儿童白血病血常规指数有多种异常情况，白细胞计数可增高、正常或减低，分类中不同类型白血病有相应原始及幼稚细胞增多等比例异常；常出现红细胞及血红蛋白减少致贫血；血小板计数通常降低易致出血。血常规是初步筛查指标，异常需进一步骨髓穿刺等检查明确诊断，家长发现异常应及时带孩子就诊，照顾时要注意预防感染和出血。
白细胞计数：儿童白血病时白细胞计数可增高、正常或减低。例如，急性白血病患者外周血白细胞数可升高，部分慢性白血病早期也有白细胞增多表现；而少数低增生性白血病患者白细胞计数可低于正常。白细胞计数的异常变化主要与白血病细胞在骨髓内增殖、浸润，抑制正常造血等因素相关。
白细胞分类：在急性淋巴细胞白血病中，原始和幼稚淋巴细胞增多；急性髓细胞白血病时，可见原始粒细胞、早幼粒细胞等髓系原始细胞增多。此外，还可能出现中性粒细胞、淋巴细胞等比例异常，如慢性淋巴细胞白血病时外周血成熟淋巴细胞比例明显增高。
红细胞及血红蛋白
儿童白血病患者常出现贫血，表现为红细胞计数减少，血红蛋白浓度降低。这是因为白血病细胞浸润骨髓，影响正常造血干细胞的功能，导致红细胞生成减少；同时，白血病患者可能存在出血情况，也会加重贫血。贫血程度可轻可重，轻度贫血时患儿可能仅有面色稍苍白等表现，重度贫血时可出现活动后气促、乏力等症状。
血小板计数
血小板计数通常会降低。白血病细胞在骨髓内大量增殖，排挤正常的巨核细胞，使血小板生成减少；此外，白血病细胞释放的一些物质可能抑制血小板的功能或导致血小板破坏增加。血小板减少可引起患儿皮肤黏膜出血，如皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等，严重时可出现内脏出血等危及生命的情况。
儿童白血病血常规指数的异常变化是白血病细胞累及骨髓造血功能的重要体现，但血常规只是初步筛查指标，一旦血常规出现上述异常，需进一步进行骨髓穿刺等检查以明确诊断白血病及具体分型等情况。对于家长而言，当发现儿童血常规指数异常时，应及时带孩子到正规医院血液科就诊，遵循医生的进一步检查和诊断建议，以便尽早明确病情并进行相应治疗。同时，在照顾白血病患儿过程中，要特别注意预防感染和出血等情况，因为患儿本身抵抗力低且血小板少，需保持环境清洁、避免外伤等。
