霉菌性阴道炎是什么意思
霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,发病与阴道内环境改变、机体免疫力下降等因素有关,有外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多等临床表现,可通过妇科检查和实验室检查诊断,不同人群如妊娠期女性、糖尿病患者、儿童有不同特点及注意事项,妊娠期女性局部治疗为主,糖尿病患者需控血糖,儿童要注意清洁护理及就医治疗。
一、发病因素
1.阴道内环境改变:正常阴道内有一定的菌群平衡,当长期应用广谱抗生素,会抑制其他细菌生长,使假丝酵母菌大量繁殖;妊娠期女性体内雌激素水平升高,阴道组织内糖原增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长繁殖;糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量升高,也易导致假丝酵母菌感染。
2.机体免疫力下降:如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等疾病时,机体免疫力降低,易发生假丝酵母菌感染。
二、临床表现
主要表现为外阴瘙痒、灼痛,患者瘙痒症状较为严重,常坐立不安,还可伴有尿痛、性交痛等;阴道分泌物增多,分泌物通常呈白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。检查可见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,阴道黏膜红肿,小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物。
三、诊断方法
1.妇科检查:观察外阴阴道的症状表现,如上述的外阴红斑、水肿、阴道内白色块状物等表现可作为初步诊断依据。
2.实验室检查:取阴道分泌物进行显微镜检查,若发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。也可进行真菌培养,进一步明确菌种。
四、不同人群特点及注意事项
1.妊娠期女性:由于妊娠期特殊的生理状态,治疗需更加谨慎,以局部治疗为主,避免使用口服抗真菌药物,防止对胎儿造成不良影响。要注意保持外阴清洁干燥,勤换内裤。
2.糖尿病患者:需积极控制血糖,将血糖控制在合理范围内,可减少霉菌性阴道炎的复发。在治疗阴道炎的同时,要遵循糖尿病的治疗方案,包括饮食控制、运动及药物治疗等。
3.儿童:儿童霉菌性阴道炎多与卫生习惯不良等有关,家长要注意儿童外阴的清洁护理,内裤要单独清洗,避免与成人衣物混洗,尽量选择棉质、宽松的内裤。若儿童出现外阴瘙痒、分泌物异常等情况,应及时就医,在医生指导下进行适当治疗,避免自行用药。



