肛管癌症状多样，肛门局部有肿物、便血、疼痛；排便习惯改变表现为便频、排便不尽感；转移时出现转移部位症状，还会有全身消瘦、乏力、贫血等症状，不同人群症状可能有差异
肛门局部症状：
肛门肿物：患者可在肛门部位摸到肿块，这是较为常见的表现之一。肿块可能会伴有疼痛、瘙痒等不适，随着病情进展，肿块可能会逐渐增大，形状不规则，质地较硬。例如，部分患者会发现肛门处有明显突出的肿物，且肿物可能会影响排便等功能。
便血：多数患者会出现便血症状，便血的颜色通常为鲜红色或暗红色，量可多可少。便血的原因是肿瘤组织表面的血管破裂出血。有的患者可能是在排便后发现厕纸上有鲜血，有的则是粪便中混有血液。比如，有些患者每次排便时都会出现少量的鲜红色血液附着在粪便表面。
肛门疼痛：肛门部位会有持续性的疼痛，疼痛程度因人而异，可能为隐痛、胀痛或剧痛等。肿瘤侵犯周围组织或神经时，疼痛会加剧。部分患者在排便时疼痛会明显加重，这是因为排便过程中会刺激到肿瘤部位。
排便习惯改变：
便频：患者会出现排便次数增多的情况，可能每天排便数次甚至十余次。这是由于肿瘤刺激肛管，导致肛门直肠的感受器受到影响，从而引起频繁的便意。例如，原本排便规律的人突然出现每天多次排便的现象。
排便不尽感：患者在排便后仍感觉肛门坠胀，有便意未尽的感觉。这是因为肿瘤占据肛管空间，影响了粪便的正常排出，即使排便后，肛管内仍有残留的刺激，导致患者总有想再次排便的感觉。
其他症状：
转移相关症状：如果肛管癌发生转移，会出现相应转移部位的症状。例如，转移至肝脏时，可能会出现肝区疼痛、黄疸、消瘦等症状；转移至肺部时，可能会有咳嗽、咯血、呼吸困难等表现。
全身症状：随着病情的进展，患者可能会出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等。这是因为肿瘤消耗人体能量，影响患者的营养状况和身体机能。例如，患者体重会逐渐下降，精神状态变差，感到全身疲倦无力。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，肛管癌的症状可能会有所差异。例如，老年患者可能对疼痛等症状的感知不如年轻患者敏感，容易被忽视；女性患者在生理结构上与男性有差异，但肛管癌的症状本身并无明显性别特异性；长期吸烟、饮酒或有肛门慢性炎症病史的人群，发生肛管癌的风险相对较高，其症状出现的时间可能相对较早或表现可能更不典型，需要更加密切地关注肛门部位的异常变化。
