糖尿病眼病早期有多种表现，包括视力模糊（高血糖致晶状体肿胀影响光线折射，不同年龄段表现略有不同）、视野异常（高血糖损伤视网膜结构致视野缺损，不良生活方式者更易出现）、视物有闪光感（视网膜受高血糖影响出现异常电生理活动，病程长、血糖波动大的患者易出现）、眼部疲劳感增加（高血糖影响眼部血液循环和神经功能，不同年龄及生活方式的患者表现有差异）。
一、视力变化
糖尿病眼病早期可能出现视力模糊的情况，这是因为高血糖会影响眼内的渗透压，导致晶状体肿胀，从而影响光线的折射，引起视力改变。例如，一些长期高血糖未良好控制的糖尿病患者，早期会发现看东西不如以前清晰，读书看报时容易出现重影等现象。不同年龄段的糖尿病患者，由于晶状体弹性等差异，视力变化的表现可能略有不同，一般来说，中青年患者可能对视力变化感知相对较敏感，而老年患者可能本身存在一定程度的老花眼等基础情况，视力变化可能更容易被忽视。
二、视野异常
早期可能出现视野缺损，比如视野中某一部分模糊、有暗影或者视物范围缩小等。这是因为高血糖损伤了视网膜的神经纤维等结构，影响了视觉信号的传递和接收。对于有糖尿病病史的人群，特别是病史较长且血糖控制不佳者，定期进行视野检查有助于早期发现糖尿病眼病的相关问题。不同生活方式的糖尿病患者，如长期高盐、高脂饮食且缺乏运动的患者，相比生活方式较为健康的患者，更易出现视网膜病变相关的视野异常情况。
三、视物有闪光感
部分糖尿病眼病早期患者会感觉眼前有闪光感，这是由于视网膜受到高血糖的影响，出现异常的电生理活动等原因导致。糖尿病病程较长、血糖波动较大的患者相对更易出现这种闪光感的症状。对于有糖尿病病史且出现闪光感的患者，需要高度警惕糖尿病眼病的进展，及时就医检查。
四、眼部疲劳感增加
早期可能会感觉眼部容易疲劳，即使没有进行过多用眼活动，也会出现眼睛干涩、酸胀等疲劳表现。这与高血糖影响眼部的血液循环和神经功能有关，使得眼部的调节功能等受到影响。不同年龄的糖尿病患者，儿童糖尿病患者由于正处于生长发育阶段，高血糖对眼部的影响可能更具潜在性，而中老年患者可能因为基础的眼部调节功能下降，在高血糖影响下更容易出现眼部疲劳感加重的情况。同时，有长期熬夜等不良生活方式的糖尿病患者，眼部疲劳感往往会更明显。
