消化性溃疡破损会产生严重后果,如溃疡加深累及肌层全层可发展为胃穿孔等,胃穿孔有较高生命危险,发生时胃内容物涌入腹腔致急性弥漫性腹膜炎,进而出现感染性休克表现,不及时救治会危及生命,不同人群胃穿孔风险和预后有差异,有消化性溃疡病史者需警惕胃穿孔及时就医
一、消化性溃疡破损的后果
消化性溃疡破损可能产生多种严重后果。当溃疡逐渐加深,累及到胃或十二指肠的肌层甚至全层时,就可能发展为胃穿孔等情况。例如,胃溃疡破损后,若未得到及时有效的治疗,溃疡继续向深部侵蚀,会破坏胃的正常结构和功能。从病理生理角度来看,溃疡破损后,胃内的内容物(如胃酸、胃蛋白酶、食物残渣等)会漏入腹腔,引发严重的腹腔感染等问题。研究表明,消化性溃疡破损若未及时处理,感染扩散可能导致脓毒血症等更危急的状况,会对患者的多个脏器功能产生影响,如影响肝脏的代谢、肾脏的滤过等功能。
二、胃穿孔的生命危险
胃穿孔具有较高的生命危险。胃穿孔发生时,胃内的大量内容物涌入腹腔,会迅速引起急性弥漫性腹膜炎。患者会出现剧烈的腹痛,这种腹痛往往是突发的、刀割样或烧灼样的剧痛,且疼痛会迅速波及全腹。同时,由于腹腔感染和炎症的刺激,患者可能很快出现感染性休克的表现,如血压下降、心率加快、四肢湿冷、尿量减少等。如果不及时进行手术等救治措施,感染性休克会进一步恶化,危及患者的生命。例如,临床中有大量因胃穿孔未得到及时治疗而导致死亡的案例,主要就是因为腹腔感染无法控制,进而引发多器官功能衰竭等严重并发症。对于不同年龄、性别和生活方式的人群,胃穿孔的风险和预后也有所不同。比如,老年患者身体机能相对较弱,对感染和休克的耐受能力较差,发生胃穿孔后病情进展可能更为迅速;女性患者在生理周期等因素影响下,身体的应激反应等可能与男性有所不同,但在胃穿孔的严重后果面前,并无性别差异导致的本质不同;长期吸烟、饮酒、饮食不规律的人群,本身消化性溃疡的发生风险就高,一旦发生胃穿孔,病情往往也更为复杂,治疗难度相对较大。对于有消化性溃疡病史的人群,更要密切关注病情变化,一旦出现腹痛等异常情况,需高度警惕胃穿孔的可能,及时就医。