结直肠肿瘤有多种早期症状，包括排便习惯改变、粪便性状改变、腹痛、腹部肿块、贫血症状等，不同人群表现有差异，出现相关症状应及时就医做肠镜等检查以便早期发现治疗。
一、排便习惯改变
结直肠肿瘤可能会引起排便习惯的改变，例如原本规律的排便次数变得不规律，可能出现便秘与腹泻交替的情况。研究表明，结直肠肿瘤细胞会影响肠道的正常蠕动和分泌功能，从而导致排便习惯的异常。对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，其肠道功能更容易受到影响，发生排便习惯改变的风险相对较高；而老年人肠道功能本身趋于衰退，也更易出现此类症状。
二、粪便性状改变
粪便的形状、颜色等会发生变化。可能出现粪便变细，这是因为肿瘤生长占据肠道空间，使粪便通过受阻；粪便中可能带血，多为暗红色或鲜红色血便，这是由于肿瘤组织表面血管破裂出血所致。有结直肠息肉病史的人群，其发生结直肠肿瘤导致粪便性状改变的风险比普通人更高；长期高脂肪、低纤维饮食的人群，肠道环境不利于健康，也较易出现粪便性状改变。
三、腹痛
部分患者会出现腹痛症状，多为隐痛或胀痛，疼痛部位通常与肿瘤所在的结直肠部位相关。这是因为肿瘤生长过程中刺激肠道神经或引起肠道梗阻等情况导致。对于女性而言，若同时伴有月经周期紊乱等情况，需综合排查；而有腹部手术史的人群，腹腔内组织粘连等情况可能影响对腹痛原因的判断，更应警惕结直肠肿瘤导致的腹痛。
四、腹部肿块
当肿瘤生长到一定大小，部分患者可在腹部摸到肿块。肿块质地一般较硬，形状不规则。对于体型较瘦的人群，相对更容易触摸到腹部肿块；而肥胖人群腹部脂肪厚，摸到肿块的难度较大，需更仔细检查。
五、贫血症状
由于肿瘤慢性出血等原因，患者可能出现贫血相关症状，如面色苍白、乏力、头晕等。长期慢性失血会使人体血红蛋白含量降低，影响氧气运输。老年人本身造血功能有所减退，若出现贫血症状更需警惕结直肠肿瘤的可能；有慢性疾病导致贫血易被忽视的人群，也应重点排查结直肠肿瘤。
结直肠肿瘤早期症状可能较为隐匿，不同人群表现可能存在差异，若出现上述相关症状，应及时就医进行相关检查，如肠镜等，以便早期发现、早期治疗。
