慢性肛窦炎一般较难自愈，其解剖结构特殊致炎症难自行消退，可能引发并发症，干预方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等，不同人群情况有差异，有基础病史人群治疗更复杂，通常需积极医疗干预。
一、难以自愈的原因
肛窦的解剖结构特殊，其形状像口袋，开口向上，粪便、细菌等容易进入并积存，炎症一旦形成，很难自行消退。长期的炎症刺激可能会导致肛乳头肥大、肛周脓肿等并发症，所以通常需要积极干预治疗。
二、可能的干预方式及相关考虑
一般治疗：对于一些症状较轻的患者，通过改善生活方式可能会在一定程度上缓解不适，但完全自愈较难。比如保持肛门清洁，便后坐浴，可选用温水坐浴，每天1-2次，每次10-15分钟，能改善局部血液循环，减轻炎症，但这往往不能使慢性肛窦炎彻底自愈。同时要注意保持大便通畅，避免便秘和腹泻，因为便秘时干硬粪便容易损伤肛窦，腹泻时肠道细菌等容易侵入肛窦，而良好的排便习惯只是辅助改善症状，难以让慢性肛窦炎自愈。
药物治疗：可使用一些栓剂纳入肛门，起到局部消炎等作用，但单纯药物治疗也较难让慢性肛窦炎自愈，多是辅助缓解症状。
手术治疗：对于病情较严重，经保守治疗无效的慢性肛窦炎患者，可能需要手术治疗，如肛窦切开术等，通过手术清除病灶来治愈疾病。
三、不同人群的情况差异
儿童：儿童患慢性肛窦炎相对较少，若发生，由于其身体机能和成人不同，更应谨慎处理，一般优先考虑温和的保守治疗，如轻柔的肛门清洁、适当调整饮食等，但也较难自愈，需及时就医，医生会根据具体情况进行恰当处理，因为儿童的肛门组织更娇嫩，不当处理可能会影响其生长发育等。
女性：女性在生理期等特殊时期，身体抵抗力可能会有所下降，这可能会影响慢性肛窦炎的恢复，相对男性可能更需要注意自身卫生等情况来辅助治疗，但慢性肛窦炎本身还是较难自愈。
男性：男性患慢性肛窦炎的情况相对女性可能有差异，但总体来说，慢性肛窦炎一般都难以依靠自身自愈，需要积极采取合适的医疗干预措施。
有基础病史人群：如果患者本身有糖尿病等基础病史，由于血糖控制不佳会影响伤口愈合等，这会使慢性肛窦炎的治疗和恢复更复杂，更需要在控制基础病的同时积极治疗肛窦炎，而慢性肛窦炎自身仍较难自愈。
