新生儿败血症早期表现不典型，需通过实验室检查诊断，血培养是金标准；治疗包括尽早用抗生素及支持对症治疗，特殊人群护理要严格无菌、谨慎用药、关注多部位及家长密切观察异常。
一、早期识别与诊断
新生儿败血症早期表现常不典型，可能出现反应差、嗜睡、拒奶、体温不稳定（可发热或低体温）、皮肤黄疸加重等。需通过实验室检查来诊断，如血常规可发现白细胞计数异常（升高或降低）、C反应蛋白（CRP）升高、降钙素原（PCT）升高等感染指标，血培养是确诊新生儿败血症的金标准，但阳性率可能受抗生素使用等因素影响，需多次采血送检。
二、治疗措施
1.抗生素治疗：一旦怀疑或确诊新生儿败血症，应尽早使用抗生素。根据可能的病原菌选择合适的抗生素，如早发型败血症常由B族链球菌等感染引起，多选用青霉素类等；晚发型败血症常见病原菌有葡萄球菌等，可能选用耐酶青霉素等。
2.支持对症治疗
保暖与喂养：根据新生儿体温情况进行保暖，保证体温稳定在合适范围。对于能进食的新生儿，尽量母乳喂养，不能进食者通过静脉营养保证营养供给。
维持内环境稳定：监测电解质、血糖等指标，及时纠正电解质紊乱和低血糖等情况。
处理并发症：若出现肺炎、脑膜炎等并发症，需针对并发症进行相应处理，如肺炎时保持呼吸道通畅等。
三、特殊人群注意事项
新生儿是特殊人群，在护理和治疗过程中需特别注意。护理时要严格遵循无菌操作原则，避免交叉感染。由于新生儿肝肾功能发育不完善，使用药物需谨慎评估，尽量选择对肝肾功能影响小的药物，且用药过程中要密切观察药物不良反应。同时，要关注新生儿的皮肤、脐部等部位的护理，脐部感染是新生儿败血症的常见诱因之一，要保持脐部清洁干燥。另外，家长要密切观察新生儿的一般状况，如精神反应、吃奶情况等，一旦发现异常及时告知医护人员。
