痔疮手术后痒是怎么回事
痔疮手术后痒的常见原因有创面修复过程中新生神经和组织生长刺激、局部清洁不当致粪便等刺激创面、创面炎症反应释放炎性介质刺激神经末梢;应对措施包括保持局部清洁(便后温水清洗,不同人群注意清洁细节)、改善局部环境(穿宽松透气棉质内裤减少摩擦和潮湿)、遵医嘱药物辅助(不同人群用药需注意,儿童严格遵医嘱,有基础病史者谨慎用药)。
局部清洁不当:术后如果没有保持局部清洁,粪便残渣、分泌物等会刺激手术创面,从而引起瘙痒。比如,患者排便后没有及时清洗肛门周围,残留的粪便等会持续刺激创面,导致瘙痒发生。对于不同生活方式的患者,比如长期久坐、活动量少的患者,更需要注意局部清洁,因为这类患者局部血液循环相对较差,容易滋生细菌等,若清洁不当,瘙痒更容易出现。
炎症反应:手术创面可能会发生炎症反应,炎症刺激会导致局部出现瘙痒症状。炎症过程中会释放一些炎性介质,这些介质会刺激神经末梢,引起瘙痒。有基础病史的患者,如患有糖尿病等基础疾病,其身体抵抗力相对较低,术后发生炎症反应的概率可能会增加,瘙痒可能会更严重且恢复相对较慢。
痔疮手术后痒的应对措施
保持局部清洁:术后应注意保持肛门局部清洁,可在便后用温水清洗肛门周围,保持创面清洁干燥。对于儿童患者,由于其自我清洁能力较差,家长要帮助其做好局部清洁工作,使用柔软的纱布或棉球蘸取温水轻轻擦拭肛门周围,避免使用刺激性的清洁剂,防止加重瘙痒。对于老年患者,要注意清洁时的力度,避免过度擦拭损伤创面。
改善局部环境:穿着宽松、透气的棉质内裤,避免穿紧身、不透气的内裤,减少对手术创面的摩擦和局部不透气导致的潮湿,从而减轻瘙痒。不同年龄、性别患者都应注意这一点,比如女性患者在选择内裤时,要优先考虑透气性好的棉质内裤,男性患者也要避免内裤过紧。
药物辅助(遵医嘱):如果瘙痒较为严重,可在医生指导下使用一些药物来缓解,但要注意避免自行用药。对于儿童患者,更要严格遵医嘱,因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,应优先选择适合儿童的非药物或低刺激的缓解方法,只有在必要时且在医生明确指导下才考虑使用药物。有基础病史的患者使用药物时更要谨慎,需告知医生基础病史情况,防止药物相互作用等问题。



