自身免疫性胰腺炎主要通过药物治疗，糖皮质激素为常用药，对激素治疗不佳或不耐受者用其他免疫抑制剂；合并胆管或胰管狭窄时可内镜治疗；一般不首选手术，特殊情况需手术探查。特殊人群中儿童治疗谨慎、老年人需注意药物相互作用、女性要考虑生理期、有基础病史人群要密切监测相关指标并调整方案
一、药物治疗
自身免疫性胰腺炎主要依靠药物治疗，其中糖皮质激素是常用药物，如泼尼松等，通过抑制免疫反应来改善病情，一般用药后症状可较快改善，但需在医生指导下根据病情调整剂量等。对于一些对糖皮质激素治疗反应不佳或不能耐受的患者，可能会用到其他免疫抑制剂等药物。
二、内镜治疗
当自身免疫性胰腺炎合并胆管或胰管狭窄等情况时，可考虑内镜下治疗，如内镜下乳头括约肌切开术、内镜下胆管或胰管支架置入术等，以缓解狭窄引起的相关症状，但这通常是在药物治疗基础上的辅助治疗手段。
三、手术治疗
一般自身免疫性胰腺炎不首先考虑手术治疗，仅在出现一些特殊情况，如不能排除胰腺癌等其他病变需明确诊断时可能会考虑手术探查，但这种情况相对较少。
特殊人群注意事项
儿童：儿童自身免疫性胰腺炎较为少见，治疗时需格外谨慎，药物选择和剂量调整要充分考虑儿童的生长发育特点，优先考虑对儿童生长影响较小的治疗方案，密切监测药物不良反应。
老年人：老年人常合并多种基础疾病，在药物治疗时要注意药物之间的相互作用，密切观察病情变化及药物不良反应，根据老年人的肝肾功能等调整治疗方案，可能需要更谨慎地选择药物及把控治疗强度。
女性：女性在自身免疫性胰腺炎治疗中，要考虑生理期等因素对身体的影响，在药物使用上需关注是否会对生理期产生特殊影响，治疗过程中要给予女性更多的关怀和监测。
有基础病史人群：如有糖尿病病史的自身免疫性胰腺炎患者，在治疗过程中要密切监测血糖，因为自身免疫性胰腺炎可能会影响胰腺功能进而影响血糖代谢，需要根据血糖情况调整治疗方案；对于有肝病病史的患者，使用可能影响肝脏的药物时要更加谨慎，需监测肝功能等指标。
