截瘫指的是双下肢部分性或完全性瘫痪,提示与脊髓或周围神经病变有关。临床上截瘫病人有较多并发症,并非仅有三种。常见并发症包括压疮、肌肉萎缩和关节僵硬、泌尿系感染、坠积性肺炎、深静脉血栓等。
一、压疮:截瘫病人因长期卧床,若护理不当致局部长时间受压,使局部肌肉血液循环出现障碍,皮肤和皮下组织缺血进而产生水疱,引发压疮。对此,应经常为截瘫病人翻身,并对骨粗隆处进行按摩,这有利于避免长时间受压,减轻局部肌肉压力,同时能改善局部血液循环。
二、肌肉萎缩和关节僵硬:截瘫病人无法自主活动关节,若不能坚持做好各组织关节的活动锻炼,因各组织关节长时间未活动,易导致局部肌肉萎缩以及关节僵硬等问题。家属应时常为患者各组织关节进行被动活动锻炼,以改善局部关节和肌肉的血液循环。
三、泌尿系感染:截瘫病人长期卧床,大小便都需在床上解决,若护理措施不到位,较易并发泌尿系感染。建议家属向专业医务人员咨询,掌握正确的会阴护理措施,从而预防该并发症出现。
四、坠积性肺炎:截瘫病人长时间卧床,导致呼吸道分泌物阻塞于气管内,使痰液淤积在肺部,诱发肺部感染。若再加上营养不良、抵抗力下降,会使痰液聚集在肺部,从而引发坠积性肺炎。针对这类病人,家属应定时为其翻身、拍背,促使痰液排出,防止出现坠积性肺炎并发症。
五、深静脉血栓:截瘫病人需长期卧床休息,可使血液流动减缓,血液呈高凝状态,导致静脉阻塞,血液回流障碍,进而引发深静脉血栓。对此类病人,应及时在B超下查看血栓大小,若血栓较小,可遵医嘱使用肝素钠注射液,若血栓较大,可进行介入血栓取出术。截瘫病人在日常生活中还可学习床上运动,如俯卧撑、坐起练习等,有助于维持机体功能,降低并发症发生概率。
总之,截瘫病人并发症多样,需要给予精心护理和关注,通过科学合理的措施来预防和应对各种并发症,以提高病人的生活质量和康复效果。