医。
出血时间与量:一般在停经后数天至数十天出现不规则阴道出血,量少,呈点滴状,暗红色或深褐色,少数患者阴道出血量较多,类似月经,量可达到或超过月经量。这是因为宫外孕时胚胎着床部位的滋养细胞分泌激素不足,导致子宫内膜剥离出血,其出血情况与胚胎的发育及着床部位有关。例如,输卵管妊娠时,若胚胎死亡较早,阴道出血可在停经后不久出现;若着床部位血供丰富,可能出现较多量阴道出血。
出血伴随症状
腹痛:常为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当胚胎受损或死亡,发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。这是由于胚胎在输卵管内生长,增大的胚胎使输卵管膨胀,引起疼痛,而当输卵管破裂时,血液刺激腹膜,导致剧烈腹痛。对于不同年龄的患者,腹痛的表现可能有所不同,年轻患者对疼痛的耐受可能相对较好,但仍需警惕;老年患者可能对疼痛的感知不如年轻人敏感,容易延误病情。有宫外孕病史的患者再次发生宫外孕时,腹痛等症状可能更具相似性,需格外注意。
晕厥与休克:当腹腔内出血较多时,可引起头晕、面色苍白、脉搏快而细弱、血压下降等晕厥或休克表现。这是因为大量出血导致血容量急剧减少,血液循环障碍,进而引起组织灌注不足。在生活方式方面,若患者本身存在贫血等情况,发生宫外孕阴道出血时,更容易出现晕厥与休克等严重表现,因此有贫血等基础疾病的患者需更密切关注自身状况。
总之,宫外孕阴道出血是宫外孕的常见表现之一,若出现停经后不规则阴道出血伴有腹痛等表现,应高度怀疑宫外孕,及时就医进行相关检查以明确诊断。



