痔疮的表现症状是什么
痔疮分为内痔、外痔和混合痔，不同类型表现症状有别。内痔主要是出血和脱出，初期便血，随病情进展可脱出，特殊人群有不同表现；外痔表现为肛门不适等，不同类型有不同症状，久坐久站等人群易患；混合痔兼具两者症状，便血、脱出等情况多样，长期便秘或腹泻人群风险高。
内痔：主要表现为出血和脱出。初期一般以便血为主，便血多为鲜红色，通常在排便后点滴而出，严重时呈喷射状出血，出血与粪便不混合。随着病情进展，内痔可脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需用手推回甚至无法回纳。有的内痔患者还可能出现肛门坠胀感，尤其是Ⅱ、Ⅲ度内痔，由于痔核反复脱出，刺激直肠黏膜，导致分泌物增多，可从肛门流出，污染内裤。对于孕妇等特殊人群，孕期由于盆腔静脉受压，内痔更容易加重，出血和脱出情况可能更明显；而老年人由于肛门括约肌松弛等因素，内痔脱出后回纳更困难。
外痔：主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒。结缔组织外痔（皮赘）多由肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生形成，一般无明显症状，仅感觉肛门有异物感；静脉曲张性外痔是肛门皮下静脉丛扩张形成的柔软团块，在排便后或久站、久坐时，肛门部肿胀不适；炎性外痔常由肛缘皮肤损伤和感染引起，表现为肛门部疼痛、肿胀、有灼热感；血栓性外痔多因排便用力、咳嗽等使腹压增加的因素，导致肛门周围皮下静脉破裂，血液淤积形成血栓，表现为肛门突发剧烈疼痛，可摸到暗紫色圆形肿物，压痛明显。对于从事久坐久站工作的人群，如司机、教师等，由于肛门局部血液循环不畅，更容易发生外痔；而女性在生理期时，盆腔充血，也可能加重外痔的症状。
混合痔：兼具内痔和外痔的症状。便血可时有时无，色鲜红，也可呈点滴状、喷射状出血；脱出物初期能自行回纳，后期需用手推回或不能回纳，还可出现疼痛，尤其是发生血栓、嵌顿、感染时，疼痛较剧烈。混合痔患者肛门不适的症状更为明显，由于痔核反复脱出及分泌物刺激，肛门周围常潮湿不洁，瘙痒明显。对于有长期便秘或腹泻的人群，由于排便时腹压变化较大，混合痔的发生风险较高，且症状可能更严重。比如长期便秘的人，排便时需要用力屏气，导致腹压升高，加重痔静脉回流障碍，使痔疮症状加重；而长期腹泻的人，频繁的排便刺激肛门，也容易引发混合痔。
