胆道蛔虫病腹痛具有疼痛性质剧烈且呈突发性、部位较为固定多在右上腹、有间歇性缓解特点、可伴有放射痛、与进食等因素有关等特点，疼痛剧烈呈突发钻顶样，多在右上腹或剑突下，间歇性发作，部分伴放射痛，进食油腻等可能诱发或加重。
胆道蛔虫病引起的腹痛通常极为剧烈，呈突发的钻顶样疼痛。这是因为蛔虫在胆道内活动，刺激胆管平滑肌强烈收缩，导致患者突发难以忍受的疼痛，这种疼痛程度往往远超一般胃肠道痉挛性疼痛。例如，相关临床研究显示，约80%以上的胆道蛔虫病患者会出现这种突发的、像有东西在胆道内钻动般的剧烈疼痛。
疼痛部位较为固定且多在右上腹
疼痛部位多集中在右上腹或剑突下。这是由于蛔虫主要寄生在人体胆道系统，尤其是胆总管内，所以刺激相应部位的神经引起疼痛。儿童患者由于表述可能不够清晰，但通过体格检查可发现右上腹或剑突下有明显的压痛区域。
疼痛有间歇性缓解的特点
疼痛并非持续恒定，而是间歇性发作。当蛔虫暂时停止活动时，疼痛可有所缓解，但这种缓解往往是短暂的，之后又会再次出现剧烈疼痛。这是因为蛔虫在胆道内的活动具有一定的随机性，当蛔虫部分退出胆道或活动度减小时，疼痛会暂时减轻，但很快又会因为蛔虫的再次活动而复发。比如一些患者会描述疼痛突然发作，持续一段时间后有所减轻，过一会儿又突然加重。
疼痛可伴有放射痛
部分患者的腹痛可放射至右肩或背部。这是因为胆道的神经分布与肩部、背部的神经有一定的关联，当胆道受到蛔虫刺激产生疼痛时，疼痛信号可通过神经传导放射至这些部位。对于儿童患者，由于其对疼痛放射部位的表述可能不准确，需要医生通过详细的体格检查和病史询问来综合判断。
与进食等因素的关系
疼痛发作通常与进食关系不密切，但部分患者可能在进食后尤其是进食油腻食物后诱发或加重疼痛。这是因为进食油腻食物可能会刺激胆道收缩，从而促使蛔虫活动加剧，导致疼痛加重。对于有胆道蛔虫病病史的人群，在日常生活中需要注意饮食调节，避免进食油腻、刺激性食物，以减少疼痛发作的风险。对于儿童患者，家长要特别注意其饮食的合理性，避免给孩子进食可能诱发胆道蛔虫病腹痛发作的食物。
