多发性骨髓瘤晚期症状有哪些
多发性骨髓瘤晚期会出现贫血、骨痛、感染、肾功能损害、高钙血症等症状，贫血表现为面色苍白等，骨痛多为全身性且晚期剧烈难缓解还易致病理性骨折，晚期患者免疫低易感染，还会有肾功能损害及高钙血症相关表现，不同年龄患者症状表现有差异。
一、贫血相关症状
多发性骨髓瘤晚期患者常出现严重贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等。这是因为骨髓瘤细胞浸润骨髓，抑制正常造血功能，导致红细胞生成减少。不同年龄的患者可能因身体机能差异，贫血表现的严重程度有所不同，比如老年患者可能更容易出现活动耐力明显下降的情况，而年轻患者相对可能能耐受更高程度的贫血但仍会有不适。
二、骨痛相关症状
1.骨骼疼痛部位：多为全身性骨痛，以腰骶部、胸廓、肋骨等部位较为常见。晚期时骨痛往往较为剧烈，且难以通过一般的止痛措施完全缓解。这是由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，激活破骨细胞，导致骨质破坏、溶解，引起骨骼疼痛。对于不同性别的患者，骨痛的发生和感受可能没有显著性别差异，但女性在绝经后由于骨量流失等因素可能会对骨痛更为敏感。有骨髓瘤病史的患者骨痛可能会进行性加重。
2.骨折风险：骨质破坏严重时，患者容易发生病理性骨折，常见于脊柱、肋骨等部位。一旦发生病理性骨折，会进一步加重患者的疼痛、活动受限等症状，严重影响生活质量。
三、感染相关症状
晚期患者由于免疫功能低下，容易发生各种感染。常见的感染部位有呼吸道（如肺炎）、泌尿系统等。感染症状包括发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等。年龄较大的患者免疫功能衰退更为明显，发生感染的风险更高且感染后恢复相对较慢。有长期骨髓瘤病史且病情控制不佳的患者，感染的易感性会持续增加。
四、肾功能损害相关症状
多发性骨髓瘤晚期常出现肾功能损害，表现为蛋白尿、血尿、水肿等，严重时可发展为肾衰竭，出现少尿、无尿等症状。肾功能损害是由于骨髓瘤细胞分泌的轻链蛋白等物质损伤肾小管等导致。不同年龄的患者肾功能储备不同，老年患者本身肾功能可能存在一定程度的减退，发生肾功能损害后病情进展可能更快。
五、高钙血症相关症状
患者可能出现恶心、呕吐、便秘、乏力、精神萎靡甚至意识障碍等高钙血症表现。这是因为骨质破坏导致大量钙释放进入血液。高钙血症会对多个系统产生影响，对于有心血管基础疾病的患者，可能会加重心血管负担，引发心律失常等问题。
